Je li to zapravo moguće?
Da, možete zatrudnjeti dok koristite spiralu - ali to je rijetko.
IUD su učinkovitije više od 99 posto. To znači da će manje od 1 na svakih 100 osoba koje imaju spiralu zatrudnjeti.
Sve spirale - hormonalne, nehormonske ili bakrene - imaju sličnu stopu otkaza.
Čitajte dalje da biste saznali zašto se to događa, vaše mogućnosti hitne kontracepcije, kada napraviti test za trudnoću i još mnogo toga.
Kako se to događa?
U malog broja ljudi - između 2 i 10 posto - IUD može djelomično ili potpuno skliznuti iz maternice.
Ako se to dogodi, možete zatrudnjeti. Možda nećete shvatiti da je spirala pala s mjesta.
U nekim se slučajevima može dogoditi trudnoća jer IUD nije počeo djelovati.
Bakrena spirala, Paragard, odmah štiti od trudnoće.
No, hormonalnim spiralama, poput Mirene i Skyle, može trebati i do sedam dana da postanu učinkovite. Možete zatrudnjeti ako tijekom ovog prozora imate spolni odnos bez kondoma ili drugog oblika zaštite.
Može doći i do otkazivanja IUD-a ako je IUD postojao duže nego što je preporučio proizvođač.
Iako je jedno istraživanje iz 2015. pokazalo da Mirena može zaštititi od trudnoće punih godinu dana nakon datuma isteka odobrenog od strane FDA, potrebno je još istraživanja kako bi se taj nalaz potvrdio.
Hitna kontracepcija
Ako sumnjate da vam spirala nije uspjela, razgovarajte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom o korištenju hitne kontracepcije (EC).
EC će vam zaustaviti ovulaciju i spriječiti trudnoću ako vam IUD zakaže. To neće završiti trudnoću u razvoju.
Vaš davatelj usluga može preporučiti jednu od sljedećih opcija:
Hormonske tablete
Kao pravilo, hormonalni EC je najučinkovitiji kada se uzima u roku od 72 sata nakon neuspjeha kontrole rađanja.
Međutim, i dalje možete uzimati hormonalni EC do pet dana nakon toga.
EC tablete možete kupiti bez recepta u lokalnoj ljekarni. Ako ste osigurani, možete razmisliti o tome da pozovete svog liječnika da biste dobili recept.
EC se smatra preventivnom skrbi, pa ćete možda moći ispuniti svoj recept besplatno.
Ako nemate osiguranje, možda ćete imati pristup programu financijske pomoći.
Bakrena spirala
Ako imate hormonalnu spiralu i sumnjate da nije uspjela, razgovarajte sa svojim liječnikom o prelasku na bakrenu spiralu.
Bakrena spirala može spriječiti trudnoću ako se ubaci u roku od pet dana od neuspjeha kontrole rađanja.
Bakrena spirala može ostati do 10 godina.
Kao i kod EC tableta, bakreni IUD može biti dostupan po sniženoj stopi putem vašeg plana osiguranja.
Ako nemate osiguranje, možda ćete imati pristup programu financijske pomoći. Neke klinike za kontrolu rađanja ponudit će usluge čak i ako ne možete platiti.
Pazi na rane simptome trudnoće
Ako se trudnoća razvije u vašoj maternici, mogli biste primijetiti tipične simptome trudnoće, kao što su:
- propuštene menstruacije
- mučnina, moguće uz povraćanje
- bolne, povećane grudi
- umor
- blagi grčevi
- uočavanje svjetlosti
Neki od ovih simptoma - poput grčenja, uočavanja mrlja i propuštenih menstruacija - mogu biti slični nuspojavama uzrokovanim spiralom.
Ako ne znate što uzrokuje vaše simptome, posjetite liječnika ili drugog zdravstvenog radnika.
Ako postoji ugrađena spirala, malo je vjerojatnije da će rezultirati ektopičnom trudnoćom.
To se događa kada embrij ugradi izvan vaše maternice.
Simptomi ektopične trudnoće uključuju:
- oštri valovi boli u trbuhu, zdjelici, ramenu ili vratu
- jaka bol na jednoj strani trbuha
- uočavanje ili krvarenje iz rodnice
- vrtoglavica
- nesvjestica
- rektalni tlak
Ektopična trudnoća smatra se hitnom medicinskom pomoći, stoga odmah potražite liječničku pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma.
Simptomi trudnoće: 10 ranih znakova da možete biti trudni
Ako sumnjate da ste trudni
Ako mislite da biste mogli biti trudni, napravite kućni test na trudnoću. Ovi testovi dostupni su bez recepta (OTC).
OTC test možete napraviti prvog dana propuštene menstruacije.
Ako je vaš IUD uzrokovao neredovite menstruacije - ili da li su potpuno prestale - trebali biste pričekati jedan do dva tjedna nakon što sumnjate da vaš IUD nije prošao OTC test.
Ovi su testovi gotovo 99 posto točni.
