Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer

U Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer to je kožna bolest. Bolest je u većini slučajeva kronična i zbog svojih tipičnih simptoma ispunjava dermatološki model krajnjeg stadija takozvane lajmske borelioze. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer se ubraja među atrofične kožne bolesti.

Što je akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer?

Prvi simptomi akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer razvijaju se nekoliko tjedana do nekoliko godina nakon prve infekcije Borrelia burgdorferi.

Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer je ime dobio po njemačkom dermatologu, liječniku Karlu Herxheimeru. Poremećaj će biti i u nekim slučajevima Dermatitis atrophicans chronica progressiva ili ali Acrodermatitis chronica atrophicans zove. Ponekad je i kratak Herxheimer-ova bolest zove.

U osnovi, akrodermatitis atrofikant Herxheimer je bolest kože koja se u nekim slučajevima pokazuje u krajnjoj fazi ili trećoj fazi borelioze. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer javlja se prvenstveno u Europi, ali se javlja i u Sjedinjenim Državama i dijelovima Azije.

U većini slučajeva, mlade odrasle i starije žene su pogođene bolešću. Veza Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer i Borrelia afzelii postoji u Aziji i Europi.

uzroci

Prema trenutnom stanju medicinskih istraživanja, uzrok akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer vidi prvenstveno u specifičnom patogenu. To je Borrelia afzelii.

Ovaj patogen pripada tzv. Borrelia i javlja se pretežno u Europi. Iz tog razloga, Borrelia afzelii često pogađa ljude koji pate od lajmske bolesti.Infekcija patogenima borelioze prijeti u kasnim fazama bolesti akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za crvenilo i ekcem na koži

Simptomi, tegobe i znakovi

Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer karakterizira nekoliko tipičnih simptoma i pritužbi koje ukazuju na bolest. Međutim, znakovi se razlikuju od pacijenta do pacijenta s obzirom na njihov pojedinačni izgled i ozbiljnost. U osnovi, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer karakterizira u većini slučajeva progresivni tečaj.

Većinom se bolest pojavi u području udova, a posebno na ekstenzorskim stranama nogu. U ranoj fazi, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer pojavljuje se u obliku oteklina i živopisne promjene boje kože. U pravilu nema drugih simptoma. U tom se slučaju limfocitna infiltracija može otkriti tijekom histopatoloških pregleda.

Kako bolest kasnije napreduje, potkožno tkivo kože gubi tvar, koja je poznata i kao atrofija. Kao rezultat toga, vene ispod kože pokazuju se vrlo jasno jer snažnije strše. Sveukupno, koža ostavlja vrlo tanki dojam, zbog čega se u ovom kontekstu koristi i izraz koža za cigaretni papir.

Osim toga, doći će do obezbojenja pogođenih područja kože. U osnovi, prvi simptomi akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer razvijaju se nekoliko tjedana do nekoliko godina nakon prve infekcije Borrelia burgdorferi. Vrijeme je stoga relativno dugo i mnogi se pacijenti ne sjećaju uzročno ugriza krpelja.

Oteklina na koži obično se pojavljuje samo na jednoj nozi i tamno je ljubičaste boje. Međutim, daljnji simptomi se obično ne javljaju na početku bolesti. Kasnije, krvne žile svjetlucaju ispod kože, a na koži oko zglobova razvija se fibromatozna zadebljanja.

Popratni simptom acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer je vrlo često oligoartritis ili takozvani monarthritis koji se javlja u području velikih zglobova. Često je zahvaćen zglob koljena. Uz to, živci su ponekad uključeni u oblik radikuloneuritisa ili aksonske polineuropatije. Tercijarna neuroborrelioza je potencijalna komplikacija. Ako su pogođeni živci u potkožnom području, mogu se pojaviti lokalizirani poremećaji osjetljivosti.

Dijagnoza i tijek

Dijagnozu akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer uvijek mora postaviti odgovarajući stručnjak. Kao dio dijagnoze, dežurni liječnik prvo uzima temeljitu anamnezu. Zajedno sa dotičnim pacijentom, on raspravlja o bolesničkoj povijesti bolesti, mogućim prethodnim bolestima i zdravstvenim pritužbama koje se često pojavljuju u obitelji.

Tada se provode razna klinička ispitivanja. U slučaju acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer provode se testovi kako bi se utvrdilo ima li pacijent boreliozu. Također se može izvršiti biopsija kože. Temeljna diferencijalna dijagnoza posebno je važna. Bolesti koje je potrebno razjasniti uključuju erizipele ili erysipelas carcinomatosum, akrocijanozu i eozinofilni fasciitis.

Pacijenta treba pregledati i na limfoplazmocitoidni imunocitom i eritromelalgiju. Ostale potencijalne bolesti su skleroderma, kao i linearna morfeja i skleroedem adultorum Buschke. Konačno, može se isključiti i mokraćni artritis, koji se ponekad očituje sličnim simptomima.

komplikacije

Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer je kronična kožna bolest koja se javlja više u Europi nego u SAD-u ili Aziji. To utječe na mlade odrasle, kao i na starije žene. Za patogenezu se pretpostavlja da su patogeni Borrelia. Prvi simptomi pojavljuju se u roku od nekoliko tjedana ili samo nekoliko godina nakon infekcije patogenima Borrelia.

Jasno je vidljivo oticanje kože na nozi tamno ljubičaste boje. Nakon kratkog vremena koža postaje vidljivo tanjša, a krvne žile i vene prolaze. To je popraćeno upalom zgloba koljena. Na zglobovima postoje i fibroze. Ako liječnici ne pojave nuspojave na vrijeme, tijek bolesti postaje složeniji.

