Alkoholna embriopatija

Pod jednim Alkoholna embriopatija (AE), ponekad zvani fetalni alkoholni sindrom liječnik opisuje oštećenja u somatskom i kognitivnom razvoju djeteta. Embriopatija alkohola potaknuta je konzumiranjem alkohola ili zlouporabom alkohola tijekom trudnoće.

Što je embriopatija alkohola?

U nekim se slučajevima embriopatija alkoholom očituje kao kratki rast, belfarophimosis, abnormalnosti lica i mikrocefalija. Povremeno potonuli korijen nosa, duboko zašivene uši, malformacije srca, genitalija, kostura i bubrega poput krvnih žila mogu ukazivati ​​na prisutnost alkoholne embriopatije.

Nadalje, pogođeno dijete pokazuje nenormalno ponašanje, tako da mnoga pogođena pate od hiperaktivnosti ili poremećaja pažnje i koncentracije. Uz Downov sindrom, alkoholna embriopatija najčešći je uzrok mentalnih ili intelektualnih teškoća.

uzroci

Uzrok embriopatije alkohola uglavnom je zbog konzumiranja alkohola ili zlouporabe alkohola tijekom trudnoće.Za sada, međutim, ne postoji izravna povezanost između količine i količine konzumiranog alkohola, tako da se ne može reći iz kojih „granica“ dolazi do oštećenja ili se povećava vjerojatnost da je dijete pod utjecajem alkoholne embriopatije.

Činjenica je da je alkohol potencijalno toksičan i može prijeći placentarnu barijeru. Zbog činjenice da djeca tek nakon rođenja imaju svoj funkcionalni metabolizam (postnatalni metabolizam), djetetovo tijelo ne može razgraditi toksine samo. Razvija se trovanje, koje potom izaziva embriopatiju alkoholom.

Simptomi, tegobe i znakovi

Organske malformacije ili karakteristični poremećaji u razvoju najčešći su simptomi. Liječnici također sumnjaju da konzumiranje alkohola tijekom trudnoće također inhibira dječiju staničnu diobu i posljedično oštećuje Purkinjejeve stanice. Oni osiguravaju razvoj ravnoteže i odgovorni su za koordinaciju mišića.

Klasični simptomi i znakovi su sindrom manjka pažnje (kratki ADHD), kratki rast i hiperaktivnost. Ponekad postoji mentalni ili intelektualni invaliditet; u nekim slučajevima, međutim, liječnik kod djece utvrdi samo razvojni poremećaj. Poremećaji rasta mogu se pojaviti i u kontekstu alkoholne embriopatije.

Mnogo djece također pati od cheilognathopalatoschisis (tzv. Rascjep usne i nepca) i značajan nerazvijenost njihovih mišića. Ostali simptomi mogu uključivati ​​slabu koncentraciju, agresivnost i oštećenje srčanog mišića povezanih s alkoholom.

Tijek i prognoza alkoholne embriopatije razlikuju se i ovise ponajprije o specifičnim oštećenjima. Oko petine djece koja su pogođena mogu voditi "normalan" život ili pohađati "normalnu" školu. Međutim, 30 posto svih oboljelih teško je onesposobljeno.

Dijagnoza i tijek

Liječnik određuje embriopatiju alkohola ili fetalni alkoholni sindrom na temelju karakterističnih simptoma i znakova. Ponekad liječnik može dokazati i zloporabu alkohola majke; Dokazi se pružaju analizom krvi (feritin, jetreni enzimi) ili anamnezom. Liječnik također može naručiti magnetnu rezonancu tomografiju i sonografiju.

Ovi postupci snimanja osiguravaju otkrivanje oštećenja moždanih struktura i displazija. To također uključuje bilo koje oštećenje mozak i oštećenje bubrega, što također ukazuje na alkoholnu embriopatiju. Koristeći kardiološke dijagnostičke postupke (srčani kateter i EKG), liječnik može dati izjavu o tome je li srce pogođeno i malformacijom.

