malarija jedna je od najvažnijih i najopasnijih tropskih zaraznih bolesti. Zbog ove bolesti putnici u tropske zemlje posebno su u opasnosti. Malariju treba razmotriti s bilo kojom groznicom tijekom ili do godinu dana nakon izleta u tropima. Prije nego što započnete putovanje, potražite detaljni savjet od liječnika ili tropskog instituta u vašem gradu o riziku od malarije.
Što je malarija
© logo3in1 - stock.adobe.com
malarija jedna je od najvažnijih tropskih bolesti u svijetu i mora se prijaviti. Javlja se uglavnom u tropima i suptropima. Danas se pretpostavlja da gotovo polovica svjetskog stanovništva živi u područjima malarije. Malarija se prenosi putem ugriza komarca ženke anopheles, koji je zaražen patogenom malarije. Zaraza od osobe do osobe gotovo je nemoguća.
Malariju mogu uzrokovati četiri različite vrste patogena. Od trenutno tri postojeća oblika malarije najopasnija je tropska malarija. Dok su tercijanska malarija i kvartana malarija uglavnom dobroćudne, tropska malarija često dovodi do životnih komplikacija.
Unatoč opsežnim programima kontrole, širenje malarije povećalo se posljednjih godina. Osim toga, u velikim dijelovima Južne, Jugoistočne i Istočne Azije, u Africi južno od Sahare i u tropskoj Južnoj Americi, patogeni koji uzrokuju tropsku malariju manje su osjetljivi na uobičajene lijekove, razvili su otpornost. Stoga preventivne mjere moraju biti prilagođene regionalnim rizicima. Oni mogu varirati ovisno o sezoni, razlikuju se i od zemlje do zemlje i ovise o vrsti putovanja (hotelski odmor u velikim gradovima nasuprot safari ekspedicijama u unutrašnjost).
uzroci
malarija nastaje zbog jednostaničnih krvnih parazita zvanih plazmodija, koji napadaju crvena krvna zrnca. Ove uzročnike malarije lokalno prenose određeni komarci (anopheles komarac).
Tamo se množe i uzrokuju da se krvne stanice razgrade nakon što je njihov razvoj završen. Oslobođeni patogeni traže nove krvne stanice i ciklus započinje iznova.
Napadi jake groznice tipični su za sve oblike malarije. Javljaju se otprilike svaka tri dana u tercijalnoj malariji i svaka četiri dana u kvartanskoj malariji.
Napadaji groznice u slučaju malarije tropica ponavljaju se u nepravilnim intervalima.
Simptomi, tegobe i znakovi
Prvi simptomi zaraze malarijom pokazuju se nakon nekoliko dana, tjedana ili mjeseci. Ovisi o vrsti malarije. Malaria tropica ovdje ima najkraći period inkubacije, sa šest dana do tri tjedna. Malarija tercijana ili malarija kvartana imaju razdoblja inkubacije od nekoliko dana, a ponekad i mjeseci ili godina.
Prvi simptomi odgovaraju simptomima teške gripe. To dovodi do visoke groznice od preko 38,5 stupnjeva Celzija. Pored toga, postoji opći osjećaj bolesti s glavoboljom, iscrpljenošću i slabošću. Oni koji su pogođeni često pate od groznice i obilnog znojenja. Postoji mučnina, bolovi u mišićima i problemi s cirkulacijom. Povremeno se pojavljuju proljev i opći crijevni problemi.
Simptomi se rijetko pojavljuju zajedno i razlikuju se po ozbiljnosti. Groznica se povremeno pojavljuje kod potonjih vrsta malarije. Uz malarijsku tropicu, međutim, postoje nepravilni napadi groznice. Tropica malarija rijetko uzrokuje druge simptome bez vrućice ili nelagode. Umjesto toga, postoje krvožilni problemi (osobito poremećaji mikrocirkulacije), napadi zbunjenosti i nesvjestice zbog krvožilnih problema.
Međutim, u cjelini, groznica i opći osjećaj bolesti glavni su simptomi malarije te bi vas trebalo natjerati da odmah razmislite o tome postoji li mogući rizik za ovu bolest. Istina je da se ovi simptomi dokazuju infekcijom malarijom čak i dvije godine nakon boravka u tropskoj regiji.
Tijek bolesti
Inkubacijsko razdoblje od malarija je od oko sedam do 40 dana, ovisno o vrsti patogena. Napadi groznice javljaju se brzo kod kvartanske malarije i odjednom kod druga dva oblika malarije. Malarija tercijana i malarija kvartana zacijelile su se nakon napada od 12 do 20. Ako se ne liječi, tropska malarija često je kobna. Ovaj oblik bolesti može dovesti do plućnog edema, zatajenja bubrega ili kolapsa cirkulacije.
