Trombociti - koji se nazivaju i trombociti - igraju važnu ulogu u ljudskom tijelu. Reguliraju zgrušavanje krvi i osiguravaju da rane ne krvare kontinuirano, te stoga ne dolazi do gubitka krvi. Postoje različite bolesti koje utječu na svojstva ili broj trombocita. To su pod pojmom Thrombocytopathy sažeti.
Što je trombocitopatija?
U žena se trombocitopatija očituje kao neobično dugo menstruacija.© L.Darin - stock.adobe.com
Pod, ispod Thrombocytopathy Znanstvenici razumiju sve kliničke slike koje uzrokuju disfunkciju trombocita. To znači da trombociti ne mogu obavljati svoju normalnu funkciju - pomoć u zgrušavanju krvi - kao i obično. To znači da se krvarenje više ne zaustavlja tako brzo, već traje dulje. Krvarenja se također često javljaju.
Broj trombocita ostaje nepromijenjen. Postoje dva oblika trombocitopatije: naslijeđena i stečena. Većina dijagnosticiranih trombocitopatija ima stečeni oblik.
Nasljedne trombocitopatije mogu se pratiti do različitih sindroma. Bernard-Soulier sindrom i Willebrand-Jürgens sindrom poznati su, između ostalih. Druga rijetka bolest je Glanzmannova trombastenija. Sve zajedničke bolesti su da imaju genetski nedostatak koji sprečava trombocite da obavljaju svoju prirodnu funkciju.
uzroci
Uzroci stečene trombocitopatije su mnogi. Javljaju se, na primjer, kada je imunološki sustav oslabljen infekcijom. Ako su bubrezi oštećeni, na primjer u slučaju bubrežne insuficijencije, disfunkcija krvnih pločica može biti prateća bolest. Bolesti jetre također mogu dovesti do takve kliničke slike. Pored toga, pacijenti s leukemijom ponekad imaju trombocitopatiju.
Disfunkcija se javlja vrlo često u vezi s primjenom lijekova. Prije svega treba spomenuti sredstva za ublažavanje boli (npr. Aspirin) i protuupalne lijekove poput diklofenaka. Određeni antibiotici, poput penicilina, također su identificirani kao uzrok. Utjecaj lijekova je značajan. Liječnici to moraju uzeti u obzir u nadolazećim operacijama.
To je zato što loše funkcioniranje zgrušavanja krvi može imati fatalne posljedice. Stoga bi takve tvari trebalo obustaviti dovoljno vremena prije planiranog postupka.
Simptomi, tegobe i znakovi
Klinička slika trombocitopatije pokazuje različite simptome. Vrlo često pacijenti pate od pojačanog krvarenja iz nosa. Krvarenje desni su također tipična karakteristika. Unutarnje krvarenje, poput gastrointestinalnog trakta, koje se pojavljuje kao krv u stolici, također može biti pokazatelj. Osobe koje otkriju natprosječan broj hematoma (modrica) na svom tijelu također trebaju konzultirati liječnika.
U žena se trombocitopatija očituje kao neobično dugo menstruacija. Nakon manjeg zahvata ili vađenja zuba, dugotrajno krvarenje može biti znak poremećaja koagulacije.
Dijagnoza i tijek bolesti
Ako se pojavi jedan ili više gore opisanih simptoma, potrebno je konzultirati liječnika. Postoje različiti aspekti koje treba uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze. Prvo, odvija se opće istraživanje pacijenta. Ovdje liječnika zanimaju krvavi događaji koji su se dogodili, kao i odgovarajuće pojave kod rodbine. Nakon uzimanja ove anamneze, liječnik postavlja pitanja o mogućoj konzumaciji lijekova, jer je, kao što je već opisano, to glavni uzrok trombocitopatije.
Ako se sumnja na bolest potvrdi, liječnik određuje vrijeme zgrušavanja pomoću takozvanog testa pretraživanja. Ovdje, nakon blagog ureziranja, određuje vrijeme do zgrušavanja. Završni laboratorijski pregled daje konačnu potvrdu za pouzdanu dijagnozu.
komplikacije
Uz trombocitopatiju, ljudi pate od niza različitih pritužbi. Prije svega, krvarenje iz nosa vrlo je česta kod ove bolesti. Ovaj prigovor može imati vrlo negativan učinak na svakodnevni život i kvalitetu života osobe na koju se utječe i značajno je ograničiti. Krvarenje iz desni također se događa često i može dovesti do infekcije desni.
Pacijenti također trpe probleme sa želucem ili crijevima, što može dovesti do krvavih stolica. Postoji veliki broj modrica ili krvarenja na koži zbog trombocitopatije. U žena bolest može dovesti i do produljenog menstruacije. Čak i lagane rane ili posjekotine krvare duže, a pacijentovo zacjeljivanje rana znatno kasni.
Trombocitopatija se obično može liječiti relativno lako uz pomoć lijekova. Nema posebnih komplikacija. Međutim, ovaj tretman mora se provoditi tijekom života. Čak i uz kirurške intervencije, rizik od krvarenja mora se bolje procijeniti. U pravilu, to stanje ne smanjuje životni vijek pacijenta.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se ljudsko krvarenje ne može zaustaviti ili se može zaustaviti samo s velikim poteškoćama, treba odmah potražiti liječnika. Ako se izgube velike količine krvi čak i s malim ranama, to se smatra neobičnim i znak je zdravstvenog poremećaja. Potreban je liječnik jer životno opasno stanje prijeti nepovoljnim tijekom bolesti. Ako se krvarenje ne može zaustaviti, postoji opasnost da krvari do smrti.
