Na a mjesečarenje To je poremećaj spavanja koji je kolokvijalno poznat kao mamurluk. Uzrok ovog poremećaja uglavnom je nepoznat. Uglavnom utječe na djecu.
Što je somnambulizam?
Somnambulizam se manifestira hodanjem unaokolo za vrijeme dubokog sna, nereagiranjem na vanjske podražaje, krutim izrazima lica i otežano budnim sposobnostima. U rijetkim slučajevima može se pojaviti agresivno ponašanje.© milkovasa - stock.adobe.com
Od mjesečarenje označava stanje u kojem dotična osoba hoda uokolo dok spava, a može obaviti i složene radnje. Kao poremećaj spavanja, ovaj poremećaj spada u skupinu parazomnija. U pravilu se dotična osoba toga ne sjeća kasnije ili postoje samo bitovi memorije. Kolokvijalno u somnambulizmu, Mjesečarenje ili Ovisnost o mjesecu govorni.
U prošlosti se, zbog svoje svjetlosti, pun mjesec smatrao pokretačem noćnih aktivnosti. Događaj u snu obično traje samo nekoliko minuta. Uglavnom su pogođena djeca (10 do 30 posto). Nakon puberteta, tendencija za spavanje u snu u većini slučajeva nestaje. U odraslih osoba postoji samo jedan do dva posto kroničnih spavača. Somnambulizam nije ozbiljna bolest, ali obično je bezopasan poremećaj buđenja. Međutim, u tvrdokornim slučajevima postoji opasnost od pada od ozljede.
uzroci
O uzrocima somnambulizma malo se zna. Otkriće da su uglavnom pogođena djeca sugerira problem sazrijevanja središnjeg živčanog sustava. Tijekom djetinjstva i adolescencije proces sazrijevanja unutar živčanog sustava još nije završen.Kada se pubertet završi, obično prestaje somambulizam koji je tipičan za mnogo djece i adolescenata.
U samo jednom do dva posto slučajeva nastavlja se pojavljivati u odrasloj dobi. Ponekad stanje postaje kronično. U nekim se slučajevima to rijetko događa. Postoje čak i slučajevi kad se somnambulizam prvi put pojavljuje u odrasloj dobi. Sa sigurnošću je utvrđeno da uzrok mamurluka ima genetsku komponentu. Somnambulizam je češći u nekim obiteljima. Stres i druge stresne situacije također se sumnjaju kao pokretački čimbenici.
Umirujući lijekovi, vrućica, budne noći ili konzumiranje alkohola također mogu potaknuti poremećaj spavanja. Somnambulizam se nikad ne javlja tijekom sna (REM spavanje), već uvijek tijekom dubokog sna ili normalnog sna. Pretpostavka je da proces buđenja nije završen nakon unutarnjeg ili vanjskog podražaja na buđenje.
To stvara intermedijarno stanje u kojem je dio mozga budan, dok ostala područja mozga još spavaju. U ovoj se situaciji mogu izvesti složene radnje. Još nije bilo moguće razjasniti zašto postupak buđenja nije završen.
Simptomi, tegobe i znakovi
Somnambulizam se manifestira hodanjem unaokolo za vrijeme dubokog sna, nereagiranjem na vanjske podražaje, krutim izrazima lica i otežano budnim sposobnostima. U rijetkim slučajevima može se pojaviti agresivno ponašanje. Nakon nekoliko minuta, spavač se obično vrati u krevet i nastavi spavati. Spavanje sa snom obično se odvija u prvoj trećini noći. Aktivnost se pojačava podražajima kao što su svjetlost ili šum.
Treba razlikovati između četiri oblika somnambulizma:
- U субkliničkom obliku ne postoji uvijek aktivnost. Međutim, odgovarajuće moždane aktivnosti mogu se otkriti u elektroencefalogramu (EEG), u elektrokardiogramu (EKG) i u elektromiogramu (EMG).
- U takozvanom abortivnom obliku somambulizma aktivnosti su ograničene na krevet. Dotična osoba ili samo sjedi ili u snu govori nejasno.
