amitriptilin

amitriptilin jedan je od prvih antidepresiva koji se na tržištu pojavljuje od ranih 1960-ih. Daje se uglavnom za depresiju koja prati anksiozne poremećaje. Drugo područje primjene je terapija boli.

Što je amitriptilin?

Antidepresiv amitriptilin prvi je put proizveden 1960. godine, a lansiran dvije godine kasnije. Sve do uvođenja inhibitora ponovne pohrane serotonina, amitriptilin je bio najviše propisani antidepresiv u svijetu.

I danas je ovaj aktivni sastojak još uvijek jedan od psihotropnih lijekova koji se najčešće propisuju u Njemačkoj. Amitriptilin je triciklički antidepresiv koji ima karakterističnu kemijsku strukturu s tri spojena prstena. Pripravak, koji je poznat i kao pojačalo raspoloženja, propisan je prije svega za psihološke tegobe kod kojih su u prvom planu strah ili loše raspoloženje.

Amitriptilin također ima prigušujući učinak na psihomotorni sustav pacijenta. Pripravak se, također, primjenjuje u slučaju poremećaja spavanja, koji su često među simptomima depresije.

Farmakološki učinak

Kao i svi triciklički antidepresivi, i amitriptilin utječe na metabolizam mozga inhibirajući ponovni unos glasnika tvari noradrenalin, dopamin i serotonin u živčanim stanicama.

Ovo bi trebalo nadoknaditi nedostatak glasničkih tvari, što je karakteristično za bolesnike s depresijom. Tvari glasnika igraju važnu ulogu u metabolizmu mozga jer kontroliraju sve živčane reakcije. Glasnice se obično nalaze u malim vezikulama na krajevima neurona, gdje se oslobađaju čim se živci pobuđuju. Kao rezultat, tvari glasnika dopiru do receptora drugih živčanih stanica i prenose podražaj. Zatim se enzimske tvari razgrađuju enzimima ili vraćaju u izvorno skladište putem posebnog transportnog sustava.

Amitriptilin zauzima receptore glasničkih tvari pri čemu se mijenja metabolizam mozga. Uz to, aktivni sastojak sprječava prijenos glasnika. To im omogućuje da duže ostanu na mjestu djelovanja, što povećava njihovu učinkovitost. Na ovaj način amitriptilin može ublažiti napetost i anksioznost i ublažiti depresivna raspoloženja.

Stanje bolesnika s kroničnom boli također se može poboljšati. I ovdje je uzrok često poremećena obrada signala boli u mozgu, pri čemu glasničku supstancu serotonin igra ključnu ulogu.

Primjena i upotreba u medicini

Različiti pripravci s aktivnim sastojkom amitriptilin mogu se primijeniti protiv svih oblika depresije zbog učinka na povećanje raspoloženja. Preferiraju ih oblici depresije koji su povezani s osjećajima nemira i straha.

Kako je često teško objasniti koji je simptom uzrok, a koji posljedica, posebno u slučaju mentalnih bolesti, amitriptilin se primjenjuje i kod anksioznih poremećaja. Zato što mogu negativno utjecati na raspoloženje, što pokazuje simptome koji se mogu povezati i s depresijom. Budući da pripravak općenito ima umirujući učinak, amitriptilin se koristi i kod patoloških i kroničnih poremećaja spavanja. Zbog umirujućeg učinka koji pripravak pokazuje u svim indikacijama, uvijek ga treba uzimati navečer.

Drugo područje primjene amitriptilina je kronična bol. Jer u mnogim slučajevima one imaju i psihološku komponentu. Djelatna tvar pokriva relativno širok raspon boli, od blage do vrlo jake boli. Tipični primjeri primjene kod bolesnika s boli su liječenje glavobolje kod migrena ili bolova u mišićno-koštanom sustavu od kojih pate od fibromijalgije.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici i nuspojave

Pacijenti kojima je pripravak vrlo često žale se na nuspojave kao što su suha usta, vrtoglavica, umor, poremećaji kardiovaskularnog sustava, glavobolja, razdražljivost, poremećaji govora i debljanje. Osjećaj žeđi, unutarnji nemir, poremećaji okusa ili nedostatak koncentracije jednako su uobičajena nuspojava kao i gubitak libida.

Povremeno se mogu pojaviti nuspojave poput visokog krvnog tlaka, proljeva ili promjena u krvnoj slici. Pored toga, postoji niz drugih mogućih nuspojava. Zbog toga bi se približno dvotjedna prilagodba preparata trebala odvijati pod liječničkim nadzorom.

Jer ako su nuspojave previše jake, možda ćete morati prebaciti na drugi pripravak. Uz to, nuspojave bi se trebale u velikoj mjeri ugasiti čim se završi faza zapošljavanja. Odvikavanje se također mora odvijati polako i postupno pri prestanku pripreme.