Od Streptococcus mutans je gram-pozitivan, nepokretan, fakultativni anaerobni patogen roda streptokoki. To su sferne bakterije koje se obično nakupljaju u obliku lanca. S. mutans se pojavljuje kao komentator u usnoj šupljini i velikim dijelom je odgovoran za razvoj karijesa.
Što je Streptococcus Mutans?
Streptococcus mutani pripadaju skupini gram-pozitivnih sferoidnih bakterija koje se fiziološki nalaze u oralnoj flori gotovo svih ljudi. One rastu u fakultativnim anaerobnim uvjetima, što znači da se mogu razmnožavati u prisutnosti kisika, ali iu njegovoj odsutnosti. Streptococcus mutans, kao i drugi streptokoki, naziva se takvim jer se slaže poput lanca (grčki streptos = ogrlica). Streptokoki su i katalazni negativni i oksidazni.
Ono što je posebno kod streptokoka je njihovo različito ponašanje na hemolizi na tlima krvnih agara. Oni se mogu podijeliti u tri skupine: S. mutans pokazuje ponašanje α-hemoliziranja, što znači da oni mogu samo djelomično razgraditi hemoglobin u agaru u proizvod sličan biliverdinu. Rezultat je zelenkasta rubna zona oko kolonije, zbog čega se S. mutans i drugi streptokoki (poput S. bovis ili S. mitis) nazivaju zeleni streptokoki. U slučaju ponašanja β-hemolize, hemoglobin se potpuno razgrađuje u bilirubin, dok je γ-hemoliza pogrešan pojam, jer hemoliza uopće nema.
Pojava, distribucija i svojstva
Streptococcus mutans spada u normalnu floru ljudske usne šupljine i prisutan je u gotovo svima. Roditelji su obično odgovorni za prvi kontakt sa S. mutansom na djetetu, na primjer, stavljanjem djetetove žlice ili pudera u usta, gdje se bakterija može naći u izobilju. Pored toga, brojne se mikroorganizmi prenose poljupcem.
Međutim, prisutnost S. mutana ne može se izjednačavati s razvojem karijesa. Bakteriji se prvo moraju osigurati odgovarajući uvjeti konzumiranjem puno slatke hrane i pića. Tek tada bakterija može stvoriti kiselo okruženje koje napada zubnu caklinu. Broj S. mutana u korelaciji je s rizikom nastanka karijesa u pacijenta, tj. Što više bakterija ima u slini, veća je vjerojatnost nastanka karijesa.
S. mutani i drugi streptokoki imaju hemolizin. To im omogućuje uništavanje eritrocita na krvnom agaru, što rezultira tipičnim α-hemolitičkim ponašanjem, koje je karakterizirano činjenicom da su kolonije na krvnom agaru okružene zelenkasto svjetlucavim haloom.
Osim toga, S. mutans ima i druge faktore virulencije koji su povezani s stvaranjem karijesa. Patogen može tvoriti glukane polimere iz saharoze, šećera koji se nalazi u himi, a koji stvaraju glukoziltransferaze. To omogućava bakteriji da se pričvrsti za caklinu zuba i tako razvije čvrsto prianjanje. Osim toga, S. mutani mogu fermentirati ugljikohidrate u hrani do laktata (mliječne kiseline). Mliječna kiselina formira kiselo okruženje koje napada zubnu caklinu i tako dovodi do demineralizacije tvari.
Budući da je S. mutans u stanju izlučivati kiseline, mora postojati i u ovom okruženju kako bi patogen razvio određenu otpornost na kiselinu kako bi se zaštitio od razgradnje mliječne kiseline.
Osim što štiti od kiseline, S. mutans štiti i od imune obrane čovjeka. Antitijela tipa imunoglobulina A (IgA) nalaze se uglavnom u slini. S. mutans formira takozvanu IgA proteazu, koja deaktivira ta antitijela i na taj način može oslabiti imunološki sustav.
Nadalje, S. mutans se može natjecati s drugim bakterijama u hrani. Da bi se to postiglo, S. mutans formira bakteriocine s kojima strane bakterije mogu biti napadnute.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv zuboboljeBolesti i bolesti
Streptococcus mutans je glavni uzročnik propadanja zuba, što je jedna od najčešćih bolesti u svijetu. Karijes sam po sebi nije zarazan, ali patogen se može prenijeti. Zubi su obično okruženi biofilmom koji je pun bakterija, uključujući S. mutans.Međutim, ako je zub izložen nekim faktorima rizika, vjerojatnost je da će bakterije fermentirati ugljikohidrate iz hrane i formirati mliječnu kiselinu, koja napada zub i tako dovodi do propadanja zuba.
Takvi čimbenici rizika su, na primjer, broj S. mutana, loša stomatološka higijena ili slatka hrana. Stomatolog dijeli truljenje zuba u različite faze, ovisno o tome koliko je duboko bakterija prodrla u zub. Ako zub ima ispune, može se otpustiti i oguliti. Uz to, pacijenti se obično žale na neugodan okus ili loš zadah.
Ako patogen prodre u blizini pulpe (zubne pulpe), formirani toksini mogu se osloboditi i izazvati upalu. Osjetljivost živčanih vlakana je povećana i pacijent ima povećan osjećaj hladnoće ili topline. Pored toga, postoji snažan osjećaj boli, koji može biti trajan ili ponavljajući se. Ako patogen dospije sve do pulpe, može se stvoriti apsces, zub može umrijeti i mora se ukloniti.