Subtalamičko jezgro

Na Subtalamičko jezgro to je jezgra (lat. nucleus) koja leži ispod (lat. sub) talamusa, najvećeg dijela diencefalona. U profesionalnom svijetu danas se uglavnom koristi skraćenica STN koristi. Njegov raniji nadimak, Luysi tijelomeđutim vraća se svom otkriću.

Što je subtalamičko jezgro?

Subtalamsko jezgro dio je subtalamusa, zajedno s globus pallidusom i zona incerta. Ovo područje koje pripada moždanoj stabljici nalazi se u srednjem mozgu (medicinski diencefalon) u prijelazu u srednji mozak.

Zbog svoje usporedive funkcionalnosti dodijeljen je bazalnim ganglijima, koji se obično nalaze ispod moždane kore. Oni su diencefalna ili krajnja jezgra koja, poput subtalamičkog jezgra, igra važnu ulogu u motoričkim procesima tijela. Vrlo je tijesna veza između globus pallidusa, blijedog jezgra koje se naziva i pallidum, i subtalamičkog jezgra.

Obje su međusobno povezane i tvore svojevrsni oscilirajući krug. Oni primaju i šalju signale jedni drugima na temelju kojih se tada određeni pokreti ljudskog tijela inhibiraju ili dopuštaju. To uglavnom utječe na četiri udova, posebno na dijelove blizu torza ili one prema sredini tijela.

Anatomija i struktura

Sama dvostruka subtalamična jezgra podsjeća na bikonveksnu leću i prisutna je u lijevoj i desnoj hemisferi mozga. Međutim, nalazi se samo neposredno ispod talamusa tijekom embrionalne faze. Tada se cijelo područje subtalamusa gura prema cerebrumu susjednom unutarnjom kapsulom, skupom bijele moždane materije, uključujući živčana vlakna, u toku razvoja.

Subtalamus se nalazi u prednjem dijelu diencefalona i također se smatra dijelom ekstrapiramidalnog motornog sustava, ukratko EPMS-om. To su motorički putevi koji se povlače u leđnoj moždini i tamo aktiviraju mišiće trupa i udova. Područje mozga oko subtalamusa jedno je od najmanje istraženih područja cijelog mozga. Međutim, iako su sada dostupne posebne informacije o subtalamičkom jezgru i globus pallidusu, malo je poznato o zona incerta.

Funkcija i zadaci

Glavna funkcija subtalamičkog jezgra je da inhibira utjecaj na određene pokrete ljudskog tijela. Ovaj učinak osigurava mogućnost korištenja svih udova samovoljno i prije svega ciljano. Bez učinka subtalamičkog jezgra koji inhibira pokret, pokreti bi bili mogući samo nekontrolirano, a neovisan ili svakodnevni život bio bi gotovo nemoguć.

Proces se kontrolira složenom međusobnom povezanošću bazalnih ganglija odgovornih za motoričku funkciju i druga područja mozga. Ova međusobna povezanost je usporediva sa zupčanicima koji se međusobno zaključavaju i koji čine glavnu petlju s nekoliko sekundarnih petlji. Proces se pokreće suprotnim signalima. Oni imaju ili inhibirajući ili uzbudljivi učinak i koriste glutamat kao neurotransmiter.

Signali koji dopiru do subtalamičkog jezgra potječu pretežno od pristupa vlaknima u moždanoj kore i susjednom globus pallidusu. Međutim, dok poticajni impulsi pristižu iz moždane kore, globus pallidus šalje inhibicijske impulse. Subtalamičko jezgro reagira na potonje slanjem poticajnih poticajnih signala i, kroz prisutnu interakciju, osigurava da globus pallidus zatim ponovo šalje inhibicijske impulse talamu. Subtalamičko jezgro posredno djeluje na neregulirane pokrete i kontrolira ljudske brze motoričke sposobnosti.

Funkcionalnost subtalamičkog jezgra koja sprečava kretanje sada je također dio Parkinsonovog istraživanja. Iako još uvijek nisu točno utvrđeni odnosi, dokazano je da se vanjskim utjecajem subtalamičkog jezgra karakterističan tremor, takozvani tremor u mirovanju, može značajno smanjiti kod Parkinsonovih bolesnika. U tu svrhu implantiraju se mikroelektrode, koje smiruju preaktivno subtalamičko jezgro kod oboljelih i posljedično smanjuju podrhtavanje.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

bolesti

Jedina poznata bolest subtalamičkog jezgra, koja se također događa izuzetno rijetko, je balizam. To se očituje nekontroliranim i neobično nasilnim pokretima ruku i nogu, u rijetkim slučajevima i zdjeličnog i ramenog pojasa.

Ne postoji kontrola nad zahvaćenim udovima, pa čak ni ozljede sebe ne mogu isključiti. Međutim, simptomi se ne pokazuju tijekom spavanja.

Lopta se obično proteže samo na jednoj strani tijela, tako da se često naziva i hemibalizam. U ovom slučaju je pogođena polovica tijela pacijenta, koja se nalazi na suprotnoj strani subtalamičkog jezgra, koja je odgovorna za bolest. Ballism je uzrokovan poremećajem ili ozljedom jezgre. To može uzrokovati, na primjer, tumor na mozgu koji uključuje metastaze, moždani infarkt ili moždani udar. Moguće su i upale mozga, neurosifilis i ozljede koje je pacijent zadobio tijekom prethodnog neurokirurškog zahvata.

Ballism se može pouzdano dijagnosticirati pomoću CT ili MRI. Obično slijedi liječenje antiepileptikom ili neuroleptikom. Ako ova terapija nije uspješna, mogu se uzeti u obzir i razne kirurške intervencije. Šanse za oporavak jako ovise o uzroku i teško ih je procijeniti zbog malog broja slučajeva do sada. Oni se kreću od spontanog slabljenja simptoma do paralize određenih mišićnih skupina.