- U klasičnom somnambulizmu dotična osoba luta uokolo u snu, ponekad izvodi složene radnje i izlaže se riziku od ozljede ne reagirajući na vanjske podražaje.
- U rijetkim slučajevima dolazi do agresivnog prema nasilnom toku. Međutim, upravo ovdje postoji rizik od zbrke s drugim oblicima poremećaja spavanja, koji se često temelje na mnogo ozbiljnijim psihološkim bolestima.
Dijagnoza i tijek bolesti
Somnambulizam je obično bezopasan poremećaj spavanja. Međutim, u diferencijalnoj dijagnozi mora se razlikovati od ostalih, mnogo ozbiljnijih poremećaja spavanja. Postoje određeni oblici epilepsije koji se javljaju noću i mogu se pobrkati s somammbulizmom. Nadalje, određeni poremećaji REM spavanja (Schenckov sindrom) mogu simulirati agresivni oblik somnambulizma.
Ovdje se, međutim, događaju aktivnosti za vrijeme sna, pri čemu pacijent agresivno reagira na sadržaje iz snova, a ponekad se može sjetiti i kasnije. Ostale dijagnoze isključenja su stanja zbunjenosti u demenciji kao i izvanredna psihološka stanja, a pouzdana dijagnoza somnambulizma može se postaviti elektroencefalogramom, elektrokardiogramom ili elektromiogramom.
komplikacije
Somnambulizam sam po sebi nije problem u većini slučajeva. Tijekom hodanja u snu, međutim, postoji povećan rizik od nezgoda i padova. Na primjer, tijekom noćnih aktivnosti, osoba koja je pogođena može pasti sa stepenica, pregaziti se ili uključiti štednjak.
Ako se buditelj probudi, to može izazvati šok i moguće srčani udar. Povremeno oni koji su pogođeni postaju fizički jer ne mogu razlikovati san i stvarnost. U odraslih osoba somnambulizam može ukazivati na bolesti mozga. Ne može se isključiti da je mamurluk uzrokovan neurološkim poremećajem ili čak mozgom - oba se moraju liječiti prije daljnjih komplikacija.
Za sanjenje se obično propisuju sedativi ili tablete za spavanje, koje su uvijek povezane s nuspojavama i interakcijama. Benzodiazepini i antidepresivi također predstavljaju rizik. Ako se ne prepozna eventualno postojeća mentalna bolest, lijekovi mogu dovesti do pojačavanja simptoma. U većini slučajeva blagostanje se također smanjuje i kvaliteta života opada. Bihevioralna terapija obično prolazi bez komplikacija, ali svejedno bi se trebala provoditi pod vodstvom stručnjaka.
Kada trebate ići liječniku?
U većini slučajeva mamurluk za spavanje ne zahtijeva liječnika. Često je to privremena ili jednokratna pojava koja ne zahtijeva ništa. Ako nema daljnjih nepravilnosti ili problema u ponašanju, ne mora se uvijek obratiti liječniku. U velikom broju slučajeva osoba se vraća u krevet bez dodatnih komplikacija i ne treba joj nikakvu pomoć.
Savjetovanje s liječnikom indicirano je čim postoje redoviti ili ponavljajući noćni problemi. Dnevni umor, iscrpljenost ili pad mentalne ili fizičke sposobnosti indikacija su koja bi trebalo biti praćena. Ako se pojave poremećaji spavanja, tjeskoba ili unutarnji nemir, simptome je potrebno pojasniti. Ako se pojave nepravilnosti u ponašanju, agresivno ponašanje ili promjene u osobnosti, preporučuje se liječnik ili terapeut.
Ako postoje razni čimbenici stresa, ako je dobrobit smanjena ili se dotična osoba povlači, o razvoju događaja treba razgovarati s liječnikom. U opasnim situacijama ili samouništavanju preporučljivo je savjetovanje sa stručnjakom. Dotična osoba i rodbina trebaju savjet kako pravilno postupati s uspavalom i optimizirati higijenu spavanja kako bi se svi koji su uključeni mogli opustiti.
