metoklopramid

Metoklopramid (MCP) je lijek koji djeluje na gastrointestinalni trakt. Metoklopramid smanjuje mučninu i povraćanje i povećava rad želuca. Dostupan je u različitim oblicima, poput tableta, kapi ili čepića.

Što je metoklopramid?

metoklopramid je lijek na recept koji se uglavnom koristi za mučninu i povraćanje.Zbog rijetkih, ali ozbiljnih nuspojava na mišićno-koštani sustav, ne smije se koristiti dulje od 5 dana.

Metoklopramid se ne smije primjenjivati ​​kod djece mlađe od 2 godine i bolesnika s određenim prethodno postojećim stanjima (posebno crijevnom opstrukcijom, želučanim i crijevnim krvarenjima, epilepsijom).

Farmakološki učinak

metoklopramid pripada antagonistima dopamina. Kao endogena supstancija glasnika, dopamin može izazvati povraćanje vezanjem na svoja mjesta vezivanja u centru za povraćanje u moždanom stablu.

Metoklopramid sprečava vezanje dopamina na njegovo mjesto vezanja (receptor). To neutralizira učinke posredovane dopaminom. Receptori za dopamin nalaze se uglavnom u mozgu. Ovdje dopamin također posreduje u drugim procesima, poput kontrole dobrovoljnih pokreta. Ovaj mehanizam djelovanja može objasniti neke od nuspojava metoklopramida.

Ostala mjesta vezanja za dopamin nalaze se u gastrointestinalnom traktu, gdje pomaže usporiti probavu. Metoklopramid također utječe na receptore serotonina, još jedne endogene supstancije glasnika. Mjesta vezivanja za serotonin nalaze se i u mozgu, ali i u gastrointestinalnom traktu. Ovdje metoklopramid pojačava želučanu aktivnost i skraćuje vrijeme prolaska hrane.

Pored toga, metoklopramid povećava koncentraciju određenog spolnog hormona, prolaktina. Između ostalog, ovaj spolni hormon regulira proizvodnju mlijeka u mliječnoj žlijezdi. Metoklopramid se bubrezima ponovno filtrira iz krvi, a zatim se izlučuje s urinom. U slučaju smanjene funkcije bubrega (bubrežna insuficijencija), stoga se mora obratiti pažnja na doziranje.

Primjena i upotreba u medicini

Metroclopramide je lijek na recept. Pouzdano djeluje protiv mučnine i povraćanja. U skladu s tim, metoklopramid se koristi za različite uzroke mučnine:

za putnu bolest, migrene, netoleranciju na lijekove, traumatične ozljede mozga i nakon operacija. Međutim, učinak na mučninu uzrokovanu kemoterapijom i nakon operacija je ograničen, zbog čega se ovdje koriste i drugi lijekovi.

Metoklopramid se koristi i za poboljšanje pražnjenja želuca. Metoklopramid se može koristiti kao potpora u liječenju iritabilnog želuca ili žgaravice. Ovaj učinak metoklopramida koristi se i za ubrzavanje početka drugih lijekova. Iz tog razloga, metaklopramid je često sastavni dio lijeka protiv migrene.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici i nuspojave

Tamo metoklopramid djeluje na raznovrstan receptor, njegove nuspojave su također složene. Povremeno metaklopramid uzrokuje umor i vrtoglavicu. Pacijenti ponekad izražavaju i glavobolju i poremećaje spavanja.

Nuspojave koje utječu na koordinaciju pokreta manje su česte, ali daleko ozbiljnije. Tada pacijenti osjećaju drhtavicu, grčeve mišića i nehotične pokrete. Posebno se plaše tardivne diskinezije, poremećaji u kretanju koji nastaju nakon dugotrajne uporabe određenih lijekova. Pogođeni ljudi stalno žvaču, nehotice prave lica i naglo pomiču ruke i noge ne želeći to. Tardivne diskinezije obično su nepovratne, što znači da ne prestaju nakon prestanka uzimanja lijeka.

Iz tog razloga, EMA, Europska agencija za lijekove, preporučuje da se metoklopramid još kritičnije pogleda. Pored toga, zbog rizika od tardivne diskinezije, potrebno je izbjegavati primjene duže od 5 dana. Zbog povećane razine prolaktina, izlučivanje mlijeka može se javiti i kod ne-trudnica. Žene se također često žale na menstrualne grčeve. U muškaraca se mliječna žlijezda može povećati. Ako se pojave nuspojave, liječnika treba odmah zatražiti savjet. U slučaju ozbiljnih nuspojava, lijek treba odmah prekinuti.

Metoklopramid se može koristiti kod djece od 2 godine starosti. Na aplikacije treba gledati kritički tijekom trudnoće i nikako ih se ne smije dopustiti tijekom dojenja. Metoklopramid se ne smije primjenjivati ​​u bolesnika s određenim već postojećim stanjima. Tu spadaju opstrukcije u crijevima zbog opstrukcije crijeva, krvarenja u gastrointestinalnom traktu (od čira na želucu, tumora itd.), Epilepsija i depresija (pri uzimanju lijekova iz određene skupine, takozvani MAO inhibitori).