Česte krvarenja iz nosa ili krvave desni su znakovi bolesti. Posavjetujte se s liječnikom ako se modrice ili hematomi formiraju čak i kada se koža lagano istrenira. Promjenjivanje boje kože, neobična blijeda i slaba otpornost treba se predstaviti liječniku. Ako spolno zrele djevojke ili žene imaju vrlo teške menstruacije s ogromnim gubitkom krvi, mora se posavjetovati s liječnikom. Ako krvarenje dovodi do vrtoglavice, nelagode, unutarnje slabosti ili gubitka tjelesne snage, preporučujemo da razjasnite uzrok.
Opće disfunkcije, gubitak krvi pri korištenju WC-a, te umor i iscrpljenost druge su pritužbe koje je potrebno istražiti. U slučaju glavobolje, nepravilnosti u pamćenju, poremećaja spavanja i palpitacija, preporučljivo je razjasniti uzrok. Potrebni su medicinski pregledi kako bi se mogla postaviti dijagnoza i uspostaviti plan liječenja.
Terapija i liječenje
Da bi se liječila trombocitopatija, treba utvrditi osnovni uzrok. Ako je bolest uzrokovana unosom lijekova, oni se prekidaju ako je moguće. Da bi nastavio liječenje uzročne bolesti, liječnik će propisati alternativni lijek. Ako se trebaju poduzeti aktivne mjere protiv poremećaja koagulacije, preporučuje se primjena takozvanih tvari DDAVP (1-desamino-8-D-arginin-vazopresin).
Oni pomažu obnoviti prirodnu funkciju trombocita. Sprej za nos ili infuzija uobičajeni su oblici primjene. Liječnik koristi testne aplikacije kako bi utvrdio je li liječenje tom tvari bilo uspješno. U hitnim slučajevima, pogođeni pacijenti primaju transfuziju. Ovo može biti potrebno tijekom operacije ako postojeća trombocitopatija nije prethodno dijagnosticirana.
U tom se procesu trombociti dovode u krvotok bolesne osobe od zdravog davatelja. Rizik je ovdje da primatelj ne može podnijeti transfuziju i davanu trombociti će biti odbijeni.
prevencija
Ako je poremećaj zgrušavanja krvi dovoljno poznat prije nadolazećeg postupka, moraju se poduzeti preventivne mjere. Uz obustavu lijekova koji uzrokuju bolest, liječnik može položiti i hormon desmopresin. To ima za posljedicu da se trombociti bolje prianjaju na ozlijeđeno područje i na taj način ponovno ubrzavaju proces zgrušavanja. Ovisno o vrsti postupka, liječnik ima mogućnost izbora između davanja spreja za nos (na primjer u slučaju vađenja zuba) ili preko vene (tijekom operacija).
Djeca i adolescenti s urođenom varijantom trombocitopatije također primaju brojne preventivne mjere kako bi se spriječilo pogoršanje njihovog stanja. To uključuje redovitu primjenu koncentrata trombocita koji preuzimaju funkciju krvnih trombocita. Osim toga, pogođenoj djeci daju se posebni lijekovi koji dovode do povećanog stvaranja faktora koagulacije.
Djevojke s bolešću uzimaju potporne hormone tijekom menstruacije. Budući da je bolest jetre uzrok poremećaja koagulacije, preporučljivo je cijepljenje protiv hepatitisa A i hepatitisa B.
kontrola
U većini slučajeva mogućnosti izravne daljnje skrbi za trombocitopatiju značajno su ograničene ili, u nekim slučajevima, nisu ni dostupne dotičnoj osobi. Stoga se trebaju savjetovati s liječnikom kod prvih znakova i simptoma ove bolesti i započeti liječenje kako u daljnjem tijeku nema komplikacija ili drugih pritužbi.
Što ranije trombocitopatiju prepozna i liječi liječnik, to je bolji daljnji tijek ove bolesti obično. Većina oboljelih ovisna je o uzimanju različitih lijekova. To ograničava simptome, a također ih značajno ublažava.
Važno je osigurati ispravnu dozu i redoviti unos. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nuspojava, uvijek se prvo posavjetujte s liječnikom. Nadalje, treba provoditi redovne preglede i preglede od strane liječnika. Oni koji su pogođeni trombocitopatijom često ovise o cjeloživotnoj terapiji za suzbijanje simptoma. Međutim, životni vijek oboljele osobe nije ograničen bolešću. U nekim slučajevima, kontakt s drugim ljudima pogođenima bolešću ima smisla, jer to može dovesti do razmjene informacija.
To možete učiniti sami
Trombocitopatija se liječi samo ako imate fizičke simptome. Disfunkcija trombocita obično ne uzrokuje nikakve zdravstvene probleme. Mjere samopomoći ograničene su na traženje neobičnih simptoma nakon dijagnoze, koji mogu ukazivati na bolest.
O tim simptomima mora biti obaviješten liječnik. Ako nema zdravstvenih problema, redovito se treba savjetovati s liječnikom opće prakse ili internistom. Redovito mjerenje krvnih vrijednosti pokazuje kako bi se provjerila disfunkcija trombocita i istodobno utvrdili bilo kakvi fizički simptomi. Ako se pronađu zdravstveni problemi, obično se daje liječenje lijekovima, poput desmopresina. Pacijent može podržati liječenje brigom o sebi i slijedeći zdrav način života. Važno je također obratiti pažnju na sve nuspojave i interakcije liječenja lijekom. Liječnika moraju biti obaviješteni o nuspojavama tako da se brzo mogu započeti potrebne mjere, obično mijenjanje primjene lijeka.
Daljnje mjere samopomoći obično nisu potrebne u slučaju trombocitopatije. Disfunkcija trombocita stoga treba uglavnom liječiti preventivno ukidanjem lijekova koji se aktiviraju, kao što su diklofenak ili penicilin.