citostatici su toksini koji suzbijaju rast i diobu stanica. U kemoterapiji liječnici koriste ovo svojstvo citostatika.
Što su citostatici?
citostatici (Singularno: citostatski) su tvari koje sprečavaju ili inhibiraju rast stanica. Učinak se odvija ili u fazi stanične diobe (mitoze) ili tijekom faze rasta između podjela. Općenito govoreći, to su stanični toksini.
Izraz "citostatski agens" uglavnom se koristi kada je riječ o uništavanju viših stanica. Pod tim se misli na organizme koji imaju velike stanice s jezgrom i kromosomima. Međutim, neki citostatici utječu na sve tipove stanica, uključujući niže oblike života, poput bakterija. Posebna sredstva koja ubijaju mikroorganizme obično se nazivaju antibioticima, iako su doslovno citostatici. (Suprotno tome, mogli bismo nazvati i citostaticima antibioticima.)
Citostatici su općenito poznati kao lijekovi u kontekstu kemoterapije za zloćudne tumore (maligne čireve). Ali citostatici su prikladni i za liječenje drugih bolesti.
Primjena, učinak i uporaba
citostatici počinju u različitim točkama na staničnoj razini. Neki sprečavaju pravilnu strukturu cito-skeleta. To su najfinije proteinske niti koje doprinose mehaničkoj stabilizaciji unutar stanice. Neki citotoksični lijekovi sprječavaju ispravnu replikaciju nasljedne molekule, DNK. Drugi ometaju raspodjelu kromosoma u kćerinskim stanicama tijekom stanične diobe. Neki citostatski lijekovi suzbijaju metabolizam proteina u stanicama, što onemogućuje diobu stanica zbog nedostatka mase.
Citostatski agensi primarno utječu na tipove tkiva u kojima se odvija brzi rast stanica s visokom stopom diobe. Budući da je to slučaj kod tumora, citostatici imaju poseban - ali nažalost ne isključivo - učinak na stanice raka. Primjena citostatika u kemoterapiji poželjna je nakon operacija. Unatoč uklanjanju vidljivog tumora, najmanji kćeri (metastaze) mogu ostati u tijelu. U operativnom području se čak i pojedine stanice mogu oguliti i oblikovati novi rast. Citostatici se koriste za potpuno uklanjanje tih ostataka.
Autoimune bolesti su još jedan pokazatelj citostatika. To su pogrešne reakcije imunološkog sustava, koji iz nepoznatih razloga napada tjelesnu supstancu. Rad našeg imunološkog sustava povezan je s visokom stopom proizvodnje leukocita (bijelih krvnih zrnaca). Iz tog razloga citostatici djeluju i kao imunosupresivi, koji isključuju prekomjernu tjelesnu odbranu. Međutim, ovo je relativno nedovoljno iskorišteni potencijal citostatika.
Biljni, prirodni i farmaceutski citostatici
citostatici su uglavnom organske, rijetko također anorganske tvari. Većina tih spojeva stvorena je sintetički.
Ponekad su aktivni sastojci identični prirodi s modelima na bazi biljaka. Spektar citostatika je toliko opsežan da je teško klasificirati čak i stručnjake. Razvrstavanje prema molekularnim mehanizmima djelovanja postalo je sve prihvaćenije, ali to ponekad zanemaruje klase kemijskih tvari.
Fitotomski aspekti citostatika u kemoterapiji su izvanredni. Na primjer, pokušali su liječiti rak otrovom jesenskog krokusa. Kolhicin (Colchicum: „Herbstzeitlose“) se ovdje nije mogao dokazati, ali blokator stanične blokade propisan je za giht. Ostali biljni aktivni sastojci djeluju protiv tumora kao što su topotekan s kineskog stabla sreće (Camptotheca) ili paklitaksel iz tisa (Taxus).
S druge strane, cisplatin iz platine pripada čisto anorganskim citostaticima. Tvar se pridaje DNK i na taj način sprečava dijeljenje stanica. Neki citostatici izvorno su razvijeni kao lijekovi protiv infekcije i osmišljeni su da inhibiraju rast bakterija. Tada se ispostavilo da je kemoterapija relevantna za rak stvarno indikacijsko područje za ove citostatike.
Rizici i nuspojave
citostatici imaju ozbiljne nuspojave zbog svojih agresivnih svojstava. Posebno su pogođeni organi u kojima postoji visoka aktivnost diobe stanica. Crijevna sluznica koja se stalno obnavlja stoga je pod utjecajem citostatika.
Rezultat je ponekad ogromna mučnina tijekom kemoterapije. Također postoji visoka stopa mitoze u koštanoj srži. Kao rezultat toga, oštećuje se stvaranje eritrocita, kao i proizvodnja bijelih krvnih stanica. Rezultat je anemija (anemija) i oslabljeni imunološki sustav. Mutagena svojstva citostatika (genetske modifikacije) su također ozbiljna. Čak i razvoj karcinoma može biti popratna pojava akutne spasilačke kemoterapije.
Nuspojava gubitka kose je manje ozbiljna. Kosa su mrtve stanice složene jedna na drugu. Kao rezultat toga, rast kose zahtijeva stalnu diobu stanica. Zbog toga i ovdje djeluju citostatici.