Simptomi izbijanja malarije često se miješaju s simptomima prehlade ili gastrointestinalnih tegoba. Ljudi ne povezuju vrućicu, glavobolju, mučninu ili povraćanje sa putovanjem u područja malarije. Pogotovo ne ako je prošlo neko vrijeme između puta i pojave simptoma. Stoga je važno znati da od početka bolesti do pojave simptoma može proći i godinu dana.
komplikacije
Zbog infekcije malarijom postoji rizik od raznih komplikacija. To ponekad mogu imati ozbiljne posljedice. Rizik od komplikacija najveći je kod malarije tropica. Gotovo sve smrti su uzrokovane njima.
Tipična posljedica malarije tropica je oslabljena svijest, koja čak može dovesti do smrti bolesne osobe. Nije rijetkost da se naglo promjena stanja svijesti dogodi bez ikakvih znakova. Uz cerebralnu malariju postoji i rizik od neuroloških komplikacija poput napadaja i paralize. Trudnice i djeca često su u riziku od niskog šećera u krvi (hipoglikemije). To ponekad dovodi do kome.
Budući da se slezina povećava tijekom malarije, moguća je ruptura organa. Teške infekcije pokazuju i anemiju (anemiju). Bebe i mala djeca su posebno pogođeni. U većini slučajeva postoji hemolitička anemija, u kojoj se uništavaju crvene krvne stanice.
Druga zamišljena komplikacija je hemoglobinurija: razina hemoglobina u krvi raste, a proteinski kompleks hemoglobin koji sadrži željezo izlučuje se putem bubrega, što je vidljivo tamnom bojom urina. Nadalje, akutno zatajenje bubrega moguće je zbog poremećaja cirkulacije. Komplikacije pluća javljaju se u oko deset posto svih oboljelih od malarije. Oni se kreću od blagih tegoba do plućnog edema (vodena pluća).
Kada trebate ići liječniku?
Ako osjetite simptome nalik gripi koji povećavaju opseg i intenzitet u kratkom vremenu, trebali biste posjetiti liječnika. Ako imate vrućicu, glavobolju, bol u udovima ili značajno smanjenje performansi, potrebno je konzultirati liječnika. Ako se simptomi pojave tijekom ili nakon boravka u tropskim ili suptropskim regijama, potrebno je odmah potražiti liječnika. To je posebno istinito ako se ubod komaraca primijeti na tijelu. Budući da malarija u teškim slučajevima može biti kobna, potrebna je medicinska pomoć što je prije moguće. Ako vrućica i dalje raste, zimica ili poremećaji svijesti treba se obratiti liječniku.
Posebna karakteristika malarije je mijenjanje krivulje temperature. Stoga je uvijek potrebno provjeriti treba li hitna pomoć upozoriti u slučaju povećanog pogoršanja zdravlja. Ako postoje napadaji, probavni poremećaji, abnormalnosti pri korištenju toaleta ili bol u bubrezima, potrebno je konzultirati liječnika. Osoba kojoj prijeti rizik od zatajenja organa ako ne podvrgne liječenju. Proljev, krvožilni poremećaji, vrtoglavica i simptomi paralize daljnji su znakovi upozorenja organizma. Posjet liječnika potreban je kako bi se mogao razjasniti uzrok. Liječnik mora razjasniti žudnju, unutarnju slabost, akutni osjećaj bolesti i razdražljivost.
Liječenje i terapija
Krvni test može malarija može se dijagnosticirati vrlo brzo i lako, jer se patogeni lako mogu vidjeti pod mikroskopom. Težina bolesti može se odrediti brojem parazita i brojem leukocita (brojem upalnih stanica).
Malarija se liječi korištenjem aktivnih sastojaka koji ubijaju patogen. Jedan od najpoznatijih lijekova protiv malarije je kinin. U većini slučajeva liječenje se provodi ambulantno. Samo jedna malarijska tropija trebala bi biti bolna zbog težine bolesti i mogućih komplikacija.
Šanse za izliječenje od malarije tercijane i kvartane su dobre, a ako se tropska malarija rano otkrije, stopa smrtnosti u Njemačkoj trenutno je manja od jedan posto.
Kako bi spriječili malariju, putnici bi trebali prvo saznati je li njihovo odredište na području malarije. Najčešće infekcije malarije javljaju se u Africi.
