pentamidin

pentamidin je aktivni sastojak koji u. a. koristi se za liječenje takozvane zapadnoafričke tripanosomioze, koja je poznata i kao bolest spavanja. Pentamidin može dovesti do vrlo jakih nuspojava, zbog čega lijek uvijek treba ostati posljednje sredstvo.

Što je pentamidin?

Lijek pentamidin koristi se u humanoj medicini za liječenje zapadnoafričke tripanosomioze (zapadnoafričke bolesti spavanja) i određenih bolesti uzrokovanih Pneumocystis jirovecii.

Zbog svojih kemijskih i farmakoloških svojstava, lijek je poznat kao antiprotozoal. Pod tim se podrazumijevaju aktivne tvari koje se koriste u borbi protiv infekcije ako se uzrok infekcije može pratiti do jednog patogena (protozoa).

Pentamidin je namjerno i posebno razvijen u Engleskoj početkom 1930-ih kako bi se borio protiv zapadnoafričke tripanosomioze. U kemiji pentamidin je opisan empirijskom formulom C19-H 24-N4-O2, što odgovara moralnoj masi od 340,422 g / mol. Prodaje se pod trgovačkim nazivom Pentacarinat®. Postoje strogi zahtjevi ljekarni i lijekova.

Farmakološki učinak na tijelo i organe

Pentamidin napada metabolizam ciljanih patogena u različitim točkama. Učinkovit je protiv Pneumocystis jirovecii i uzročnika bolesti zapadne Afrike od moždanog udara, za koju je aktivni sastojak posebno razvijen.

Učinak pentamidina smatra se parazitskim. Lijek ubija patogene djelotvorno i održivo.

Medicinska primjena i uporaba za liječenje i prevenciju

Pentamidin se može upotrijebiti protiv nekoliko patogena koji pripadaju grupi protozoa. Medicinsko područje primjene pentamidina se stoga proteže ne samo na liječenje bolesti spavanja, već i na kontrolu Pneumocystis jirovecii. Ove gljivice potječu iz roda Pneumocystis i smatraju se uzročnicima posebno teške upale pluća koja se javlja uglavnom kod oslabljenih ljudi (npr. Bolesnika sa AIDS-om) ili dojenčadi.

Postoji i indikacija za dijagnosticiranu leishmaniasis. Ovo je suptropska zarazna bolest.

Pentamidin se uglavnom koristi kao isethionat. Međutim, za liječenje bolesti spavanja i leishmaniasis, aktivni sastojak se obično daje parenteralno, tj. Pored crijeva. Mogu se uzeti u obzir injekcije i infuzije.

Pacijenti koji boluju od AIDS-a i koji imaju za posljedicu tešku upalu pluća primaju pentamidin uglavnom inhalacijom. Razlog za to je taj što se vjerojatnost nuspojava i njihov intenzitet mogu smanjiti udisanjem.

Budući da pentamidin može imati vrlo jake i ponekad opasne nuspojave, aktivni sastojak uvijek je posljednje raspoloživo sredstvo terapije, pa se smatra da je lijek posljednje sredstvo. To rezultira strogim zahtjevima za lijekovima i lijekovima.

Aktivni sastojak se može dati pacijentima samo nakon prethodnog liječenja. Liječnički nadzor je indiciran tijekom razdoblja uporabe. To se obično osigurava činjenicom da infuzije i injekcije provode medicinski stručnjaci i da se inhalacija provodi samo pod odgovarajućim nadzorom.

Rizici i nuspojave

Primjena pentamidina može dovesti do vrlo jakih nuspojava koje mogu prouzrokovati dugoročnu štetu. Oko 10% liječenih (i stoga vrlo često) ima poremećaje metabolizma glukoze. Oni su povezani s akutnim padom razine šećera u krvi (hipoglikemija), što može dovesti do dijabetes melitusa.

Također može dovesti do ponekad opasnih poremećaja u ravnoteži elektrolita, koji se uglavnom očituju u visokoj koncentraciji kalija (hiperkalemija).

Kada se daje injekcijom, česta je bol na mjestu ubrizgavanja. Mogući su i akutni funkcionalni poremećaji bubrega. Osim toga, u literaturi su zabilježene pritužbe gastrointestinalnog trakta, posebice mučnina, proljev, povraćanje, želučani grčevi i bolovi u želucu te zatvor.

Moguće su i kožne reakcije poput svrbeža, crvenila i peckanja. Ostale nuspojave uključuju glavobolju i opći osjećaj nelagode.

U ekstremnim slučajevima može doći do naglog pada krvnog tlaka (hipotenzije) i QT sindroma nakon uzimanja pentamidina. Aplikaciju morate u potpunosti zaustaviti ako postoji netolerancija.