Ključna kost

Ključna kost je razmjerno tanka kost ramenog pojasa, koja je zbog svoje izložene pozicije izravno ispod kože izrazito sklona lomovima. Prijelomi klavikule najčešće su prijelomi kostiju na 10 do 15 posto.

Što je ključna kost?

Kao Ključne kosti (ključna kost) je blago zakrivljena kost u obliku slova S, koja se postavlja s obje strane i pripada ramenskom pojasu pored dviju lopatica (lopatice).

Zgloba zgloba artikularno povezuje sternum (prsnu kost) s akromionom (krov ramena, visina ramena), sastavnog dijela skapule. Zajedno s sternumom, klavikula tvori medijalni sternoklavikularni zglob (zglob ovratnika), dok bočni akromion tvori akromioklavikularni zglob (ramenski zglob).

Budući da se ključna kost nalazi ispod kože, kost je često zahvaćena lomovima.

Anatomija i struktura

Čovjek Ključna kost je oko 12 do 15 cm duga kost koja je savijena ili zakrivljena u obliku slova S. Klavikula je podijeljena u tri dijela.

Ekstremitas sternalis krajnji je dio okrenut prema sternumu, koji ima okrugla zglobna površina (facies articularis sternalis) i ubraja se u dio sternoklavikularnog zgloba. Završni komad okrenut akromionu naziva se extremitas acromialis i tvori akromioklavikularni spoj s akromionom. Zglobna površina ekstremita acromialis, takozvana facies articularis acromialis, ima spljoštene oblike.

Srednji komad između ta dva krajnja komada naziva se corpus claviculae i može se podijeliti na bočnu trećinu i dvije medijalne trećine. Vlakna musculus deltoideus (deltoidni mišić) zrače anteriorno u bočnu trećinu, a vlakna musculus trapezius (trapezijski mišić) zrače u lateralnu trećinu. Suprotno tome, konoideum ligament, koji pripada akromioklavikularnom zglobu, pričvršćuje se na konoideum tubercle (koštana izbočenja) i trapezoidni ligamentum na trapezoidnoj liniji.

Dvije srednje trećine ključne kosti imaju tri ruba: Margo anterior, Margo posterior i Margo superior i tri površine Facies anterior, Facies posterior i Facies inferior.

Funkcije i zadaci

Ključna kost preko sternoklavikularnog zgloba medijalno je spojen na sternum, a lateralno na lopaticu preko akromioklavikularnog zgloba. Prema tome, klavikula igra važnu ulogu u pokretljivosti i stabilnosti ramenog zgloba.

Osobito za bočni povišenje (pokret podizanja) ruke iznad vodoravne, potrebno je nositi dva imenovana zgloba. Iako se sternoklavikularni zglob nalazi relativno daleko od ramenog zgloba, on odlučno sudjeluje u pokretu ramenog zgloba. Ovratnica također djeluje kao polazna točka za razne mišiće kao što su sternokleidomastoidni mišić (prema sternumu) i deltoideusni mišić (prema akromionu), kao i za različite ligamente (uključujući korakoklavikularni ligament, konoidni ligament).

Primjerice, korakoklavikularni ligament stabilizira akromioklavikularni zglob i sprječava da se vanjski kraj ključanice odmakne od vrha. Kostoklavikularni ligament na inferiornim fazijama dvije medijalne trećine također stabilizira sternoklavikularni zglob i fiksira ključnu kost na prsima. Deltoidni mišić, koji je vezan za bočnu trećinu klavikule, sudjeluje u otmici (širenju), antiverziji (kretanje u anteriornom smjeru) i retroverziji (savijanju u dorzalnom smjeru) ruke.

Trapezijski mišić, koji je vezan za istu trećinu klavikule, sudjeluje u pokretima podizanja ruku i stabilizira rame kad je podvrgnut većem stresu, poput prenošenja teških tereta.

Bolesti, bolesti i poremećaji

Ključna kost može se osjetiti u svom cijelom tijelu izravno ispod kože i zbog toga je izuzetno izložena i sklona lomovima. Prijelomi vratnih kostiju najčešća su bolest klavikule i čine 10 do 15 posto ukupnog broja prijeloma kostiju, pri čemu je u većini slučajeva najudaljenija trećina zahvaćena.

Izravno nasilje kao posljedica pada bicikla, nesreće u vožnji ili drugih trauma tijekom sportskih aktivnosti često dovodi do prijeloma zgloba. U rijetkim slučajevima pad na ispruženu ruku može neizravno dovesti do loma ključne kosti. Dislokacija ili dislokacija akromioklavikularnog zgloba (ACG dislokacija) također je uobičajena ozljeda vratne kosti. Ovdje dolazi do nesreće (puknuća) u stabilizirajućem aparatu ligamenta i kapsule akromioklavikularnog zgloba, što dovodi do podizanja vanjskog kraja klavikule kroz povlačenje mišića.

Palpabilan korak formira se potkožno između kraja klavikule i akromiona. Primjena pritiska na ovu razinu može pokrenuti ključni fenomen klavira karakterističan za puknuće ligamenta. Dislokacija sternoklavikularnog zgloba, s druge strane, je rijetka i obično se može liječiti konzervativno.

Starosna degeneracija akromioklavikularnog zgloba može uzrokovati artritične promjene s stvaranjem bodova. Spurri ograničavaju pokretljivost ramenog zgloba i često dovode do sindroma uskog grla ili sindroma smetnje.