Refluksna bolest

Refluksna bolest vidljiv je kroz žgaravicu. Pacijenti pate od povraćanja kiseline, suhog kašlja, promuklosti i jakog peckanja iza sternuma. Ova je bolest raširena i mora se liječiti kako bi se isključila naknadna oštećenja.

Što je refluksna bolest?

Medicinski profesionalci govore o tome Refluksna bolestkad se upale sluznice jednjaka. Sadržaj želuca i kiseli želučani sok ulaze u jednjak jer sfinkter ulaza u želudac propada i ne sprečava refluks.

Donja trećina jednjaka upala je od iritacije od kiseline. Ako refluksna bolest postane kronična, postoji rizik od sekundarnih bolesti poput raka jednjaka.

Refluksna bolest tipična je bolest u industrijaliziranim zemljama. Ovdje oko 20 posto pati od ponavljajuće žgaravice. Djeca i dojenčad također mogu patiti od refluksne bolesti. Incidencija je u porastu, kao i rak jednjaka. To je rijetka posljedica refluksne bolesti.

uzroci

Refluksna bolest aktivira se kad propadne želučani sfinkter. Sadržaj želuca i kiselina mogu se vratiti u donji dio jednjaka. Postoji nekoliko čimbenika koji uzrokuju bolest kiseline refluksa.

Oni uključuju preslab mišić sfinktera, preveliki prolaz jednjaka kroz dijafragmu, druga anatomska odstupanja koja sprječavaju gornju želučanu opstrukciju.

Rizik od razvoja refluksne bolesti povećava se nikotinom, alkoholom, pretilošću i određenim lijekovima. Neki pacijenti dobiju žgaravicu kada su pod stresom.

Žgaravica je osobito česta tijekom trudnoće. To je zato što rastuća beba pritiska na trbuh. U posljednjem tromjesečju trudnoće, dobra polovica žena pati od refluksne bolesti.

Simptomi, tegobe i znakovi

Žgaravica, bol u prsima (retrosternalna bol) i regurgitacija, refluks sadržaja iz šupljih organa, tipični su za refluksnu bolest. U ovom slučaju, refluks kimera iz želuca u usta. Kod refluksne bolesti ti se simptomi pogoršavaju jedenjem, ležanjem, konzumiranjem alkohola, pušenjem, savijanjem ili fizičkim i psihičkim stresom.

Bol u prsima nalazi se iza prsne kosti (sternuma) i često se brka s bolom u srcu. To je goruća bol koja je vrlo neugodna i pogoršava se nakon jela. Bol u gornjem dijelu trbuha (bol u epigastriju), ispiranje zraka ili želučanog soka i otežano gutanje (disfagija, odnonogija) također su uobičajeni simptomi.

Refluksna bolest se povremeno očituje i u atipičnim simptomima, kao što su prisiljavanje na pročišćavanje grla, kronični kašalj, osjećaj kvržice u grlu (osjećaj globusa), promuklost, ponavljajuća pneumonija, loš zadah (halitoza), trajni osjećaj suhoće koji se ne može ublažiti pićem poboljšani ili prodorni, neprestani štucanje.

Kisela erukcija i regurgitacija rezultiraju sekundarnim oštećenjem zubne cakline. Refluksna bolest može se pojaviti i u dojenačkoj dobi. Ovdje postoje problemi s hranjenjem dojenčadi i pojačano je vrištanje i nemir. U nekim slučajevima dojenče će ispružiti glavu natrag.

Dijagnoza i tijek

Liječnik to može učiniti Refluksna bolest Prvo se dijagnosticira na temelju simptoma. To se provodi na temelju anamneznog intervjua tijekom kojeg su važne informacije o vrsti, učestalosti i načinu života. Ostale bolesti sa sličnim simptomima zasad se moraju isključiti.

Gastroskopija je sigurna dijagnostička metoda. To se provodi posebno u slučaju kronične refluksne bolesti kako bi se otkrile moguće zloćudne promjene na sluznici. Ovom ezofagogastroskopijom ne mogu se prepoznati samo promjene na sluznici. Uzorci tkiva također se mogu uzeti u istom koraku.

Tijekom gastroskopije, u jednjak se može staviti i kapsula za mjerenje kiselosti u periodu od 24 sata. Ovdje liječnici govore o dugoročnoj pH vrijednosti. Mjeri se koncentracija kiseline i podaci se odmah šalju na diktafon.

komplikacije

Refluksna bolest prijeti komplikacijama kako bolest napreduje. Oni uključuju ezofagitis (upala jednjaka). To je uzrokovano stalnim kontaktom s kiselinom, što dovodi do promjena na sluznici. To može izazvati upalu sluznice, koja također nabubri. U osnovi, ezofagitis je jedan od tipičnih posljedica refluksne bolesti.

Na bolest mogu utjecati i zubi, što je posljedica povratnog protoka kiselog želučanog sadržaja. Lezije zubne cakline postaju vidljive kroz zube osjetljive na bol, karijes, parodontitis i upalu usne šupljine.

Drugi učinak refluksne bolesti je sužavanje jednjaka, a šupljina jednjaka je sužena upalnim strijama ili ožiljcima povezanim sa refluksom. Ta posljedica postaje vidljiva kroz poremećaje gutanja refleksa i boli.

Budući da je utjecaj želučane kiseline trajan, postoji rizik od kemijskih opeklina želučane sluznice. Kao rezultat, stvaranje ožiljaka uzrokuje sužavanje jednjaka, što zauzvrat uzrokuje izrazito sužavanje. Liječnici tada govore o peptičkoj sture.

