agomelatin se u Njemačkoj prodaje pod imenom Valdoxan®, a na tržište je samo nekoliko godina. To je agonist receptora za melatonin, koji se uglavnom koristi za blagu do tešku depresiju, a u određenim okvirima može se boriti i protiv kroničnih poremećaja spavanja.
Što je agomelatin
Agomelatin potiče oslobađanje norepinefrina ili serotonina, a također dovodi do povećane proizvodnje dopamina. To se bori protiv depresije na kemijskoj razini.Agomelatin potiče oslobađanje monoamina poput norepinefrina ili serotonina, a također dovodi do povećane proizvodnje dopamina.
To se bori protiv depresije na kemijskoj razini, a istovremeno ima nuspojavu ugodnijeg noćnog sna za pacijente koji pate od nesanice. Unosi se oralno s malo vode prije odlaska u krevet i zahtijeva recept u Njemačkoj.
Farmakološki učinak
Agomelatin potječe iz skupine agonista receptora melatonina. Djeluje izravno protiv nedostatka serotonina ili norepinefrina, a oba se smatraju monoaminima.
Klinička depresija, koja je uglavnom uzrokovana nedostatkom ova dva monoamina, treba se boriti protiv agomelatina. Agomelatin se koristi da potakne povećanu proizvodnju ovih neurotransmitera u tijelu: Bori se protiv simptoma nedostatka i također dovodi do povećanog oslobađanja dopamina. Serotonin, dopamin i norepinefrin oslobađaju se u određenim dijelovima mozga, što bi trebalo poboljšati pacijentovo raspoloženje.
Za agomelatin se kaže i da djeluje povoljno na spavanje, zbog čega ga treba uzimati izravno prije spavanja. Stoga se u vrlo malim dozama propisuje i kao pomoć za spavanje, kad bi ostali lijekovi za koje se nadalo da su učinkoviti trebali propasti. Budući da unos agomelatina utječe i na jetru, pripravak se ne smije uzimati u slučaju poznatih oštećenja jetre ili bolesti.
Agomelatin se ne smije uzimati tijekom trudnoće ili odmah nakon toga, jer aktivni sastojci mogu ući u majčino mlijeko. Prosječna dnevna doza je 25 miligrama, maksimalna doza od 50 miligrama ne smije se prekoračiti.
Primjena i upotreba u medicini
U Njemačkoj se agomelatin uglavnom koristi protiv depresije kod odraslih (velika depresija). Budući da se kemijski temelji na drugačijem načinu djelovanja od ustaljenih lijekova, često se daje osobama koje ne reagiraju na konvencionalno liječenje. Agomelatin se koristi i za kroničnu nesanicu, ali u nižim dozama i samo kad nema kontraindikatora s drugim lijekovima.
Budući da se radi o vrlo mladom lijeku, postoji samo nekoliko studija o učincima agomelatina. U studiji s 5.800 sudionika, agomelatin je bio bolji od placebo pripravaka. Međutim, nisu utvrđene razlike u sljedeća tri ispitivanja kada su fluoksetin ili paroksetin istodobno davani.
U tim studijama agomelatin se može koristiti u bolesnika s samo blagom, umjerenom i teškom depresijom. Stopa uspjeha bila je 60 do 70%. Istovremeno, poboljšanje kvalitete sna pronađeno je kod svih sudionika studija, bez gubitka pozornosti tijekom dana. Agomelatin se ne smije primjenjivati u starijih osoba s demencijom.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv depresivnog raspoloženja i za ublažavanje raspoloženjaRizici i nuspojave
Agomelatin može negativno utjecati na energetsku ravnotežu organizma, koju karakterizira umor i uporna pospanost, između ostalog. Nadalje, agomelatin može izazvati nesanicu, kao i glavobolje i migrene.
Iznenadna anksioznost i vrtoglavica također nisu vjerojatni, tako da ne radite s teškim strojevima nakon prvog uzimanja agomelatina.Na probavni trakt može utjecati i lijek, žaleći se na mučninu, zatvor i proljev. Povišene vrijednosti jetre, bolovi u leđima i povremene poremećaje vida spadaju u nuspojave agomelatina.
Vrlo rijetke nuspojave uključuju iznenadni hepatitis i suicidno ponašanje ili suicidnu predodžbu, koji suzbijaju izvorni učinak lijeka. Preporučuju se redovni testovi rada ovog organa kada se daje agomelatin, posebno zbog povećanih vrijednosti jetre. Ne smije se davati ako se istodobno uzimaju lijekovi poput fluvoksamina ili ciprofloksacina.