Fibroid (tumor maternice)

fibroids benigni su rast maternice i obično se nazivaju Maternični tumor znan. Manji fibroidi su bezopasni i rijetko zahtijevaju liječenje. Ako se, međutim, pojave simptomi, posjet liječniku je ključan kako bi se fibroidi držali pod kontrolom i, ako je potrebno, uklonili ih.

Što je fibroid?

miom je benigni tumor koji polako raste u mišićnoj stijenci maternice. Fibroidi se ne metastaziraju i mogu rasti ili izbočiti u zidu tijela maternice.

Manji miom je otprilike veličine graška. Veličina naranče također nije neuobičajena. U ekstremnim slučajevima, veličina fibroida može oponašati trudnoću. Fibroid nastaje iz mišićnih vlakana i povećava se zbog utjecaja hormona.

Fibroidi pogađaju više od 20% svih žena. Najčešće pogađa žene između 35 i 55 godina. Fibroid može biti zloćudan u manje od jednog posto svih slučajeva.

uzroci

Zasto miom nastali ne može se jasno definirati. Pokazano je da se fibroidi mogu dijelom naslijediti. Također se smatra sigurnim da spolni hormon estradiol ima ulogu u razvoju fibroida.

Fibroidi se ne pojavljuju kod djevojčica prije puberteta. Raste samo kada tijelo ima povišenu razinu estrogena. To je slučaj, na primjer, tijekom trudnoće ili tijekom uzimanja hormonskih pripravaka.

Tijekom menopauze nivo estrogena opada i fibroidi se smanjuju. Miom se više ne javlja kod žena u postmenopauzi.

Simptomi, tegobe i znakovi

Fibroidi uzrokuju različite simptome, ovisno o njihovoj veličini i lokaciji. Ako su još mali, često ne uzrokuju nikakve pritužbe i zato ih se otkriva samo slučajno. Najčešći simptom je bol, koja se može povećati do izrazito jakih, porođajnih grčeva, obično tijekom menstruacijske faze.

Ovisno o njihovom položaju, fibroidi mogu vršiti pritisak na živce, što može uzrokovati bol koja se širi na noge ili leđa. Neugodan bolni pritisak može se osjetiti tijekom fizičkog napora ili spolnog odnosa. Veliki fibroidi mogu suziti mjehur ili crijeva, uzrokujući pojačano mokrenje ili zatvor.

Rijetko se dogodi da se uretra potpuno istisne i mokrenje više nije moguće. Ovo bi zahtijevalo hitan medicinski tretman. Izuzetno velike fibroide mogu povećati veličinu trbuha. Osim toga, postoje poremećaji krvarenja. Period može biti neobično težak, jer tumor sprečava da se krvne žile dovoljno brzo zatvore.

Menstruacija često traje duže nego što je normalno. Količina izlučene krvi značajno se povećava, ponekad se odvaja poput navale. Zbog povećanog gubitka krvi, razina željeza u krvi opada i postoji nedostatak željeza. Tipični znakovi toga su umor, umor, trkačko srce, blijeda boja kože, lomljivi nokti i gubitak kose.

Dijagnoza i tijek

Manji miom često prođe neopaženo i otkriva se samo slučajno tijekom rutinskih pregleda. Ako se pojave menstrualni grčevi, pjege ili dugotrajno krvarenje, potrebno je konzultirati liječnika.

Prvo će obaviti ginekološki pregled. Fibroid se često može osjetiti osjećajem. Ultrazvuk ili pregled stanica s brisom će pružiti sigurnost. Ako se izvrši endoskopija, kroz vaginu se ulazi u maternicu poseban endoskop. Maternica je ispunjena plinom i osvijetljena.

Manji fibroid ne izaziva simptome. Ako je fibroid veći, može doći do menstrualnih bolova ili komplikacija. Veći fibroidi mijenjaju oblik maternice. U trudnica se fetus gura u neobične položaje. Može dovesti do pobačaja. Fibroid također može izvršiti pritisak na rektum i mjehur.

komplikacije

Tumor u maternici može uzrokovati različite simptome. Prije svega, žene pate od poremećaja ciklusa, a time i od relativno jakih menstrualnih bolova. To također može dovesti do promjene raspoloženja i na taj način značajno smanjiti kvalitetu života oboljelih. Tu su i vrtoglavica i blijed.

Oni koji su pogođeni izgledaju iscrpljeno i slabo, a isto tako pate i od problema s cirkulacijom. Nije rijetkost da ovo dovede do gubitka svijesti. Osobito u trudnica tumor maternice može biti ozbiljna komplikacija i u najgorem slučaju dovesti do pobačaja. U većini slučajeva nije potrebno specifično liječenje tumora maternice. Oni koji su pogođeni ovise o redovitim posjetima i pregledima kod ginekologa.

U nekim slučajevima tumor maternice se također mora kirurški ukloniti. Međutim, komplikacije ne nastaju i životni vijek pacijenta se ne smanjuje. Kvržica u maternici se također može vratiti nakon tretmana. U mnogim slučajevima fibroid se također može liječiti lijekovima.