Druga komplikacija refluksne bolesti je stvaranje čira na sluznici jednjaka. U većini slučajeva naseljavaju se u donjem dijelu jednjaka, gdje se susreće želudac. Moguća posljedica čira je krvarenje, koje može potrajati i akutni, kao i kronični tijek.

Kada trebate ići liječniku?

Do teške žgaravice često dolazi nakon jela masne i začinjene hrane. Pogođeni ljudi imaju neugodan osjećaj u ustima ili snažan peckanje. Žgaravica nije bolest koju mora liječiti liječnik. Ako se žgaravica javlja nekoliko puta tjedno bez vidljivog razloga, poput trudnoće, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom. Sadržaj želuca vraća se natrag jer masna hrana povećava pritisak u želucu. Liječnik može utvrditi točan uzrok povratnog protoka hrane i propisati odgovarajuće lijekove.

Liječenje i terapija

Liječenjem lijekova Refluksna bolest kiselina se može inhibirati. Antacidi, hidrotalcit i magaldrat neutraliziraju ili vežu želučanu kiselinu. Proizvodi su dostupni u obliku tableta, gelova, obloženih tableta i suspenzija. Obično se uzimaju kada se pojave simptomi. Na primjer, noću ili nakon obroka. Antacidi su prikladni i za trudnice.

H2 antihistaminici inhibiraju stvaranje želučane kiseline. Ovi blokatori receptora H2 obično se uzimaju noću i dostupni su bez recepta. Za inhibitore protonske pumpe potreban je recept. Koriste se za vrlo teške pritužbe i blokiraju stvaranje enzima koji su odgovorni za stvaranje kiseline. Simptomi nestaju u roku od dva tjedna. Ipak, još uvijek postoji rizik od raka.

Ako refluksna bolest dovodi do mučnine i povraćanja, koristi se i prokinetici. Potiču kretanje želuca i crijeva i na taj način osiguravaju brže uklanjanje želučane kiseline.

Kronična refluksna bolest može se liječiti kirurškim putem ako liječenje lijekom ne uspije. Ova se operacija provodi kao minimalno invazivni postupak. Vraća se mehanizam za zaključavanje sfinktera. Želudačka kiselina tada više ne može povratiti natrag.

Kao kućni lijekovi za povremene tegobe dokazali su se suveniri, jogurt, mlijeko i bademi.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

prevencija

Oni skloni žgaravici trebali bi izbjegavati masne i velike obroke. Pogotovo navečer, želudac se ne smije opterećivati ​​prevelikim obrocima. Dijete s velikim brojem vlakana također pomažu. Kava, alkohol i nikotin potiču refluksnu bolest i zato ih treba uživati ​​u vrlo malim količinama. Treba izbjegavati stres i uzbuđenje. Svatko tko ima prekomjernu težinu trebao bi pokušati smršavjeti.

kontrola

Različiti lijekovi utječu na donji ezofagealni sfinkter i tako potiču gastroezofagealni refluks. Iz tog razloga treba kritički provjeriti trenutni lijek i po potrebi ga čak i zamijeniti. Razne mjere mogu suzbiti potencijalni refluks: One uključuju ne jesti velike obroke neposredno prije odlaska u krevet, kao i podizanje uzglavlja za vrijeme spavanja.

Općenito, treba osigurati dovoljno sna. Snažan nedostatak sna može dovesti do toga da sluznica jednjaka postane osjetljivija na kiseli želudačni sok. Nema sumnje da se refluksna bolest obično može liječiti dobro. U oko 90 posto slučajeva refluksni ezofagitis liječi nakon terapije PPI.

Međutim, kada se liječenje prekine, recidivi se pojave u oko 50 posto pacijenata. Ako se ne liječi, u nekim slučajevima mogu se javiti komplikacije i one mogu biti vrlo ozbiljne. Svatko tko privremeno uzima lijekove protiv refluksa i svjesno mijenja svoju prehranu, najvjerojatnije će spriječiti trajni ezofagitis.

To možete učiniti sami

Ljudi koji su pogođeni refluksnom bolešću imaju brojne mogućnosti kako olakšati svakodnevni život ovom bolešću.

Pogođena osoba trebala bi pomno paziti na svoju prehranu. Treba izbjegavati kiselu i tešku hranu. Jer što se više konzumira začinjena ili kisela hrana, više se kiseline stvara u tijelu. Međutim, ovaj postupak je kontraproduktivan kod refluksne bolesti. Ako se dotična osoba želi suprostaviti bolesti, trebala bi se usredotočiti na blagu hranu. Brzo probavljiva hrana poput bijelog kruha, kuhanog povrća ili čak riže idealna je za ovu bolest. Kada je riječ o pićima, pacijenti bi trebali tražiti napitke s niskim udjelom ugljika. Ugljična kiselina potiče proizvodnju kiselina u tijelu. Ipak su voda ili blagi voćni sokovi pogodniji.

Ako je potrebna pomoć u sastavu prehrane, u bilo koje vrijeme može se pozvati obučeni nutricionist. Osim prehrambenih osnova, mogu se uzimati i određeni lijekovi bez recepta, poput gelova u želucu ili blokatora kiselina. O ovoj se metodi također može u bilo kojem trenutku razgovarati s odgovornim liječnikom. Ako se slijede ovi savjeti, brzo će se osjetiti poboljšanje i ublažiti simptomi.