Prethodno učitavanje

Prethodno učitavanje je sila koja tijekom faze opuštanja i punjenja srca (dijastola) isteže vlakna srčanih komora, koja se mogu skupiti. Kao rezultat toga, prednaprezanje je uključeno u osnovnu funkciju ljudskog srca, koja kao vitalni organ pumpa krv kroz tijelo. Neuspjeh unatrag u uvjetima slabog srca može rezultirati komplikacijama poput edema u plućima.

Koliki je prednapon?

Prednaprezanje je sila koja djeluje na određena vlakna srčanog mišića. Ta se vlakna nalaze u zidovima srčanih komora i mogu se skupiti i time se skraćivati: kontraktilna su.

Prednaprezanje osigurava da se mišićna vlakna istežu nakon što su prethodno bila zategnuta i na taj način skraćena. Stoga, maksimalno izduženje tih vlakana srčanog mišića odgovara njihovoj maksimalnoj duljini u mirovanju; Drugim riječima, vlakna se ne ponašaju poput gumene trake, čija je duljina u mirovanju manja nego kada je pod napetošću, već upravo obrnuto.

Srčani mišići dio su glatkih mišića koji se nalaze u nekim drugim organima i u zidovima krvnih žila u ljudskom tijelu. Za razliku od prugastih (koštanih) mišića, glatki mišići imaju kontraktilne elemente koji se izvana nisu lako prepoznati i tako tvore istoimenu glatku površinu.

Prednaprezanje djeluje na kraju faze opuštanja, poznato i kao dijastola. Klijetke i atrije srca se ne opuštaju istovremeno: dok se vlakna ventrikula protežu, atrija je u napetoj situaciji (sistola). Tijekom dijastole opuštene šupljine srca ispunjavaju se krvlju koja se kroz vene slijeva u vitalni organ.

Funkcija i zadatak

Brojni čimbenici i biološke funkcije ovise o prednapregnuću ili zauzvrat utječu na ovu silu. Prije svega, prednaprezanje u najširem smislu pripada ritmu otkucaja srca i na taj način mu pomaže da pumpa krv kroz tijelo. Krv do organa dolazi preko vena i ostavlja ga kroz arterije. Vene plućne cirkulacije - koje se nazivaju i mala cirkulacija - prevoze krv bogatu kisikom, dok vene tjelesne cirkulacije ili velika cirkulacija krvi prevoze krv siromašnu kisikom. Zbog različitih fizičkih svojstava krv bogata kisikom ima svijetliju nijansu crvene od krvi siromašne kisikom.

U vezi s prednapetom, središnji venski tlak igra važnu ulogu, zajedno s ostalim čimbenicima. Centralni venski tlak je krvni tlak u superiornoj veni kavi (vena cava superior) i u desnom atriju srca. Mjerenje pomoću centralnog venskog katetera može odrediti krvni tlak u veni. Središnji venski tlak smatra se pokazateljem prenaprezanja, a promjene u krvnom tlaku superiorne vene mogu utjecati na prednaprezanje. Povratni protok venske krvi također utječe na prednaprezanje.

Zajedno s drugim čimbenicima, prednaprezanje između ostalog utječe i na volumen srca, između ostalog. U medicini volumen moždanog udara je kapacitet krvi koji srce ispumpava iz komore u arterije. Taj se proces odvija tijekom faze napetosti (sistole), kada šuplji organ istjera krv iz sebe.

Volumen otkucaja srca se mijenja kao funkcija tjelesnog napora, a liječnici uglavnom pretpostavljaju normalnu vrijednost od 70-100 ml. Međutim, pojedinačna idealna vrijednost može odstupati od ove vodeće vrijednosti. Pri izračunavanju volumena moždanog udara pomaže formula koja oduzima krajnji sistolički volumen lijeve klijetke (tj. Volumen punjenja lijeve komore na kraju sistole) od krajnjeg dijastoličkog volumena lijeve komore (tj. Volumen punjenja lijeve komore na kraju dijastole). Desna i lijeva klijetka obično imaju otprilike isti volumen hoda, što je posljedica mehanizma Frank Starling, za koji je dodatno opterećenje dodatno prednaprezanje.

Bolesti i bolesti

Prednapunjenje igra ulogu u vezi s raznim bolestima, čije posljedice i uzroci ne moraju biti ograničeni na srce. Uzimanje dehidrirajućih sredstava ili diuretika može smanjiti prednaprezanje i tako utjecati na rad srca. Čini se da isto vrijedi i za nitrate. Ovaj učinak također mogu izazvati inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE inhibitori) i drugi lijekovi.

Ako je srce slabo (srčana bolest), pritisak u srčanim komorama može porasti ili krajnji dijastolički volumen može se povećati. Jedna od mogućih posljedica je takozvani zaostali zastoj, koji je karakteriziran povećanim tlakom punjenja u srčanoj komori, a istovremeno je normalno izbacivanje. Forresterova klasifikacija, koja akutnu srčanu insuficijenciju dijeli na različite klase, pripisuje zaostali neuspjeh II. Povećani tlak punjenja u srčanoj komori popraćen je zaostatkom krvi. Mogu utjecati obje srčane komore, samo desna ili samo lijeva.

Pored zaostajanja unatrag, postoji i zaostajanje prema naprijed, koje može biti posljedica srčane insuficijencije i odgovara klasi III u klasi Forrester.

Edemi na periferiji ili u plućima mogu se očitovati kao posljedica zaostajanja unazad - međutim, za zadržavanje vode mogu se uzeti u obzir i brojni drugi uzroci. Ljudi koji pate od takvih simptoma ne mogu automatski zaključiti iz prisutnosti ovih ili sličnih simptoma da imaju zatajenje srca.

U svakom slučaju, znakovi bolesti zahtijevaju pojedinačno medicinsko pojašnjenje. Isto se odnosi na mogućnosti liječenja, koje se u pojedinim slučajevima mogu razlikovati ovisno o pacijentu i uvjetima.