Neutralna nulta metoda

Sa Neutralna nulta metoda Ortopedski kirurg procjenjuje i dokumentira raspon pokreta zgloba koristeći troznamenkasti kod koji je indeksirano valjan i može se pratiti do osiguranja.

Metodom neutralne nule pacijent u početku stoji u neutralnom položaju svih zglobova i na zahtjev pojedinačno pomiče zglobove dalje od tijela i prema tijelu, pri čemu se pokretljivost prikazuje u obliku kuta oko odgovarajuće osi pokreta.

Povrh svega, stručna mišljenja u okviru zakonskog osiguranja od nezgoda, privatnog osiguranja ili izvješća socijalnog suda mogu se izrađivati ​​metodom neutralne nule, ali metoda je također relevantna u čisto kliničkom području i ovdje se koristi posebno za procjenu ograničenja bolesti ili nesreća u Svakidašnjica.

Koja je metoda neutralne nule?

Metoda neutralne nule je indeks koji se koristi u ortopediji za procjenu i dokumentiranje pokretljivosti zglobova. Indeks se bilježi u obliku troznamenkastog koda. Ova šifra označava maksimalni opseg pokreta zgloba kao kutni stupanj oko određene osi.

Neutralni položaj spoja označava početni položaj. To je sinonim za kut od nula stupnjeva kao što je prisutan u zglobovima kada stojite uspravno, s paralelnim nogama, opuštenih ruku i palca usmjerenih prema naprijed. Iz ovog neutralnog položaja pokretljivost u neuronskoj nultoj metodi određuje se odstupanjima u različitim smjerovima. Prvi broj koda obično odgovara pokretu udaljenom od tijela, drugi je broj 0 za položaj neutralne nule i treći broj opisuje kretanje prema tijelu.

U pojedinim se slučajevima, međutim, opseg kretanja može odrediti i suprotnim redoslijedom. U slučaju zglobova s ​​više osi pokreta, ortopedski kirurg bilježi zasebni kod za svaku osovinu. Kako je pisanje standardizirano, raspon pokreta zgloba može se jasno prikazati u izvješćima i pismima. To znači da se ozbiljnost ograničenog pokreta može učiniti razumljivom bez obzira na instituciju.

Funkcija, učinak i ciljevi

Metoda neutralne nule osobito je važna u vezi sa stručnim mišljenjem. Takva se izjava može zahtijevati, na primjer, u okviru obveznog osiguranja od nezgoda.

Privatna osiguravajuća društva i izvješća socijalnih sudova također rade s mjernim listovima obveznog osiguranja od nezgoda. Rezultati metode neutralne nule za gornje i donje ekstremitete bilježe se u ovim mjernim listovima. Međutim, postupak dokumentacije i evaluacije također igra ulogu na čisto kliničkoj razini jer se indeksom može odrediti stupanj ograničenja kretanja u svakodnevnom životu zbog bolesti ili nesreće.

Uspjeh trajne terapije vježbanjem također se može pratiti metodom neutralne nule.U tu svrhu se pre terapije obavlja početna procjena sposobnosti kretanja, koja se uspoređuje s novim podacima nakon završene terapije. Da bi se koristio metodom neutralna-nula, liječnik prvo mora pacijenta uspravno stajati, ruke oslonjene opušteno, noge paralelne jedna s drugom i palčeve usmjerene prema naprijed, u položaju neutralnog-nule svih zglobova.

Zatim pita pacijenta da se istegne, savije, okrene prema unutra, rotira prema van, raširi ili podigne dotični ekstremitet ili odgovarajuće zglobove. Pod određenim okolnostima, aktivno će mu pružiti i željeni pokret u pomoć. Konačno, referentne vrijednosti kuta postoje za pisanje pokretljivosti svakog spoja. Na ramenskom zglobu, na primjer, referentni indeks za otmicu i addukciju odgovara kodu 180-0-20 do 40.

Ako je ramenski zglob sada oštećen u otmici, na primjer, i može se dovesti samo od okomitog podizanja u vodoravni položaj, liječnik održava ograničen raspon kretanja od 90 stupnjeva umjesto neograničene pokretljivosti od 180 stupnjeva. Indeks bi tada odgovarao 90-0-20 do 40. Kutni simboli se obično ne bilježe u indeksu metode neutralne nule, jer su sami po sebi razumljivi.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici, nuspojave i opasnosti

Metoda neutralne nule nije povezana s bilo kakvim rizicima ili nuspojavama za pacijenta. Stoga se može provoditi ambulantno bez ikakvih problema. Posebna svojstva proizlaze iz postupka, posebno kada se položaj oštećenja neutralnog i nule zbog oštećenja ne može postići.

U ovom slučaju nula nije u sredini indeksa, već se pomiče na stranu na kojoj postoji deficit u rasponu kretanja. Broj kutova zatim označava deficit, a 0 prikazuje opseg samog kretanja. Metoda neutralne nule ne može se koristiti za statističke procjene. Da bismo to učinili, radije se iz indeksa izvlače informacije o kutu za pojedine pokrete, dodaju ih i izračunava prosjek općeg opsega pokreta.

U većini zemalja ne postoji metoda neutralne nule, a raspon gibanja uvijek se daje kao prosjek pojedinih kutova. Metoda neutralne nule ima poseban položaj u Njemačkoj u kontekstu spastičnosti. Uz brze pokrete, spastični mišić se steže mnogo ranije i tako smanjuje raspon pokreta u svakodnevnom životu. U ovoj kliničkoj slici liječnik razlikuje tijekom metode između opsega pokreta s pasivnim usporenim gibanjem i pasivnog naglog gibanja kako bi odgovarao rasponu prostorno ograničenog kretanja.