U većini slučajeva negativan rezultat znači da niste trudni.
Ako imate neuobičajene simptome ili sumnjate da test nije točan, posjetite liječnika.
Ako je test pozitivan, zakažite sastanak s OB-GYN-om ili drugim zdravstvenim radnicima. Rezultate će potvrditi testom urina ili krvi i razgovarati o sljedećim koracima.
Što očekivati na vašem sastanku
Vaš liječnik prvo će provjeriti jeste li trudni analizom urina ili krvi.
Testovi na trudnoću provjeravaju postojanje humanog korionskog gonadotropina. Vaše tijelo proizvodi ovaj hormon samo kada ste trudni.
Tada će vaš liječnik napraviti pregled zdjelice. Ako je vidljiv niz vaše spirale, vaš će liječnik ukloniti spiralu. Ako se vaš IUD-ov niz ne vidi, napravit će ultrazvuk kako bi vam pomogao da locirate vaš IUD. Možda će trebati koristiti citočetku ili drugi alat za pomoć u uklanjanju.
Trenutne smjernice sugeriraju da bi spiralu trebalo ukloniti prije kraja prvog tromjesečja. Uklanjanje spirale nakon ove točke može rezultirati komplikacijama i za osobu koja nosi trudnoću i za samu trudnoću.
Trebali biste ukloniti spiralu bez obzira planirate li zadržati ili prekinuti trudnoću.
Ultrazvuk će također pomoći vašem liječniku da utvrdi je li trudnoća zdrava ili postoje problemi, poput izvanmaternične trudnoće.
Ako je ektopičan, liječnik će preporučiti lijekove ili operaciju za uklanjanje embrija. Točan tretman ovisi o mjestu i ukupnom razvoju embrija.
Postoje li rizici da se trudnoća zadrži?
IUD trudnoće su malo vjerojatnije da će biti izvanmaternične ili se događaju izvan maternice. U jajovodima se ponekad stvaraju ektopične trudnoće.
Ako se trudnoća ne ukloni, cijevi mogu puknuti i izazvati krvarenje opasno po život.
Izvanmaterična trudnoća koja se dogodi izvan jajovoda - na primjer, na vratu maternice - vjerojatno neće rasti bez ugrožavanja vašeg cjelokupnog zdravlja.
Ostali rizici povezani s IUD trudnoćom uključuju:
- pobačaj, koji se događa kada trudnoća završi u prvih 20 tjedana
- prijevremeni porođaj ili odlazak na porod prije 37. tjedna trudnoće
- preuranjeno puknuće membrane, što je lomljenje plodne vrećice prije početka porođaja
- abrupcija posteljice, a to je kada se posteljica djelomično ili u potpunosti odvoji od stijenke maternice
- placenta previa, u kojoj posteljica djelomično ili u potpunosti prekriva otvor cerviksa
- infekcija zdjelice
- niska porođajna težina, koja se javlja kada se dijete rodi s manje od 5 kilograma
Također je moguće da bi izloženost hormonima u određenim spiralama mogla utjecati na trudnoću.
Postoje izvješća o urođenim abnormalnostima u živorođenih. Na primjer, izloženost povećanim razinama progestina povezana je s „povećanom maskulinizacijom vanjskih genitalija“ u ženskih fetusa.
Što ako želite prekinuti trudnoću?
Morat ćete prekinuti trudnoću ako je ektopična. Embrion koji raste izvan maternice ne može preživjeti. Također postoji značajan rizik za majčino zdravlje u izvanmaterničnoj trudnoći.
Liječnici mogu prekinuti trudnoću na jedan od dva načina.
- Ako ste u prvom tromjesečju, možete uzimati lijek zvan metotreksat kako biste zaustavili rast embrija. Tada će vaše tijelo apsorbirati trudnoće.
- Ako ste prošli prvo tromjesečje, podvrgnut ćete se kirurškom zahvatu za uklanjanje ektopične trudnoće.
Ako je trudnoća u vašoj maternici, možete odlučiti želite li pobaciti.
Možete uzeti tabletu za pobačaj prije 10. tjedna trudnoće. Medicinski pobačaj dostupan je u 10. tjednu trudnoće ili nakon nje.
Ovisno o tome gdje živite, morat ćete obaviti pobačaj prije 20. do 24. tjedna trudnoće. Zakoni o pobačaju u nekim su državama restriktivniji od drugih.
Posjetite liječnika ili drugog zdravstvenog radnika
Ako sumnjate da vam spirala nije uspjela, odmah nazovite svog liječnika ili drugog zdravstvenog radnika.
Možda ćete moći uzimati Plan-B ili neki drugi oblik EC za sprečavanje trudnoće. Ako je prekasno za uzimanje EC-a, vaš će pružatelj provesti test u uredu kako bi utvrdio jeste li trudni.
Kad jednom saznate, vi i vaš liječnik možete razgovarati o vašim mogućnostima u budućnosti.
