Kao sarkom je rijedak maligni tumor koji može zahvatiti bilo koji dio tijela. Stoga je glavni medicinski izazov prepoznavanje i liječenje bolesti. Nije rijetkost da su pacijenti prešli dugi put kroz različite zdravstvene jedinice prije nego što su postavili ispravnu dijagnozu. Važi sljedeće: što se ranije otkrije sarkom, veće su šanse za oporavak.
Što je sarkom?
Simptomi se razlikuju ovisno o vrsti sarkoma. Sarkomi mekog tkiva su na početku često bezbolni.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
sarkom je sastav nekoliko degeneriranih tjelesnih stanica koje se umnožavaju više nego zdrave stanice. Brz rast tumorskih stanica dovodi do neispravnosti pogođenih trgovina ili organa.
Kao zloćudni tumor, sarkom se često odvaja od mjesta nastanka i kolonizira okolno tkivo (infiltracija) ili preko krvotoka ili limfnog sustava dopire do udaljenijeg tjelesnog tkiva, što dovodi do stvaranja metastaza. Sarkomi se mogu podijeliti u dvije glavne skupine: sarkomi mekog tkiva i koštani sarkomi.
U slučaju sarkoma mekog tkiva, liječnici razlikuju više od 150 različitih vrsta tumora koji se formiraju u vezivnom tkivu, masnom tkivu ili mišićima. Bolest se najčešće javlja kod odraslih u dobi između 45 i 55 godina.
Kostni sarkomi, koji se mogu oblikovati u kostima, kao i u koštanoj srži, hrskavici ili zglobovima, vjerojatnije su da utječu na mlade u dobi od 10 do 30 godina.
uzroci
Uglavnom je nejasno koji su čimbenici koji vode razvoju sarkomi doprinose. Do prije nekoliko godina kontakt s industrijskim otrovima smatrao se mogućim uzrokom, ali statistički dokazi još nisu dostupni.
Sarkomi se rijetko razvijaju u ozračenim dijelovima tijela nakon terapije zračenjem. U vezi s određenim bolestima poput neurofibromatoze, retinoblastoma ili Fraumenijevog sindroma, razvoj sarkoma mekog tkiva može se češće promatrati.
Kongenitalne genetske oštećenja mogu također promicati razvoj različitih tumora. Međutim, svi su ti čimbenici odgovorni samo za razvoj vrlo malog udjela sarkoma. Gotovo svi sarkomi nastaju spontano, a da se ne utvrdi određeni okidač.
Tipični i uobičajeni sarkomi
- Ewingov sarkom
- Kaposijev sarkom
- osteosarkom
- kondrosarkom
- fibrosarkoma
- liposarkom
- angiosarkora
- leiomyosarcoma
- rabdomiosarkom
Simptomi, tegobe i znakovi
Simptomi se razlikuju ovisno o vrsti sarkoma. Sarkomi mekog tkiva su na početku često bezbolni. Kako bolest napreduje, može se pojaviti bol zbog sve veće veličine tumora. Moguća su i funkcionalna ograničenja pogođenih struktura. Osteosarkom, sarkom kostiju, također se osjeća prilično kasno.
Jedan od prvih simptoma je lokalno oticanje s boli. Baš kao i kod sarkoma mekog tkiva, i kod osteosarkoma pomicanje može dovesti do funkcionalnih ograničenja u zglobovima ili drugim okolnim strukturama. Lokalizirana bol, oteklina i pregrijavanje ključni su simptomi Ewingovog sarkoma, malignog tumora u djece i adolescenata.
Ovisno o svojoj veličini, sarkom može istisnuti druge strukture u tijelu i tako dovesti do funkcionalnih ograničenja ili gubitka funkcionalnosti. Kao i kod većine karcinoma, i sarkom može imati takozvane B simptome. Oni oboljeli pate od neobjašnjive groznice i noćnog znojenja. Karakteristike mogu biti vrlo različite.
