Konzumacija probiotika postala je popularan način za poboljšanje probavnog zdravlja. Probiotici su zdravi sojevi bakterija koji se prirodno nalaze u nekim namirnicama i u prehrambenim dodacima.
U novije vrijeme zdravstveni stručnjaci počeli su razmatrati potencijalne koristi probiotika za vaginalno zdravlje. Znanstveni dokazi nisu konačni. Međutim, čini se da je barem jedan soj probiotika, L. acidophilus, mogao pomoći u prevenciji i liječenju problema rodne neravnoteže poput bakterijske vaginoze (BV).
Stručnjaci kažu da je potrebno više istraživanja.
"Posljednjih nekoliko godina obećavajuća su istraživanja koja ukazuju na to da bi probiotici mogli biti učinkoviti u liječenju nekih stanja uzrokovanih promjenama u vaginalnoj pH ravnoteži", kaže Mindy Haar, dr. Sc. Zdravstvene znanosti.
Mikrobiom
Više od 50 različitih vrsta sitnih organizama (zvanih mikrobi) žive u vašoj rodnici. Mnogi od ovih mikroba su vrsta bakterija tzv laktobacili. Te bakterije pomažu u održavanju rodnice zdravom i bez infekcija.
Manjak laktobacili a prekomjerni rast nekog drugog mikroba može uzrokovati neravnotežu u rodnici. Ova se neravnoteža može pojaviti iz više razloga, uključujući kada žena:
- ima nezaštićeni spolni odnos s muškim partnerom
- doživljava promjene u hormonima
- ima menstruaciju
- ne održava dobre higijenske navike
Neravnoteža rodnice može rezultirati:
- riblji miris
- pražnjenje
- nelagoda
- svrbež
Neravnoteža rodnice
Neravnoteža rodnice može rezultirati:
- bakterijska vaginoza (BV)
- kvasne infekcije
- trihomonijaza
Neravnoteža rodnice također može povećati vaše šanse za infekciju mokraćnog sustava (UTI). Međutim, važno je napomenuti da UTI nisu uvijek uzrokovani istim patogenima koji uzrokuju vaginalne infekcije.
Pročitajte kako biste saznali više o ovim problemima:
Bakterijska vaginoza (BV)
Najčešći problem neravnoteže rodnice je bakterijska vaginoza (BV). Žene s BV u vagini imaju velik broj različitih vrsta bakterija. Zdrave žene imaju manji broj manje vrsta bakterija u svojim vaginama.
Te dodatne bakterije uzrokuju povišenje pH vagine iznad 4,5. To smanjuje broj laktobacili prisutan u rodnici. Osim povišenog pH rodnice, žene s BV često imaju i:
- riblji miris
- peckanje tijekom mokrenja
- mliječni ili sivi iscjedak iz rodnice
- svrbež
Liječnici kažu da nisu potpuno sigurni što uzrokuje BV, no čini se da neki faktori neke žene izlažu većem riziku. To uključuje:
- imati više od jednog seksualnog partnera ili novog seksualnog partnera
- tuširanje ili ispiranje rodnice sapunom i vodom (vagina se čisti i tuširanje može poremetiti njezinu prirodnu ravnotežu)
- prirodni nedostatak laktobacili bakterije (neke žene nemaju visoku razinu dobrih bakterija u svojim vaginama, što može dovesti do BV)
Liječenje BV najčešće uključuje upotrebu antibiotskih lijekova. Daju se oralno ili u obliku gela koji se umetne u rodnicu. Neki liječnici mogu preporučiti i probiotik uz, ali ne i umjesto antibiotika.
Infekcija kvasca
Infekcija kvasca još je jedna vrsta problema rodne neravnoteže. Većinu slučajeva vaginitisa kvasca uzrokuje gljiva tzv candida albicans. Druge vrste gljivica također mogu uzrokovati ovo stanje.
Obično rast gljivica kontroliraju dobre bakterije. Ali neravnoteža vaginalnih bakterija, posebno ako ih ima premalo laktobacila, može uzrokovati da gljiva raste van kontrole unutar rodnice.
Infekcija kvasca može varirati od blage do umjerene. Simptomi uključuju:
- iritacija
- gusti bijeli ili vodenasti iscjedak
- intenzivan svrbež u rodnici i vulvi
- osjećaj pečenja tijekom seksa ili mokrenja
- bol i bol
- vaginalni osip
Prekomjerni rast kvasca koji rezultira infekcijom kvascem može biti uzrokovan:
- antibiotici, koji mogu uzrokovati uništavanje dobrih bakterija u vašoj rodnici
- trudnoća
- nekontrolirani dijabetes
- oslabljen imunološki sustav
- uzimanje oralnih kontraceptiva ili druge vrste hormonske terapije koja povećava razinu estrogena
Većina kvasnih infekcija može se liječiti kratkim tečajem antimikotičnih lijekova. Oni su dostupni kao:
- topikalne kreme
- topikalne masti
- oralne tablete
- vaginalne čepiće
U drugim slučajevima, liječnik može preporučiti jednu dozu oralnih antifungalnih lijekova ili kombinaciju lijekova.
