Oralna sluznica usmjerava usnu šupljinu kao zaštitni sloj. Različite bolesti i kronični podražaji mogu dovesti do promjena na usnoj sluznici.
Što je oralna sluznica?
Kao Oralna sluznica je pojam koji se koristi za sloj sluznice (tunica mucosa) koji usmjerava usnu šupljinu (cavum oris) i sastoji se od višeslojnog, djelomično keratiniziranog skvamoznog epitela.
Ovisno o funkciji i strukturi, razlikuje se obloga, žvakanje (odnosi se na postupak žvakanja ili mastikacija) i specijalizirana oralna sluznica. U zdravom stanju, oralna sluznica ima ružičastu površinu.
Različita oštećenja oralne sluznice dovode do promjena u strukturi i kvaliteti površine, koje mogu biti klinički vrlo heterogene.
Anatomija, sastav i struktura
Oralna sluznica Ovisno o svojoj funkciji i strukturi, može se podijeliti na sloj sluznice, žvakaće i specijalizirane sluznice.
Linijski sloj oralne sluznice debljine 0,1 do 0,5 milimetara sastoji se od nekorificiranog skvamoznog epitela. Ovaj proporcionalno najveći sloj oralne sluznice ne sadrži epitelne stanice koje sadrže keratin. Izravnava velum palatinum (mekano nepce), donju stranu jezika, procese alveola (zubne utičnice) te pod i predvorje usta. U oralnom vestibulu, oralna sluznica također tvori duboki nabor, dok se na alveolarnim procesima spaja u gingivu (desni).
Žvakavi sloj oralne sluznice debljine je oko 0,25 milimetara, sastoji se od zakrivljenog pločastog epitela, a može se podijeliti i na sloj stratuma (bazalni sloj), stratum spinosum (sloj staničnog prstiju), stratum granulosum (sloj zrnca stanica) i sloj rožnice (horny stanični sloj) ,
Žvakavi sloj sluznice nalazi se na palatum durum (tvrdo nepce) i na gingivalnom području. Specijalizirana oralna sluznica usmjerava stražnji dio jezika, a sastoji se od zaluđenog skvamoznog epitela u koji su ugrađene takozvane papile, bradavičaste uzvisine koje djeluju poput okusnih pupoljaka.
Funkcija i zadaci
Oralna sluznica u početku služi za poravnavanje i ograničavanje usne šupljine. Uz to, ispunjava nekoliko funkcija, o kojima ovisi specifična struktura usne sluznice.
Tri vrste sluznice oralne mukoze ispunjavaju svoju specifičnu funkciju. Dio usne sluznice koji prekriva desni i nepce je gust i vrlo pohotan jer je izložen velikim opterećenjima tijekom procesa žvakanja. Oralna sluznica, koja ulijeva donju stranu jezika, pod i predjelo, obraze i usne, odlikuje se elastičnošću i nije rožnata.
Osim toga, senzorni receptori ugrađeni su u usnu sluznicu koji kontroliraju bolove, taktilne i temperaturne osjećaje. Posebno, specijalizirani sloj sluznice oralne sluznice sadrži bradavice nalik na bradavice, takozvane papile, koje se nalaze na stražnjoj strani jezika i služe kao okusne pupoljke za percepciju okusa.
Oralna sluznica odgovorna je i za obranu od patogena, a sadrži žlijezde koje sudjeluju u proizvodnji i izlučivanju sline. Između ostalog, slina je uključena u probavu ugljikohidrata, štiti usnu sluznicu od mehaničkih ili bakterioloških utjecaja i neutralizira toksine.
Bolesti, tegobe i poremećaji
Bolesti Oralna sluznica može se manifestirati kao rezultat lokalnih procesa (ozljede, infekcije), nadređenih dermatoza (kožnih bolesti) ili kao rezultat osnovne sistemske bolesti.
Kemijski ili fizički podražaji i / ili virusni ili bakterijski infektivni agensi mogu dovesti do upalnih promjena na usnoj sluznici (stomatitis). To može uzrokovati jednostavno crvenilo zahvaćenog područja, stvaranje mjehura, ulceracija ili apscesi. Najčešći uzroci strukturnih promjena ili rana na usnoj sluznici su prehlade, čirevi na ustima (afte) i gljivične bolesti kao što su trbuščić (kandidijaza).
Česti aftozni čirevi (oko 5 do 21 posto ukupne populacije) su mali, bjelkasti do žućkasti oteklina ili žuljevi koji uzrokuju bolnu upalu oralne sluznice i okruženi su crvenkastim prstenom. Prehlade (čireve), koje se često miješaju s aftama, karakteriziraju nakupljanje bolnih žuljeva u području usana koji su ispunjeni tekućinom. Uz to, oralna sluznica može biti oštećena gljivičnom infekcijom s Candida albicans (kandidijaza ili oralna groznica), koja se očituje žuto-bjelkastim do crvenkastim područjima na sluznici.
Uz to, promjene na oralnoj sluznici, poput leukoplakije (hiperkeratoza, bijela bolest srca), koje se pojavljuju kao bijele mrlje koje se ne mogu obrisati, mogu se očitovati. Oni predstavljaju najčešće premaligne promjene na oralnoj sluznici i smatraju se prekanceroznim lezijama, budući da su povezane s povećanim rizikom od pojave karcinoma pločastih stanica. Kronični podražaji poput dugotrajne konzumacije nikotina mogu također uzrokovati poremećaje kornifikacije oralne sluznice (leukoedem, leukokeratoza pušača).