Neki pacijenti osjećaju samo blagi film znoja, dok drugi pacijenti posteljinu u potpunosti natapaju znojem. Nadalje, osobe sa sarkomom često nenamjerno izgube više od deset posto svoje tjelesne težine u roku od šest mjeseci.
Dijagnoza i tijek
U početku bezbolno oticanje koje često raste tjednima i mjesecima može biti prvi znak pojave sarkom biti. Ako se tumor i dalje širi, čime se protežu važni živci, pogođena osoba često osjeća bol.
Nadalje, funkcionalnost normalnog tkiva obično je ograničena. Da bi dijagnosticirao mogući tumor, onkolog prvo koristi slikovne metode poput rentgenskih zraka, računalnu tomografiju i magnetsku rezonancu.Test krvi također može pružiti informacije o prisutnosti sarkoma, jer neke vrijednosti krvi neizravno ukazuju na njegovo postojanje.
Da bi se konačno potvrdila dijagnoza, često se uzima mikroskopski uzorak i pregledava se pod mikroskopom. Budući da se uklanjanjem tumorskih stanica u okolno tkivo mogu proširiti u tijelo, mora biti izvedena operacija što je prije moguće ako su rezultati pozitivni.
komplikacije
Sarkom može izazvati razne komplikacije. Ako se tumor širi unutar tkiva, to može dovesti do oštećenja tkiva i živčanih poremećaja. U daljnjem tijeku bolesti sarkom se može proširiti i proširiti na druge dijelove tijela i unutarnje organe - rezultat su razne pritužbe i trajna oštećenja tkiva i organa.
Istodobno se razvija kronična bol koja može dovesti do psiholoških problema ako bolest dulje traje. Na primjer, mnogi ljudi pate od anksioznih poremećaja i depresije, koji često traju dugo nakon tretmana. Prije operacije postoji rizik da će se izvršiti pogrešan pristup biopsiji.
Istodobno se mogu razviti modrice i infekcije. Vaskularne ozljede i krvarenje su moguće tijekom i nakon operacije. Osim toga, koža na mjestu postupka može ožiljiti ili dovesti do poremećaja zacjeljivanja rana i upale. Konačno, propisani lijekovi također mogu uzrokovati nelagodu.
Uglavnom se koriste lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi koji povremeno izazivaju glavobolju, bolove u mišićima i kostima, probleme gastrointestinalnog trakta i iritaciju kože. Ako pacijent pati od prethodne bolesti, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije kardiovaskularnog sustava.
Kada trebate ići liječniku?
Liječnik uvijek treba liječiti sarkom. U pravilu se ne može izliječiti samostalno, a u najgorem slučaju osoba koja je pogođena može umrijeti i bez medicinskog liječenja. U svakom slučaju, daljnje širenje tumora mora se spriječiti.
Ako dotična osoba pati od vrlo jakog oteklina, potrebno je konzultirati liječnika. Ova oteklina može se pojaviti na različitim dijelovima tijela i obično je relativno lako vidjeti okom. Često noćno znojenje je također pokazatelj sarkoma i treba ga pregledati liječnik. Nadalje, može doći i do vrućice ili ozbiljnog gubitka težine dotične osobe.
Sarkom prvenstveno može dijagnosticirati liječnik opće prakse. Za daljnje liječenje, međutim, potreban je stručnjak koji može ukloniti sarkom. Ne može se univerzalno predvidjeti hoće li bolest pozitivno napredovati. Očekivano trajanje života oboljele osobe može se također smanjiti.
Liječenje i terapija
Terapija a Sarkom presudno ovisi o širenju bolesti nakon postavljanja dijagnoze. Kod malih, lokaliziranih tumora operacija je prvi izbor.
Ovdje je cilj potpuno ukloniti zloćudno tkivo. U tu svrhu uklanja se i dio zdravog tkiva u susjedstvu sarkoma, jer se tumorske stanice koje su tamo migrirale mogu sakriti, što promiče stvaranje metastaza. U slučaju velikih tumora pokušava se smanjiti veličinu kemoterapijom prije uklanjanja operativnim zahvatom.