Trichomoniasis
Trihomonijaza je vrlo česta spolno prenosiva infekcija (SPI). Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), 3,7 milijuna Amerikanaca u bilo kojem je trenutku zaraženo trihomonijazom.
Simptomi trihomonijaze uključuju:
- svrbež, peckanje, crvenilo ili bol
- nelagoda prilikom mokrenja
- promjena u vaginalnom iscjetku: ili u tankoj količini ili osjetno više; može biti bistra, bijela, žuta ili zelenkasta s neobičnim ribljim mirisom.
Antibiotici (metronidazol (Flagyl) ili tinidazol (Tindamax) preporučuju se za liječenje trihomonijaze. Probiotici se ne bi koristili kao lijek ili čak preventivna metoda. Međutim, vrijedi napomenuti da im vaginalna neravnoteža poput BV može povećati šanse za dobivanje SPI poput trihomonijaze.
Infekcija mokraćnog sustava (UTI)
Iako je vaša mokraćna cijev blizu vaše rodnice, infekcije mokraćnog sustava (UTI) nisu uvijek uzrokovane istim patogenima koji uzrokuju vaginalne infekcije. Imajući u vidu zdravu floru rodnice, možete spriječiti ulazak štetnih bakterija u mokraćni sustav.
UTI se javljaju kada bakterije kroz mokraćovod uđu u urinarni trakt i počnu se množiti u mjehuru. Iako je mokraćni sustav dizajniran da drži strane bakterije vani, oni ponekad ulaze i uzrokuju infekciju.
Većina UTI utječe samo na mjehur i mokraćnu cijev. UTI postaje ozbiljniji kada se proširi na vaše bubrege, gdje može izazvati po život opasnu infekciju.
UTI ne uzrokuje uvijek simptome koje je lako prepoznati. Neki od najčešćih simptoma uključuju:
- potreba za češćim mokrenjem
- osjećaj pečenja tijekom mokrenja
- propuštajući male količine urina
- izlučivanje urina koji se čini mutnim, svijetlocrvene, ružičaste ili boje kole
- prolazeći mokraću snažnog mirisa
- bolovi u zdjelici, posebno oko središta zdjelice i područja stidne kosti
UTI su češći u žena. To je zato što žene imaju kraće uretre od muškaraca, što olakšava ulazak bakterija. Ostali čimbenici rizika za razvoj UTI uključuju:
- seksualna aktivnost
- imati novog seksualnog partnera
- određene vrste kontrole rađanja, poput dijafragme i spermicida
- menopauza
- fizički problemi unutar mokraćnog sustava
- blokade u mokraćnom sustavu
- potisnuti imunološki sustav
- upotreba katetera
- nedavni urinarni pregled ili operativni zahvat
Kod većine UTI-a liječnici će preporučiti upotrebu antibiotika.
Vrsta antibiotika koji vam je propisao liječnik ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući:
- vrsta bakterija koja se nalazi u mokraći
- svoj zdravstveni status
- koliko dugo se bavite svojom infekcijom
Za ozbiljne UTI-e možda će vam trebati liječenje intravenskim antibioticima u bolničkom okruženju.
Povratak u ravnotežu
Stručnjaci kažu da nijedan konačan dokaz ne pokazuje da su probiotici učinkoviti u prevenciji i liječenju BV ili drugih stanja povezanih s vaginalnom neravnotežom. Trenutno antibiotici ostaju preporučeni način liječenja za ova stanja.
"Budući da je važno pravilno postaviti dijagnozu i liječiti osnovne uzroke, davatelj zdravstvenih usluga preporuku za uzimanje probiotika u obliku dodataka treba dati tek nakon potpune procjene i pravilne dijagnoze stanja", kaže Haar.
Dokaz
Neki znanstveni dokazi sugeriraju da probiotici u jogurtu, kapsulama i vaginalnim čepićima mogu pomoći u prevenciji i liječenju neravnoteže u rodnici.
U maloj studiji iz 1996. godine liječnici su otkrili da žene koje su jele probiotički jogurt koji sadrži lactobacillus acidophilus imao veću količinu od laktobacila bakterija u njihovim vaginama od onih koji nisu. Žene koje su jele ovaj probiotički jogurt također su rjeđe doživjele BV od žena koje nisu. Ovi rezultati sugeriraju da je probiotik imao neku vrstu zaštitnog učinka protiv rodne neravnoteže.
