akutna mijeloidna leukemija, često s AML skraćeno, posebno je podmukao i brzo širi oblik raka krvi koji često pogađa i djecu. Otprilike svaki treći nalaz karcinoma u adolescenata i male djece može se pratiti do leukemije, a akutna mijeloična leukemija je druga najčešća od ove dijagnosticirane leukemije.
Što je akutna mijeloidna leukemija?
Leukemija znači "bijela krv" i opisuje nekontrolirano širenje nezavršenih bijelih krvnih zrnaca, takozvanih leukocita u krvi.Leukemija znači "bijela krv" i opisuje nekontrolirano širenje nedovršenih bijelih krvnih stanica, takozvane leukocite u krvi i povezano suzbijanje crvenih krvnih zrnaca (eritrocita), krvnih trombocita (trombocita) i gotovih bijelih krvnih stanica.
Akutna mijeloidna leukemija svoje je ime dobila po brzom i agresivnom - ili "akutnom" toku, kao i po biološkoj klasifikaciji svojih prethodnih stanica, koje nazivamo "mijeloidna".
uzroci
Uzroci razvoja akutne mijeloidne leukemije još uvijek su u velikoj mjeri neistraženi. Jasno je samo da određeni čimbenici okoliša, poput učestalog kontakta sa štetnim tvarima, poput benzena, koji su npr. nastaje u benzinu ili kada se izgaraju određeni materijali, poput automobilskih guma ili drva.
To dovodi do malignih promjena u stanicama, što može dovesti do raka. Dim cigarete također sadrži malu količinu benzena.
Nadalje, određene virusne infekcije, lijekovi i genetska predispozicija povezani su s razvojem akutne mijeloidne leukemije. Koliko je bolest proizašla iz tih čimbenika, još uvijek nije jasno.
Simptomi, tegobe i znakovi
Akutna mijeloidna leukemija javlja se iznenada i vrlo brzo dovodi do teških tečajeva bolesti. Ako se ne liječi, smrt može nastupiti u roku od nekoliko tjedana od nekontrolirane infekcije ili krvarenja. Međutim, tretman djeluje tako dobro kod oko dvije trećine oboljelih da postoji potpuna šansa za oporavak za 20 posto pacijenata.
Simptomi koji se pojavljuju iznenada uzrokovani su brzim porastom nezrelih leukocita, koji sprečavaju stvaranje normalnih krvnih stanica kao što su eritrociti, funkcionalni granulociti i trombociti. Manjak eritrocita uzrokuje anemiju. Manjak funkcionalnih granulocita dovodi do slabljenja imunološkog sustava, a time i do zaraznih bolesti koje je teško kontrolirati.
Gubitak trombocita smanjuje sposobnost zgrušavanja krvi i na taj način povećava rizik od teškog krvarenja. Bolest počinje iznenadnim napadom vrućice, osjećajem jako muke, blijedosti, noćnog znojenja i često jake kratkoće daha. Nadalje, hematomi kao i koža, sluznica i krvarenje desni se stalno javljaju.
Često se opažaju ozbiljne infekcije pluća i drugih organa. Tonsillitis i neobjašnjiva groznica također su tipični simptomi. Sluznica usta je vrlo često upaljena. Pored toga, može se pojaviti gljivična infekcija usta (oralni drozd).
U rjeđim slučajevima postoji oticanje limfnih čvorova i desni. Slezina ili jetra također se mogu povećati. Iako liječenje djeluje vrlo dobro, nisu se sve stanice raka mogle ukloniti kod mnogih pacijenata. To često dovodi do recidiva nakon nekoliko godina.
Dijagnoza i tijek
Akutna mijeloidna leukemija je podmukla i u početku se samo malo manifestira. Početni simptomi, poput iscrpljenosti, umora, vrućice, jakog znojenja, oteklina limfnih čvorova ili bolova u trbuhu, često se zbunjuju s simptomima jednostavne prehlade ili gripe i stoga ih u početku podcjenjuju i nisu pravilno dodijeljeni.
Rana dijagnoza i brzo liječenje osobito su važni kod akutne mijeloidne leukemije, jer se inače nezrele stanice izuzetno brzo šire u ljudskom organizmu i mogu oštetiti jetru, slezenu i druge važne organe u tijelu nakon samo nekoliko tjedana.
Nadalje, naglo povećanje leukocita u koštanoj srži može dovesti do boli u kostima i smanjenog zgrušavanja krvi - kao posljedice gubitka crvenih krvnih zrnaca - do modrica i krvarenja iz nosa. Ako akutna mijeloidna leukemija ostane ne liječena, neizbježno dovodi do smrti oboljelog pacijenta u roku od nekoliko mjeseci.