Terapija i liječenje
Tijekom faze aktivnosti somnambulizma, oboljelu osobu ne treba probuditi jer dezorijentacija povećava rizik od ozljede. Čak se mogu javiti panične reakcije. Samo u slučajevima kada lutalica uđe u opasnu zonu, treba ga tiho i nježno dovesti do kreveta. Važno je osigurati da je u spavaćoj sobi uvijek tamna, jer spavači reagiraju na svjetlost.
Ako je hodanje u snu uobičajeno, rizik od ozljeda treba smanjiti zaključavanjem prozora i vrata i uklanjanjem predmeta s oštrim ivicama. Nije poznata terapija za liječenje somambulizma.
kontrola
Suočavanje s spavačima je poseban izazov za rodbinu u svakodnevnom životu, a kako bi se zaštitili oboljeli od mogućih nesreća, važno je spriječiti opasne situacije. S jedne strane, morate spriječiti da spavač ne bježi dok spava, ali istodobno se rute za bijeg moraju držati otvorene kako biste mogli brzo djelovati u slučaju opasnosti.
Stres ima negativan utjecaj na sanjare. Stoga je onima koji su pogođeni važno smanjiti faktore stresa u svakodnevnom životu i, u idealnom slučaju, unaprijed ih minimizirati. Prekomjerni zahtjevi i emocionalni stres često pogoršavaju somnambulizam i moraju ga prevladati. Terapijska podrška može biti od velike pomoći bolesnoj osobi.
Također je važno upoznati ljude oko osobe s bolešću kako bi se izbjegle nepotrebne komplikacije. Optimalna higijena spavanja također pomaže poboljšati situaciju. Dnevni i noćni ritmovi trebaju biti rutinski i prilagođeni potrebama spavača.
U fazi spavanja, dotična osoba ne bi se trebala snažno probuditi. Često je dovoljno samo nježno razgovarati s lutalicom za spavanje kako bi ga vratili u krevet i spriječili ga od daljnjih aktivnosti. Budući da oboljeli često imaju praznine u memoriji, trebali bi biti obaviješteni o događaju nakon toga.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za poremećaje spavanjaprevencija
Postoje neke mjere koje se mogu poduzeti kako bi se spriječile aktivne faze somambulizma. Rizik se može umanjiti dobrom higijenom sna. Na primjer, osoba koja je pogođena treba se držati svog ritma spavanja, izbjegavati nedostatak sna i izbjegavati popodnevnu dremku. Kognitivna bihevioralna terapija dokazala se u slučaju stresa ili postojećih sukoba. Određene metode opuštanja, kao što su autogeni trening ili progresivno opuštanje mišića, mogu također pokazati dobre rezultate u liječenju somambulizma.
To možete učiniti sami
Suočavanje s sanjaricama poseban je izazov u svakodnevnom životu. S jedne strane, treba zajamčiti odgovarajuću zaštitu od mogućih nezgoda ili bježanja u snu. S druge strane, rute za bijeg moraju se u hitnim situacijama držati otvorenim i dostupnim kako se ne bi stvorila opasna situacija. Stoga često nije lako pronaći dobar balans za sve koji su uključeni.
Osoba koja je pogođena može smanjiti stres u svakodnevnom životu. Oni negativno utječu na proces mamurluka i zato ih treba svesti na najmanju moguću mjeru. Uvjeti emocionalnog stresa ili pretjeranih zahtjeva moraju se prevladati ili ih treba liječiti terapeutski. Osim toga, neposredna okolina mora biti informirana o procesima i mogućnostima mamurluka. Važno je pravilno postupanje s oboljelom tako da ne nastanu komplikacije. Pokazano je da optimizacija higijene spavanja doprinosi poboljšanju cjelokupne situacije. Stoga bi dnevni i noćni ritmovi trebali biti prilagođeni potrebama tijela i trebaju se odvijati rutinski procesi.
Sve uključene strane moraju ostati mirne u situaciji. Ni pod kojim uvjetima spavača ne bi smjeli snažno probuditi. Često je lagana komunikacija i zahtjev da se vrate u krevet dovoljni su da odvrate sanjara od daljnjih planova. Pošto je memorija tada zamračena, dotičnu osobu treba obavijestiti.