Različiti razvojni testovi ili neuropsihološke metode ispitivanja osiguravaju liječniku informacije o tome postoje li poremećaji u motoričkim, jezičnim, socijalnim i kognitivnim sposobnostima. Ponekad liječnik mora postaviti diferencijalnu dijagnozu; u ovom slučaju mogu se isključiti Edwardsov sindrom (poznat i kao trisomija 18) i Dubowitz-ov sindrom.

komplikacije

Zlouporaba alkohola tijekom trudnoće može dovesti do alkoholne embriopatije. Ovisno o vremenu unosa, to može dovesti do različitih oštećenja organa u embriju. Povrh svega, konzumacija alkohola tijekom prva tri mjeseca trudnoće dovodi do poremećaja stvaranja organa. Na primjer, djeca odrastaju s urođenom srčanom malom.

Povreda septusa ventrikula može dovesti u srčanu insuficijenciju (zatajenje srca) u ranoj fazi, a time i smrt djeteta. Nadalje, obično postoji manja lubanja (mikrocefalija) i manji mozak (mikroencefalija). Konzumiranje alkohola tijekom drugog tromjesečja trudnoće (od 4. do 6. mjeseca) nosi najveći rizik od pobačaja.

Ovdje je i kašnjenje u razvoju rasta. U posljednja tri mjeseca trudnoće, fetus se razvija i fizički i psihički. To se može poremetiti utjecajem alkohola. Dojenče može doživjeti tjelesne i psihičke poremećaje.

Redovita konzumacija alkohola šteti i majci. Kao rezultat toga, ovo bi se moglo razviti u masnu jetru, koja može napredovati do ciroze jetre. Zbog ciroze jetre poremećen je kapacitet sinteze jetre, a više se ne proizvodi dovoljno bjelančevina i faktora koagulacije. To može dovesti do edema i također produženog vremena krvarenja. Ascites je također moguć kao posljedica ciroze jetre.

Kada trebate ići liječniku?

Nažalost, u mnogim slučajevima alkoholna embriopatija ne može se izravno liječiti, jer se različite malformacije i deformacije djeteta javljaju i prije rođenja. Međutim, u slučaju embriopatije alkoholom, u svakom slučaju se mora savjetovati s liječnikom, jer se uz pomoć medicinskog tretmana poremećaji razvoja mogu ograničiti. Ako roditelji utvrde poremećaje rasta ili razvojne poremećaje, u svakom slučaju treba se savjetovati s liječnikom. Simptomi i karakteristike poremećaja mogu u velikoj mjeri ovisiti o konzumiranju alkohola tijekom trudnoće i mogu se razlikovati.

Ako su roditelji također pogođeni psihološkim pritužbama ili depresijom kao posljedicom alkoholne embriopatije, može ih liječiti psiholog. U većini slučajeva, pritužbe i simptomi alkoholne embriopatije mogu se prepoznati prije rođenja, tako da se mjere mogu poduzeti odmah nakon rođenja.

Nisu rijetke nepravilnosti i oštećenja organa koje također mora liječiti liječnik. Bez liječenja postoje znatna ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta i, u pravilu, također skraćeni životni vijek.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Uzročno liječenje embriopatije alkoholom nije moguće. Ponekad se, međutim, somatska oštećenja mogu (djelomično) ispraviti kirurškim putem. Tu spadaju anomalije lica, poput rascjepa usne ili nepca, organske malformacije i nerazvijenost, kao i poremećaji sluha i vida. Svaki razvojni deficit može se - pod uvjetom da postoje povoljni okolišni i kontekstualni uvjeti - nadoknaditi ili nadoknaditi ili aktivirati postojećim potencijalom.

Povremeno se mogu nadoknaditi i kognitivni, psihomotorni, kao i socijalni i jezični nepoželjni razvoj. Za to su potrebne mjere ranog djetinjstva. Oni se sastoje od radne terapije, fizioterapije, kao i terapije govorom i disfagijom. U mnogim se slučajevima koriste glazbena terapija, hipoterapija i motopedija, tako da se daje senzorna integracija.

Međutim, važno je da nema "prekomjerne terapije" koja bi mogla preplaviti dijete. Važno je da se koriste pomagala za integraciju (poput one kad se započne škola). Međutim, ako postoji izražena hiperaktivnost ili ako dijete pati od ADHD-a, naknadno se mogu propisati i lijekovi.

Uglavnom se daju psihotropni lijekovi (poput metilfenidata - Medikinet, Ritalin). U dvije trećine svih slučajeva pogođeno dijete odrasta u kući ili udomiteljskoj obitelji. Prije svega, važno je da su njegovatelji svjesni embriopatije alkohola i dobiti psihološku podršku.