Kada trebate ići liječniku?

Liječnici bi trebali razjasniti poremećaje menstruacije i nepravilnosti kod spolno zrele žene. Ako se krvarenje ili pjege javljaju izvan vaše uobičajene menstruacije, trebali biste posjetiti liječnika na kontrolni pregled. Ako osjetite nelagodu tijekom seksa, postoji razlog za zabrinutost. Bol, pritisak ili bol u trbuhu treba pregledati i liječiti. Poremećaji probavnog trakta, proljev ili zatvor su znakovi narušenog zdravlja. Posjeta liječniku nužna je čim se simptomi duže vremena javljaju ili ako se povećavaju u opsegu ili intenzitetu.

U slučaju oticanja u trbuhu, opipljivih kvržica ili promjena teksture kože, simptome treba predstaviti liječniku. Ako se smanji opća učinkovitost, umor ili unutarnja slabost, potreban je liječnik. Palpitacije ili nepravilan ritam otkucaja srca treba razgovarati s liječnikom. Stanje tjeskobe, unutarnja nesigurnost, nesanica ili promjene u mokrenju indikacija su koje bi trebalo dodatno pratiti.

Ako imaju stalnu pojavu, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom. Liječnik treba provjeriti blijedi izgled, nagli gubitak kose ili nepravilnosti na noktima ili na noktima. Uzrok se utvrđuje u različitim testovima tako da se može započeti liječenje za ublažavanje simptoma.

Liječenje i terapija

Mali miom ne moraju se nužno liječiti. Dovoljni su redoviti pregledi kod ginekologa. Manji miom može se ukloniti uzorkom maternice. Za ovaj prilično neugodan postupak, pacijentu se daje lokalna anestezija ili anestezija.

Veći fibroidi zahtijevaju kirurško uklanjanje incizijom u trbuhu. Ako se razvije više fibroida, često se mora ukloniti cijela maternica. Većim miomom može se smanjiti davanje hormona. Tada je moguće kirurško uklanjanje, čime se maternica može sačuvati.

Nova metoda izaziva senzaciju u posebnim klinikama. Ovdje se fibroidu omogućuje smanjivanje blokiranja okolnih krvnih žila. To se vrši pomoću injekcije. Vrsta terapije može ovisiti o različitim čimbenicima. To uključuje veličinu i mjesto rasta, uzrokovane simptome ili starost pacijenta i pridruženi status planiranja obitelji.

Terapija obično ima za cilj očuvanje maternice. Međutim, ako fibroid preraste i prouzrokuje veliku bol, histerektomija je često neizbježna.

Nove mogućnosti liječenja lijekovima

Hormonsko liječenje analozima GnRH, koje se iskušava i testira dugi niz godina, sada se nadopunjuje novom terapijom simptomatskih fibroida maternice s aktivnim sastojkom ulipristal acetatom. Uzima se u obliku tableta. Indikacije su predoperativni tretmani umjerenih i teških simptoma - na primjer, zdjelična nelagoda, umor ili bol - kao i dugotrajno liječenje. Jedna tableta se uzima dnevno tijekom razdoblja do dvanaest tjedana. Ako je potrebno, liječenje se može ponoviti, nema vremenskog ograničenja.

Aktivni sastojak ulipristal acetata smanjuje volumen fibroida i, istovremeno, pridružene simptome. To znači da se operacija često može izbjeći. Dugoročna terapija koja se spominje idealna je za žene koje još uvijek trebaju proći kroz menopauzu i koje žele proći kroz menopauzu bez operacije. Nakon završetka menopauze nestaje i rizik od pojave fibroida. Zbog smanjenja hormona progesterona i estrogena, ti više ne rastu. Dugotrajna terapija je pogodna i za žene koje se žale na teške simptome, koje ih žele učinkovito i trajno kontrolirati i koje još nisu dovršile obiteljsko planiranje.

Kako tablet radi

Ulipristal acetat jedan je od selektivnih modulatora receptora progesterona, pa se aktivni sastojak koristi za kauzalnu terapiju lijekovima. To izravno utječe na uzrok bolesti. Ne samo da su neugodnosti ublažene, već se radi o ozdravljenju. Ulipristal acetat inhibira aktivnost progesterona, hormona koji se prirodno pojavljuje u tijelu. Sam pripravak nije hormon, što znači da se dobro podnosi i dovodi do trajnog i brzog ublažavanja simptoma. Krvarenje se smanjuje ili potpuno zaustavlja, fibroidi postaju manji, a bol umire.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Izgledi i prognoza

Tijek bolesti ovisi o veličini i lokaciji tumora. Pogođeni pacijenti trebaju redovito odlaziti ginekologu na preventivne preglede kako bi se izbjegle komplikacije. Ovo se također odnosi ako fibroidi ne pokazuju simptome. Infekcije mokraćnog sustava i bolno mokrenje mogu se pojaviti ako tumor pritisne na mokraćni mjehur.