Ako su se metastaze već formirale, kemoterapija koja se može primijeniti tabletama, infuzijom ili špricom je prvi korak liječenja. Ako ova terapija ostane neučinkovita, zračenje može pomoći uništiti tumorsko tkivo. Novija istraživanja pokazuju da primjena lijekova koji blokiraju metaboličke puteve u tumorskoj stanici može imati pozitivan učinak na uspjeh liječenja.
Budući da svaki pacijent različito reagira na nove tvari i lijekove za kemoterapiju, stvaranje individualnog plana terapije apsolutno je potrebno.
prevencija
Izrada sarkomi ne utječe na ponašanje osobe koja je pogođena, zbog čega ne postoje preventivne mjere. Zdrav način života, koji uključuje uravnoteženu prehranu i odgovarajuću tjelovježbu, kao i poduzimanje preventivnih liječničkih pregleda, presudan je korak u održavanju zdravlja. Ako već postoji bolest, uravnoteženo socijalno okruženje koje podržava oboljelu ima pozitivan utjecaj na oporavak.
kontrola
Nakon medicinskog liječenja sarkoma započinje naknadna njega. Jedan od njihovih glavnih ciljeva je pravovremeno otkrivanje i liječenje relapsa, tj. Recidiva tumora. Uz to, daljnja njega bavi se nepoželjnim posljedicama ili nuspojavama liječenja raka te pomaže pacijentu da se vrati u svakodnevni život.
Ako se sarkom može kirurški ukloniti, tada se moraju obaviti redoviti naknadni pregledi. To se također primjenjuje ako se potpuno ne može postići ozdravljenje kako bi se liječenje moglo kontrolirati. Preglede obavlja ili onkolog ili poseban tumorski centar. Koliko često se moraju provoditi daljnji pregledi ovisi o tijeku bolesti i individualnom zdravlju pacijenta.
U pravilu se u početku provode svaka tri mjeseca. Na taj je način moguće poduzeti mjere protiv mogućih novih tumorskih formacija ili posljedica liječenja u ranoj fazi. Osim toga, liječnik će provjeriti jesu li nastale metastaze (kćeri tumori). Međutim, do sada nema laboratorijskih vrijednosti, poput krvnih pretraga, koje bi mogle ukazivati na novi sarkom.
Ako su amputacije morale biti izvedene kao dio liječenja, liječnik prati napredak mjera rehabilitacije. Stručnjaci preporučuju pomno praćenje do pet godina. Pacijent bi trebao inzistirati na tim pregledima iz osobnog interesa.
To možete učiniti sami
Pacijenti sa sarkomom izloženi su vrlo posebnim okolnostima i situacijama. Suočavaju se s okolnošću da im život prerano završava. U području samopomoći jedva ima dovoljno mogućnosti za oporavak. Ipak, bolesna osoba trebala bi poduzeti razne mjere kako bi poboljšala svoju situaciju u suočavanju s bolešću i njezinim nuspojavama.
Uz pozitivan osnovni odnos prema sebi i prema životu, pacijent može imati značajan utjecaj na tijek bolesti. Studije su pokazale da su terapijski pristupi učinkovitiji ako dotična osoba djeluje zajedno s liječnikom i vjeruje u poboljšanje svoje situacije. Zdrav način života, uravnotežena prehrana i mentalne tehnike pomažu jačanju imunološkog sustava i mentalne snage. Pored toga, alternativne metode liječenja mogu imati pozitivan utjecaj na daljnji razvoj.
Važno je promicati životnu radost i donositi odluke o liječenju u koje je osoba u to uvjerena. Organizaciju slobodnog vremena treba usmjeriti na fizičke potrebe i mogućnosti pacijenta. Otvorene rasprave o situaciji i razvoju zdravstvene pomoći u suočavanju s bolešću. Pacijent i njihova rodbina trebaju biti iskreni jedni prema drugima i razjašnjavati sva pitanja jedni drugima.