Izgledi i prognoza

Embriopatija s alkoholom dovodi do znatnih oštećenja i pritužbi kod novorođenčadi. U većini slučajeva pojavljuju se razne malformacije tijela i unutarnjih organa. Mozak također može biti oštećen, što može dovesti do motoričkih i mentalnih tegoba kod pacijenta.

U većini slučajeva djeca imaju ADHD i poremećaje rasta i razvoja. Česta je i agresivnost i lagana razdražljivost. Pogođeni se ne mogu pravilno koncentrirati zbog embriopatije alkohola, a isto tako trpe i srčane probleme.

Točni učinci embriopatije alkoholom na dijete u velikoj mjeri ovise o trajanju i količini konzumacije alkohola, tako da općenito predviđanje nije moguće. Djeca su često teško onesposobljena, tako da ovise o pomoći drugih ljudi u svom životu. Kvaliteta života pacijenta značajno se smanjuje alkoholnom embriopatijom.

Ako je moguće, alkoholna embriopatija mora se liječiti tijekom trudnoće. Međutim, čak i nakon rođenja, djeca također trebaju razne terapije, au mnogim slučajevima i operacije kako bi preživjela.

prevencija

Alkoholna embriopatija ili fetalni sindrom alkohola mogu se izbjeći 100 posto u svakom slučaju. Žena se samo mora odreći alkohola tijekom trudnoće; čak i male količine ne bi trebale konzumirati tijekom trudnoće, tako da alkoholna embriopatija nije povoljna. Nema drugih preventivnih mjera, jer se alkoholna embriopatija može razvijati samo u kontekstu zlouporabe alkohola tijekom trudnoće.

kontrola

U većini slučajeva oni zahvaćeni alkoholnom embriopatijom nemaju posebne mogućnosti daljnje njege. Stoga se oslanjaju na medicinski tretman kako bi suzbili štetu uzrokovanu konzumacijom alkohola. Međutim, potpuno izliječenje nije moguće.

Očekivano trajanje života djeteta može biti ograničeno alkoholnom embriopatijom. U pravilu, rana dijagnoza i pravodobno liječenje vrlo pozitivno utječu na daljnji tijek bolesti. Prije svega, dijete se mora poticati i intenzivno njegovati kako bi se šteta mogla tretirati. Budući da pogođena djeca često pokazuju hiperaktivnost, trebaju se uzimati lijekovi.

Roditelji moraju obratiti pozornost na redovitu upotrebu i moguće interakcije s drugim lijekovima. Nadalje, psihološko liječenje embriopatije alkoholom često je potrebno, iako rasprave s obitelji ili prijateljima također mogu biti korisne. Fizioterapijske vježbe također se mogu izvoditi u vlastitom domu i mogu ubrzati proces ozdravljenja oboljelih. U kojoj mjeri se simptomi alkoholne embriopatije mogu ublažiti ne može se univerzalno predvidjeti.

To možete učiniti sami

Roditelji koji sumnjaju na embriopatiju alkohola kod svog djeteta trebali bi razgovarati s obiteljskim liječnikom. Ako se šteta dijagnosticira u ranoj fazi, moguće je značajno poboljšanje zdravstvenog stanja. Preduvjet za to je međutim da su roditelji voljni surađivati.

Uz stvarnu terapiju, mentalna i tjelesna ograničenja mogu se barem nadoknaditi dodatnom podrškom i mjerama poput fizioterapije. Uz to, mora se liječiti kauzalni alkoholizam roditelja. Povlačenje i sudjelovanje u skupinama za samopomoć mogu s jedne strane naučiti kako odgovorno koristiti alkohol. S druge strane, terapijske mjere pomažu u preuzimanju odgovornosti za embriopatiju alkohola i prihvaćanje štete koja je već nastala.

Ako roditelji ne pokazuju spremnost za suradnju, pogođena djeca moraju naučiti sami se nositi s bolešću. To je moguće i kroz terapijske mjere, ali i promjenom okoliša i odvajanjem od roditeljskog doma. Osim toga, zdrav i aktivan stil života često može poboljšati kvalitetu života. S obzirom da se karakteristike alkoholne embriopatije razlikuju od slučaja do slučaja, posebne mjere treba razraditi s liječnikom ili terapeutom.