Srpljivo stopalo

Takozvani Srpljivo stopalo ili Pes adductus nalazi se uglavnom u bebama. Obično se ta nepravilnost stopala povlači sama od sebe ili se može terapijski otkloniti.

Što je srpasto stopalo?

Od Srpljivo stopalo je također poznat kao Pes adductus a deformitet stopala koji se smatra najčešćim deformitetom stopala kod dojenčadi.

Srpljivo stopalo pokazuje da prednja noga zahvaćene osobe ima rotaciju prema unutra. Ova unutarnja izbočina obično pogađa i metatarus i nožne prste. Ovisno o uzroku srpastog stopala, veliki nožni prst može odstupiti i prema unutra. To se naziva hallux varus. Položaj pete često nije oštećen srpastim stopalom.

U mnogim slučajevima srpasto stopalo utječe na oba stopala. U pravilu, srpasto stopalo nije praćeno bolom niti ograničenjima u pokretljivosti pogođene osobe. Općenito, položaj stopala pogađa dječake češće nego djevojčice.

uzroci

Uzrok jednom Srpljivo stopalo u početku je u sve aktivnijoj muskulaturi takozvanog aduktora velikog nožnog prsta (mišića koji je između ostalog odgovoran za pričvršćivanje velikog nožnog prsta na stopalo) ili mišića potkoljenice.

Srpljivo stopalo može biti urođeno ili stečeno (razvijeno nakon rođenja). Stečeno srpasto stopalo javlja se češće, što je obično manje izraženo od stopala prirođenog srpa. Stečeno srpasto stopalo često skriva činjenicu da je pogođeno dojenče često sklono, a nožni prsti često počivaju na prostirci.

Već prirođeno stopalo može biti nasljedno ili stečeno. Bolesno stopalo je nasljedno ako oba roditelja pogođenog novorođenčeta imaju odgovarajuće nasljedne karakteristike. Stečeno kongenitalno srpasto stopalo vjerojatno je posljedica relativne stezanja maternice.

Simptomi, tegobe i znakovi

Srpljivo stopalo obično se može prepoznati izvana. Malformacija se očituje u tome što je vrh stopala i metatarus postavljen prema unutra, a nožni prsti su djelomično ili potpuno pomaknuti prema unutra. Peta je tipično savijena prema unutra ili usmjerena prema naprijed. Deformacije obično nemaju utjecaja na pokretljivost zahvaćenog stopala.

Bol je također rijetka i javlja se samo kao rezultat bilo kakvog neusklađivanja. U kongenitalnom obliku postoji i potez okrenut prema unutra. Srpljivo stopalo može se pojaviti na jednoj ili obje strane. Obično se javlja s obje strane, iako ozbiljnost simptoma može varirati između stopala.

Kongenitalno srpasto stopalo često je popraćeno drugim malformacijama. Tada pogođena dojenčad imaju, na primjer, deformirane velike nožne prste ili spljošteni metatarus. To može dovesti do neusklađivanja i, kao rezultat, do nošenja zglobova, što je povezano s bolom i daljnjim ograničenjima kretanja.

Zato se srpasto stopalo može prvenstveno prepoznati po vanjskim karakteristikama. Kongenitalni oblik traje čitav život i obično nema pogoršanja zdravlja. Rano liječenje može učinkovito ublažiti simptome.

Dijagnoza i tijek

Dijagnosticirano je Srpljivo stopalo najviše zbog vidljive, tipične neusklađenosti stopala ili stopala. Ako se razvio hallux varus, to obično sugerira prirođeno stopalo.

Dijagnoza srpastog stopala potkrijepljena je i činjenicom da je stopalo usmjereno ravno naprijed kada udarite vanjskim rubom stopala. Ako se utvrđuje stupanj izraženosti srpastog stopala, prikladan je rendgenski pregled. U velikoj većini oboljelih, noga srpa odustaje sama od sebe tijekom fizičkog razvoja.