Slično tome, druge male studije sugeriraju da uzimanje dnevne probiotičke kapsule može biti učinkovito u prevenciji i liječenju neravnoteže rodnice.
U jednom istraživanju polovica članova male skupine žena s BV dobivala je antibiotike tijekom 7 dana, dok je druga polovica primala antibiotike s probiotikom ili placebom tijekom 30 dana. Stopa izlječenja nakon 30 dana bila je blizu 90 posto u skupini koja je primala antibiotike i probiotike, za razliku od 40 posto u skupini koja je primala antibiotik i placebo.
U drugoj maloj studiji na 42 zdrave žene, samo uzimanje samo probiotika bilo je dovoljno za izlječenje BV i održavanje zdrave razine bakterija u rodnici. Vrijedno je napomenuti da asimptomatski BV može reagirati drugačije od BV s značajnim vaginalnim simptomima i visokom razinom prisutnih bakterija.
Druge su studije istraživale učinke upotrebe vaginalnih probiotičkih čepića za liječenje BV. U jednoj maloj studiji istraživači su otkrili da je 57 posto žena koje su koristile a laktobacila vaginalne čepiće uspjele su izliječiti svoj BV i također održavati zdravu ravnotežu vaginalnih bakterija nakon tretmana. Međutim, učinci se nisu održali kod mnogih ispitanika. Samo su tri žene (11 posto) koje su primile laktobacila čepići nisu imali BV nakon njihove naknadne menstruacije.
Iako su rezultati ovih studija ohrabrujući, većina studija koje proučavaju učinke probiotika na vaginalnu ravnotežu su malene i ograničenog opsega. Potrebno je više istraživanja kako bi se definitivno utvrdilo jesu li probiotici prikladan tretman za probleme vaginalne neravnoteže.
Sojevi koje treba znati
Lactobacillus acidophilus je najistraženiji soj probiotika kada je u pitanju uspostavljanje i održavanje zdrave ravnoteže rodnice. Dva druga važna soja uključuju lactobacillus rhamnosus i lactobacillus reuteri.
Stručnjaci vjeruju da ti sojevi pomažu u održavanju ravnoteže rodnice držeći se na površinama rodnice i čineći izazovnijim rast štetnih bakterija. Lactobacillus također se mogu izravno pridržavati štetnih bakterija, ubijajući ih i sprječavajući njihovo širenje.
Što se tiče probiotika, većina stručnjaka preporučuje konzumaciju cjelovite hrane, a ne dodataka. „Uzimanje ovih korisnih mikroorganizama iz prehrane, a ne dodataka proizvodima ne donosi rizik i zato preporučujem da se usredotočite na prehranu, a ne na tablete. Jogurt koji sadrži žive kulture najbolji je izvor laktobacili.”
Haar također dodaje da je smanjenje unosa šećera također dobar način da se smanji rast štetnih bakterija u rodnici. Preporučuje prehranu bogatu probioticima, kao i puno svježeg voća, povrća i cjelovitih žitarica. Ova se hrana smatra "prebiotikom", koji pomaže u promicanju rasta zdravih probiotičkih bakterija u tijelu.
Kada posjetiti liječnika
Obično su stanja uzrokovana rodnom neravnotežom blaga do umjerena i ne uzrokuju ozbiljne zdravstvene probleme. Međutim, BV i kvasne infekcije mogu uzrokovati ozbiljnu nelagodu ako se ne liječe. I uvijek biste trebali potražiti brzi tretman UTI-a kako biste izbjegli moguće komplikacije.
Ako ste nedavno imali spolne odnose i primijetili svrbež, peckanje ili druge neuobičajene simptome u vašem području rodnice, trebali biste razgovarati i sa svojim liječnikom. Mogli biste imati spolno prenosivu infekciju, poput trihomonijaze.
Zakažite sastanak sa svojim liječnikom ako sumnjate da imate BV, infekciju kvascem ili UTI. Odmah potražite liječničku pomoć ako imate:
- bolovi na bokovima ili u donjem dijelu leđa
- visoka temperatura
- drhtavice
- osjećati se bolesno
- proljev
To su znakovi infekcije bubrega, koji mogu biti ozbiljni ako se ne liječe.
Donja linija
Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo jesu li probiotici pouzdan način prevencije i liječenja neravnoteže rodnice i stanja koja mogu prouzročiti. Međutim, neka istraživanja sugeriraju da bi uporaba probiotika mogla biti korisna u liječenju i uspostavljanju zdrave ravnoteže rodnice. Uzimanje probiotika moguće je korisno ponašanje, bez poznatih rizika za zdrave žene.