Funkcionalni poremećaji mokraćnog mjehura, crijeva i bubrega mogu se javiti i ako tumor pritisne na organe. Uz teške ili produljene menstruacije, nedostatak željeza često dovodi do anemije. Nadalje, postoje problemi s plodnošću i tijekom trudnoće. U principu, miom ne predstavlja prepreku trudnoći, jer se neplodnost pojavljuje samo u nekoliko slučajeva, na primjer ako tumor leži ispred jajovoda.

Fibroid može uzrokovati razne probleme tijekom trudnoće. Kao tumor ovisan o estrogenu, fibroid brže raste tijekom trudnoće, jer tijelo tada proizvodi više spolnih hormona. Zbog sve veće veličine i lokacije, fibroid može uzrokovati bol. Pozicijske anomalije kod nerođenog djeteta se također mogu pojaviti ili čak blokirati porođajni kanal. Može doći i do prijevremenog porođaja. Pokazano je da fibroid povećava stopu prijevremenog i pobačaja. Ako tumor raste u materničnoj šupljini ili ispod maternice, može doći do pobačaja i izvanmaternične trudnoće.

prevencija

Protiv a miom nisu poznate preventivne mjere. Žene u dobi od 35 do 55 godina trebaju imati šestomjesečni pregled kod ginekologa. Fibroid se može otkriti rano palpacijom i ultrazvukom.

Na taj način mogu se otkloniti komplikacije koje mogu nastati ako se fibroid otkrije prekasno. Ako je fibroid uklonjen, pacijent nije imun na tumor. Fibroid se može pojaviti u bilo kojem trenutku. Žene koje su već imale problema s fibroidom i smatraju da je planiranje njihove obitelji dovršeno, trebale bi razmotriti uklanjanje maternice. Fibroid raste samo u mišićima maternice i zbog toga se više ne može pojaviti kod operiranih pacijenata.

kontrola

Fibroid se obično ne liječi jer je mali i ne izaziva akutne simptome. Umjesto toga, liječnici odlučuju nadzirati benigni tumor kao dio naknadne skrbi. To se događa iz dva razloga: S jedne strane, mioma može rasti i na taj način poremetiti funkciju drugih organa. S druge strane, znanstvenici pretpostavljaju da se mioma degenerira u djeliću slučajeva, a zatim ima tendenciju metastaziranja.

Posljednja njega stoga služi za izbjegavanje komplikacija. Liječnik i pacijent slažu se u tromjesečnom ili polugodišnjem ritmu. Osim palpacijskog pregleda, provodi se i ultrazvučni pregled. Liječnici vjeruju da dijagnosticiranje promjene u ranoj fazi ima najbolje šanse za oporavak. Stoga se moraju pažljivo pridržavati zakazanih pregleda.

Ako se liječnik i pacijent odluče za uklanjanje fibroida, naznačena je i daljnja njega. Cilj je ukloniti sve naknadne simptome postupka i spriječiti ponavljanje tumora. Budući da se tumor maternice može ponovno razviti pod određenim okolnostima.

Opseg praćenja odgovara gore opisanim. Možda će biti potrebno sudjelovanje u rehabilitacijskoj mjeri odmah nakon operacije. Uz to, pacijenti bi se trebali odmah obratiti svom liječniku ako se pojave akutni problemi.

To možete učiniti sami

Budući da fibroidi uglavnom ne predstavljaju zdravstveni rizik, simptomi se mogu ublažiti samo-liječenjem. Preporučljivo je brzo medicinsko savjetovanje ovisno o težini i trajanju simptoma. Ako su prisutni fibroidi, potrebno je redovito provoditi zdjelične pretrage.

Većina fibroida uzrokuje simptome u razdoblju menstrualnog krvarenja i nekoliko dana prije. Da bi se suzbili od spazmodičnih bolova, preporučujemo izbjegavanje alkohola i slane hrane - jer oni uklanjaju vodu iz tijela - i prethodno nadoknadite više tekućine. Ovo također umanjuje uobičajene probleme s cirkulacijom. Kava i mliječni proizvodi također opterećuju tijelo i trebalo bi je smanjiti. Neke žene pate od nedostatka željeza zbog fibroida. Konzumiranje zelenog lisnatog povrća (švicarski blitva, kelj, kopriva, ljekovito bilje) ili uzimanje gotovih proizvoda kao što je dostupan u ljekarnama pomažu ovdje. Unošenje magnezija također je ublažilo simptome. Orašasti plodovi, avokado, alge i mahunarke pružaju važan vitamin B koji je također učinkovit protiv grčeva u mišićima.

Da biste podržali tijelo u procesu ozdravljenja, izbjegavanje stresa i kretanja svjetlosti su najvažniji. Alternativne metode liječenja kao što su akupunktura, akupresura ili aromaterapija također mogu pomoći. Lokalna primjena topline s jastučićima za grijanje ili toplim kompresama opušta mišiće maternice i osigurava holističko opuštanje. Ulje svetog luka može se dodati u kadu.