U ostalim slučajevima prognoza prognoze je obično dobra. U nekoliko neliječenih slučajeva, srpasto stopalo može dugoročno dovesti do boli, osteoartritisa i ograničene pokretljivosti.

komplikacije

Neobrađeno stopalo može u rijetkim slučajevima izazvati komplikacije. Zbog trajne neusklađenosti stopala, postoji rizik da se metatarus ukruti. Osim toga, zglobovi stopala, koljena i kukova mnogo troše, što trajno oštećuje zglobnu hrskavicu. To je popraćeno oštećenjem kostiju - javlja se osteoartritis i s njim trajna ograničenja kretanja.

Za mnoge pogođene osobe promijenjena hod je i kozmetička mana koja se doživljava neugodnom. Dugoročno, neusklađivanje može uzrokovati psihološke probleme poput kompleksa inferiornosti ili pogoršati postojeće tegobe. Hirurška intervencija može uzrokovati tipične komplikacije: krvarenje, infekciju i oštećenje živaca. Zglobovi kapsule, koji se tijekom rada mogu oštetiti, posebno su ugroženi.

To dovodi do poremećaja osjetljivosti i, u rijetkim slučajevima, trajnih ograničenja kretanja. Poremećaji zacjeljivanja rana i upale mogu se pojaviti nakon operacije. Povremeno se opet dogodi nesklad, koji se mora ponovno kirurški liječiti. Propisana sredstva protiv bolova i protuupalna sredstva mogu uzrokovati probavne tegobe, glavobolje, bolove u mišićima i udovima i brojne druge nuspojave i interakcije. Alergijske reakcije na agense i upotrijebljene materijale ne mogu se isključiti.

Kada trebate ići liječniku?

Srpavo stopalo uvijek mora liječiti liječnik. U najgorem slučaju to može dovesti do značajnih komplikacija i ograničenja u životu dotične osobe, što može vrlo negativno utjecati na kvalitetu života. Iz tog razloga, pri prvom znaku treba liječiti srpasto stopalo. S ovom bolešću ne može doći do samoizlječenja. Ako dotična osoba pati od značajne neusklađenosti stopala, treba potražiti liječnika. Peta nije usmjerena skroz prema naprijed što može dovesti do jake boli u stopalima.

U pravilu se ta bol javlja uglavnom tijekom trčanja, mada se može pojaviti i u obliku boli u mirovanju. U slučaju tih pritužbi potrebno je odmah potražiti liječnika. Jaka ograničenja u kretanju također ukazuju na srpasto stopalo i također ih treba pregledati liječnik. Osobito kod djece roditelji trebaju obratiti pažnju na simptome ove bolesti i tada potražiti liječnika. Obično, srpasto stopalo može dijagnosticirati i liječiti ortopedski kirurg.

Liječenje i terapija

U mnogim slučajevima mora Srpljivo stopalo ne primati medicinski tretman. Međutim, ako je terapeutska mjera potrebna, to se često sastoji od ručne korekcije srpastog stopala u novorođenčadi; ako je srpom stopalo pogođeno samo prednju nogu, opetovano pritiskanje zahvaćenog stopala u normalan položaj može popraviti srpasto stopalo.

Ponavljani udarci vanjskog ruba stopala također mogu pridonijeti normalnom poravnanju srpastog stopala. Prstenasti prstenovi pričvršćeni na donje noge novorođenčadi zahvaćene srpastim stopalom mogu također pružiti terapijsku potporu: u sklonom položaju, prstenovi od pjene mogu spriječiti da djetetova stopala leže vanjskim rubom na prostirci.