Razvijaju se kronični oblici zglobnog artritisa, upalna bolest živčanih korijena leđne moždine i perifernog živčanog sustava. Kao rezultat toga, postoji rizik od teških senzornih poremećaja, napadaja groznice i bijesne glavobolje. Ako su popratni artritični simptomi već izraženi, oboljena sinovijalna membrana uklanja se artroskopski.

Postupak može izazvati daljnje komplikacije i zahtijeva dugotrajno liječenje i neovisno liječenje lijekovima. Diferencijalna dijagnoza može pojasniti da li je borolioza akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer. Biopsija kože također se može obaviti ovisno o težini slučaja. Ako simptom još nije atrofičan, daju se visoki dozi antibiotika. Inače se bolest više ne smatra medicinski liječljivom.

Kada trebate ići liječniku?

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer mora liječiti liječnik. U pravilu, ova bolest ne dovodi do pozitivnog tijeka, pa se liječenje liječnika definitivno mora započeti.

U pravilu treba potražiti liječnika ako postoje razne kožne pritužbe, koje se u većini slučajeva javljaju bez određenog razloga. U većini slučajeva oni zahvaćeni akrodermatitisom chronica atrophicans Herxheimer pate od oteklina ili svrbeža, koji se mogu proširiti na različita područja tijela.

Nadalje, nije neuobičajeno da se mogu javiti poremećaji osjetljivosti i paralize određenih područja. Ako se te pritužbe pojave, potrebno je odmah potražiti liječnika. U pravilu, akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer treba liječiti dermatolog. Liječenje se provodi uz pomoć lijekova i u većini slučajeva dovodi do uspjeha.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Na početku akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer, penicilin G se daje u visokim dozama. Pored penicilina, može se primijeniti i cefotaksim koji se može primijeniti oralno ili kao infuzija.

Izgledi i prognoza

Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer dovodi do niza različitih pritužbi. Oni koji su pogođeni pate od jakog oticanja i promjene boje zahvaćene regije. Nadalje, može se javiti i bol koja može značajno smanjiti kvalitetu života. Koža izgleda vrlo tanko i može krvariti zbog jednostavnih vanjskih utjecaja.

U mnogim slučajevima simptomi akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer ne pojavljuju se do kraja bolesti, tako da bolest nije izravno povezana s ubodom krpelja. Također može dovesti do paralize i teških poremećaja osjetljivosti, koji često dovode do psiholoških tegoba ili čak depresije kod pacijenta.

Nadalje, bolest može dovesti i do upale zglobova koljena, što može dovesti do poteškoća u hodu. Dotična osoba tada može biti ovisna o korištenju pomagala za hodanje. Oni koji su pogođeni također pate od jake groznice i glavobolje. Pacijentova otpornost enormno opada.

U pravilu se akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer može liječiti relativno lako uz pomoć antibiotika. To će riješiti sve žalbe. Očekivano trajanje života se također ne smanjuje ovom bolešću.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za crvenilo i ekcem na koži

prevencija

Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer nije moguće spriječiti u svakom slučaju. Ujedi krpelja ponekad su neizbježni. Jedna od mogućnosti je cijepljenje protiv lajmske bolesti.

kontrola

U pravilu su mogućnosti naknadne njege za akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer relativno ograničene. Uz ovu bolest, pacijent je uvijek ovisan o liječenju, pri čemu nema samoizlječenja. Budući da je bolest također zarazna, treba izbjegavati kontakt s drugim ljudima sve dok se simptomi i simptomi Akrodermatitisa Chronica Atrophicans Herxheimer ne smiri.

Budući da se bolest obično liječi lijekovima, osoba koja je pogođena mora ih redovito uzimati, pri čemu također treba uzeti u obzir moguće interakcije s drugim lijekovima. Prilikom uzimanja antibiotika također treba napomenuti da ih se ne smije uzimati s alkoholom, jer će to umanjiti njihov učinak. Roditelji bi također trebali osigurati da ga djeca redovito uzimaju.

Budući da akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer može dovesti i do psiholoških pritužbi ili teške depresije, osoba koja je pogođena trebala bi razgovarati s prijateljima ili obitelji o simptomima. U težim slučajevima, međutim, potreban je posjet psihologu. Nadalje, kontakt s drugim oboljelima od akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer također se može pokazati korisnim, jer može dovesti do razmjene informacija.

To možete učiniti sami

Unatoč svim naporima, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer je bolest s kroničnim tijekom. U kontekstu samopomoći, premalo je mogućnosti zbog kojih osoba koja je pogođena ozdravi. Mogu se poduzeti mjere za potporu općoj dobrobiti, čiji se uspjeh mora ocjenjivati ​​pojedinačno.

Ako se u daljnjem toku pojave promjene izgleda kože, uvijek se treba pridržavati uputa liječnika. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer javlja se u završnoj fazi Lyme bolesti. Stoga se medicinska skrb obično već odvija i ne smije je prekinuti. Osim toga, životni stil pacijenta može promovirati zdravlje. Uravnotežena i zdrava prehrana jača imunološki sustav tijela. To pomaže u suočavanju s patogenima i potiče oporavak.

Upotrebu kozmetičkih proizvoda treba izbjegavati ako je moguće. Ako ne promiču proces ozdravljenja, sastojci kozmetike mogu je usporiti u najgorem slučaju. Odjeća ne smije biti izrađena od sintetičkih materijala. Potrebno je mijenjati odjeću svaki dan, a znoj treba lako upijati u tkanine. Ako se pojave psihološke nepravilnosti zbog optičkih promjena, velika količina tijela može se dobro pokriti izborom odjeće.