Liječnici mogu otkriti akutnu mijeloidnu leukemiju bilo procjenom krvne slike, pregledom koštane srži na strukturne abnormalnosti, bilo kemijskim analizama uzorka krvi na nenormalne vrijednosti koagulacije i parametre upale.
Kada trebate ići liječniku?
Akutna leukemija je brza i fatalna ako se ne liječi. Čim se postavi dijagnoza, koju obično provede liječnik i različite metode pregleda, daljnji postupak se objašnjava pacijentu izravno ili slijedi upućivanje lokalnom onkologu ili specijalističkoj klinici. Za oporavak je potrebno brzo djelovanje i terapijske mjere moraju se odmah započeti.
Samo-liječenje bez medicinske pomoći ili spontano izlječenje bolesti bez odgovarajuće terapije nije moguće. Alternativne metode liječenja uvijek se preporučuju ako se odvijaju ili se koriste paralelno s terapijom raka.
Međutim, oni ne mogu predstavljati jedinu terapiju. Oni koji su pogođeni trebali bi vrlo ozbiljno shvatiti dijagnozu i ne bi trebali dugo čekati da započnu terapiju, čak i ako to predstavlja veliko opterećenje i životnu promjenu. Pravovremeni tretman je od velike važnosti za remisiju. Što se bolest dalje može liječiti, to su veće šanse za potpuno izlječenje.
Stoga ovdje vrijedi sljedeće: Odmah potražite liječnika i započnite daljnje mjere liječenja!
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Prije otprilike 50 godina, akutna mijeloidna leukemija bila je gotovo neizlječiva, a stopa preživljavanja oboljelih bila je gotovo nula. Danas je, međutim, konvencionalna medicina veliki korak dalje i može ukazivati na stopu izlječenja od preko 50 posto u bolesnika koji se razbole prije 60-te godine.
Kod djece je čak dobar i viši od 70 posto. Suprotno tome, samo 20 posto pacijenata koji se razbole nakon 60. godine života. Istraživanjem kliničkih studija tretman je učinjen učinkovitijim, individualnijim i perspektivnijim pomalo u posljednjih nekoliko desetljeća. Uz pomoć novih dijagnostičkih metoda, akutna mijeloidna leukemija sada se može otkriti i brže i točnije, što može biti od presudne važnosti za moguće izlječenje.
Terapija se uvijek sastoji od četiri ciklusa terapije koji započinju odmah nakon dijagnoze. U prva dva ciklusa koristi se „indukciona kemoterapija” kako bi se pokušalo suzbiti razvoj i širenje oboljelih stanica i, ako je moguće, potpuno zaustaviti tako da se bolest (u najboljem slučaju) više ne može otkriti u tijelu.
Nakon toga, u dva daljnja ciklusa i obnovljenom kemoterapijom, treba spriječiti povratak leukocita i tako ponovljeno izbijanje akutne mijeloidne leukemije.
prevencija
Akutna mijeloidna leukemija trenutno se može spriječiti samo neizravno. Prestanak pušenja i drugih zagađivača u prvom redu može spriječiti razvoj raka. Zdrav život, svjesna i zdrava prehrana, kao i obilje sporta i vježbanja, također pomažu da rizik od leukemije ostane nizak.
To možete učiniti sami
Smanjenje eritrocita dovodi do umora. Za one koji su pogođeni, preporučljivo je započeti dan polako i s nekoliko snažnih udisaja. Lagani pokreti omogućuju tijelu da lakše razmnožava eritrocite. Napori poput nošenja teških vreća za kupovinu trebaju se izbjegavati. Osip slabosti, osobito tijekom radne rutine, može se smanjiti mnogim malim pauzama.
Osjećaj lošeg zdravlja čest je simptom. To se može suzbiti laganim masažama. Pomaže onima koji su pogođeni ako prelaze rukama i nogama. Poticanje cirkulacije krvi u stopalima zahtijeva više napora; preporučuje se masažni valjak. Stopala nose svu tjelesnu težinu i zato su posebno pod stresom. Manjak eritrocita slabi imunološki sustav, posljedice su respiratornih problema i febrilnih simptoma. Dobro održavan dom je stoga ključan.
Tijekom slobodnog vremena dopuštene su lagane sportske aktivnosti, osim plivanja. Jednostavne gimnastičke vježbe ili kratke vožnje biciklom poboljšavaju vaše zdravlje. Opušteni boravak na svježem zraku potiče stvaranje eritrocita. Šetnje po vlažnom vremenu se ne preporučuju. Za odmor treba odabrati suhe klimatske zone. Blago kaljena spavaća soba pruža olakšanje od noćnog znojenja. Svježa noćna odjeća za presvlačenje i česta izrada kreveta čine ovu nuspojavu podnošljivijom.