Periferni venski kateter

Periferni venski kateteri posebne su kanile koje mogu dugo ostati u pacijentovoj veni. Koriste se za višestruku ili dugotrajnu primjenu intravenskih lijekova ili kratkih infuzija, a najčešće se koriste u bolnicama ili u hitnoj medicini. Periferni venski kateteri dostupni su u veličinama koje je lako razlikovati s obzirom na boju i mogu se odabrati ovisno o prirodi žila i indikaciji.

Što je periferni venski kateter?

Zovu se i periferni venski kateteri IV kanile i treba ih razlikovati od središnjih venskih katetera. Oni su mali kateteri koji se, kao što ime sugerira, mogu umetnuti u periferne vene tijela.

Ovaj posebni oblik katetera u praksi se vrlo često koristi. Periferni venski kateteri često se koriste ne samo u hitnim situacijama. Periferni venski kateteri primarno se koriste za terapiju tekućinama. Pacijentu se mogu dati višestruki intravenski lijekovi ili infuzije preko perifernih venskih katetera, a moguće su i transfuzije krvi.

Prikladni dijelovi tijela za postavljanje perifernog venskog katetera su vena na stražnjoj strani ruke, vena na podlaktici ili vena u potkoljenici lakta. Svaka od ovih pozicija ima svoje prednosti i mane. Međutim, zajedničko je tim dijelovima tijela da vene djeluju površno i stoga su lako dostupne.

Periferni venski kateter izumio je 1950. David J. Massa. Osnovao ga je u Njemačkoj 1962. godine liječnik i kemičar Bernhard Braun. Kroz njega je stvoren kolokvijalni pojam Braunüle za periferni venski kateter.

Oblici, vrste i vrste

Periferni venski kateteri dolaze u različitim veličinama koje se lako mogu razlikovati po njihovim bojama. Najmanji periferni venski kateteri imaju žuti plastični element, a slijede ih plava, ružičasta, zelena ili zeleno-bijela, bijela, siva i narančasta u sve većoj veličini.

Jedinica veličine za periferne venske katetere je mjerač (G). Što je veći mjerač, manji je promjer venskog katetera i manji je, veći je promjer katetera. Govorimo i o brzini protoka katetera: što je manja vrijednost kalibra, veći je protok katetera i obrnuto, ovdje se primjenjuje isti princip.

Za djecu se koristi žuti, plavi ili ružičasti periferni venski kateter s visokom mjerom od 24 do 20, što odgovara vanjskom promjeru od 0,7 do 1,1 mm i unutarnjem promjeru od 0,4 do 0,8 mm. Za odrasle osobe veličina se odabire ovisno o prirodi plovila i odgovarajućim indikacijama.

Za infuzije su uobičajeni kateteri s dimenzijama 18 do 17, što odgovara vanjskom promjeru od 1,3 do 1,5 mm i unutarnjem promjeru od 1,0 do 1,1 mm. U slučaju šoka ili slične izvanredne situacije u kojoj se mora puno volumena brzo proći kroz periferni venski kateter u vene, obično se koriste kateteri većeg promjera, a to su veličine od 16 do 14 G s vanjskim promjerom 1 7 do 2,2 mm i unutarnjeg promjera od 1,3 do 1,7. Ne smanjuje se samo promjer, već i duljina plastičnog katetera s opadajućom mjernom vrijednošću.

Struktura i funkcionalnost

Periferni venski kateter se u osnovi sastoji od dva dijela: kanile napravljene od čelika i katetera koji ga okružuje od plastike, točnije od teflona. Dio perifernog venskog katetera koji ostaje u veni izrađen je od plastike prilagođene tkivima. Venski kateter može se povezati s infuzijama na plastičnom elementu koji se nalazi izvan mjesta probijanja ili, ako se ne koristi, zatvorenom zrakom.

Upotreba sigurnosnog katetera već je neko vrijeme obvezna. Kad izvučete kanilu, mala se metalna konstrukcija slična stezaljci prevuče preko igle, što značajno smanjuje rizik od infekcije od ozljeda štapa igle za liječnike i medicinsko osoblje.

Medicinske i zdravstvene beneficije

Periferni venski kateter ima nekoliko zdravstvenih prednosti. Najčešće se koristi za davanje intravenskih lijekova ili infuzija. Krv se može uzimati i preko perifernog venskog katetera, a moguće su i transfuzije krvi s dovoljno velikim perifernim venskim kateterima.

Periferne venske katetere mogu umetati samo liječnici ili, ako oni to upute, također stručno osoblje poput medicinskih sestara. Hitni liječnici imaju pravo na to u takvim situacijama čak i bez odobrenja liječnika.

Veličina perifernog venskog katetera prvenstveno se bira prema indikacijama, kao i mjesto punkcije. Osobito u hitnim situacijama, veliki volumen mora često biti u mogućnosti proći kroz kateter u kratkom vremenu. Velika prednost perifernog venskog katetera je ta što pacijent mora biti ispunjen punkcijom samo jednom i kateter tada može ostati u veni nekoliko dana. To znači da se intravenski lijek ne mora uvijek primjenjivati ​​putem novog mjesta punkcije. Komora koja se može zatvoriti na vanjskom dijelu perifernog venskog katetera sprječava zgrušavanje krvi u njemu.

Dulji boravak obično se koristi venski luk ili centralni venski kateter. Periferni venski kateter ne bi trebao ostati u veni dulje od 72 do 96 sati. Ako je nakon toga još potreban, može se bez problema promijeniti.