Daljnji terapijski koraci mogu biti potrebni ako metatarus zahvaća srpasto stopalo pored prednjeg dijela stopala. U ovom se slučaju, na primjer, gipsani slojevi primjenjuju na bedra u razdoblju od otprilike jednog do tri tjedna, koji se napokon zamjenjuju takozvanim spremnicima koji se trebaju nositi noću. Ako zahvaćena djeca tada hodaju i stoje, mogu se upotrijebiti posebni umeci za cipele za ispravljanje srpastog stopala. U nekoliko slučajeva mogu biti potrebne kirurške intervencije za ispravljanje srpastog stopala.

prevencija

Je Srpljivo stopalo nasljedni uzroci, njegov razvoj se obično ne može spriječiti. Kako bi se spriječilo stečeno srpasto stopalo, može biti korisno izbjeći unutarnju rotaciju stopala kod sklone dojenčadi. Ako se pojave prvi znakovi srpastog stopala, može biti korisno potražiti savjet liječnika; ako je potrebno, mogu se poduzeti mjere protiv srpastog stopala u ranoj fazi.

Ako se kod novorođenčadi dijagnosticira srpasto stopalo, liječenje nije uvijek potrebno jer se spontano ispravljaju često kako rastu. Ako nehirurške terapije, poput posebnih utora, omotača ili ortopedske cipele, ne uspiju, pozicioniranje se može ispraviti kirurškim postupkom. Kako bi se stopalo vratilo u središnji položaj, stavljaju se i gipsani odljevi. U prije i poslije operativne njege, dimenzionalno stabilni čepovi za pozicioniranje služe kao ugodna zamjena za gipke. Nakon operacije ili nakon terapije gipsom potrebno je intenzivno praćenje fizioterapeutskim metodama. Za stabilizaciju položaja stopala provode se posebne vježbe istezanja i jačanja. Fizioterapija je već korisna za bebe kako bi se izbjeglo pogoršanje bočne rotacije prednjeg dijela stopala.

kontrola

Fizioterapeut liječi neusklađivanje djetetovog stopala poteznim masažama koje jačaju mišiće stopala i mobiliziraju nožne prste. Tijekom praćenja srpastog stopala, roditelji mogu samostalno izvoditi vježbe vođenja istezanja stopala kod kuće. Potrebni su redoviti liječnički pregledi, posebno u slučaju kirurški liječenih malformacija, ali i radi postizanja uspjeha konzervativnih terapijskih mjera.

Ortopedske uloške za cipele služe dugoročno održavanju uspješnosti liječenja. Kao dopunska mjera uspješnoj fizioterapeutskoj njezi koriste se i anti-varus cipele. Tvrtke zdravstvenog osiguranja snose glavne troškove za ove stabilne cipele, pod uvjetom da im je postavljena ortopedska dijagnoza. Lagano izraženo srpasto stopalo primijećeno kasnije također bi trebao pregledati liječnik u svakom slučaju.

To možete učiniti sami

Iskustvo je pokazalo da se srpasto stopalo povlači samo od sebe u toku rasta. Ipak, hitno je potrebna medicinska dijagnoza - samo za dokumentiranje napretka pojedinih mjera.

Roditelji mogu podržati izlječenje masažama. Preporučljivo je vježbati odgovarajuće pokrete ruku pod terapijskim nadzorom. Mišići su nježno dovedeni u idealan položaj. Elastičnost stopala na unutarnjem rubu presudna je za uspjeh. Vježba s nogometnom loptom vrijedi i za stariju djecu. Konkretno, udaranje iznutra podržava proces ozdravljenja i puno je radosti.

Srpljivo stopalo ozbiljna je abnormalnost, stoga bolest nikada ne bi trebala tretirati isključivo laici. U suprotnom, postoji rizik od problema cjeloživotne mobilnosti zbog profesionalnih i privatnih ograničenja. Mlade adolescente mogu podržati jedinice za masažu i vježbe. Kombinacija terapije i individualnih mjera obećava najbolji uspjeh.

U slučaju komplikacija, liječnici pokušavaju ispraviti deformitet gipsanim gipsima i operacijom. Ako to nije u potpunosti uspješno, često se moraju koristiti cipele s uloškom. Točke boli i pritiska nakon dugih putovanja karakteriziraju svakodnevni život.