Južno od Sahare na sjeveru Južne Afrike, većina komaraca zaražena je plazmodijama. Ali postoje i različita područja rizika u Indoneziji, Indiji i Južnoj Americi.
Komarci su krepukularni i noćni, a žive u blizini močvarnih područja. Uzimanjem lijekova i izbjegavanjem uboda komaraca malarija se može učinkovito spriječiti. Cijepljenje protiv malarije još nije moguće. Zaštitne mjere uključuju zaštitu od uboda komaraca i uzimanje tableta za profilariju protiv malarije.
Lijekovi za prevenciju malarije u velikoj mjeri štite od ozbiljne malarijske bolesti. Međutim, malarije se ne može isključiti sto posto čak i profilaksi.
Izgledi i prognoza
Ako se ne liječi, tropska bolest dovodi do prerane smrti oboljelih. Komplikacije malarije bez medicinske njege vrlo su izražene. Javljaju se organski poremećaji, gubitak svijesti, napadaji i paralize. Osoba koja je pogođena više nije u mogućnosti regulirati vlastiti način života. U konačnici smrt dolazi uslijed zatajenja više organa.
Unatoč tome, bolest je izlječljiva današnjim medicinskim mogućnostima u našim krajevima. Što se ranije započne liječenje, to su bolji izgledi za budućnost. Ako se dijagnoza postavi brzo i brzo započne terapija, prognoza za malariju je povoljna. Stoga je važno obratiti pažnju na to gdje se dotična osoba trenutno nalazi. Medicinska njega u afričkom području je manje dobro strukturirana nego u Europi. Iz tog razloga treba poduzeti odgovarajuće mjere opreza prije početka putovanja u područje malarije.
Uz to, kod prvih znakova potrebno je savjetovati se s liječnikom na licu mjesta kako bi se mogla prognozirati. Morate se odmah pružiti liječnička pomoć kako bi se spriječilo širenje patogena. Prijevoz osoba pogođenih iz Afrike do matičnog područja ne može se uvijek osigurati lošeg zdravstvenog stanja. Ove razvojne mogućnosti moraju se isplanirati i uzeti u obzir prije početka putovanja.
prevencija
Praktična prevencija protiv malarija uključuje gore navedenu profilariju protiv malarije i aktivnu zaštitu protiv uboda komaraca. Što je manje uboda, to je manji rizik od infekcije. Pa što točno možete učiniti na vašem odmorišnom odredištu?
- Spavajte u sobama s klimatizacijom ili osiguranim prozorima i vratima s mrežama protiv komaraca.
- Isprskajte spavaće sobe sprejevima protiv insekata prije odlaska u krevet ili upotrijebite vaporizer ili utikač tamjana. Budite oprezni u spavaćim sobama s malom djecom.
- Noću spavajte pod mrežama protiv komaraca (važno za dojenčad i malu djecu). Mrežna tkanina ne smije imati rupe, slobodne šavove treba povući ispod madraca.
- Malarijski komarci uglavnom grizu u sumrak i noću. Kada ste na otvorenom, nosite laganu, labav odjeću koja pokriva cijelo tijelo (duge hlače, duge košulje, čarape, cipele).
- Utrljajte golu kožu (npr. Ruke, stopala i lice) losionima koji odbijaju komarce. Izbjegavajte široku upotrebu kod djece.
kontrola
Zarazne bolesti poput malarije često trebaju dobru naknadnu njegu nakon što su zacijelile. Cilj mu je jačanje imunološkog sustava i regeneracija oboljelih, a prije svega, cilj izbjegavanje daljnjih komplikacija. Za to su potrebne pažljive provjere od strane liječnika.
U području unutarnjih infekcija, koje uglavnom pogađaju gastrointestinalno područje ili respiratorni trakt, imunološki sustav može se ojačati nizom mjera koje su u rukama pacijenta. To uključuje uravnoteženu prehranu, dovoljne količine vode za piće i dovoljno sna. Važno je i ne započeti sportske aktivnosti prerano ako dotična osoba još nije sposobna izvesti dovoljno dobro. To treba učiniti uz savjetovanje s liječnikom.
Funkcija crijeva je često narušena lijekovima koji se daju u sklopu infekcije. To se posebno odnosi na davanje antibiotika. Dijeta bez stresa pomaže kod njege. Proizvodi od jogurta često mogu obnoviti poremećenu crijevnu floru. Općenito, kod tropskih bolesti kao što je malarija, treba voditi računa da se oporavak završi kako bi se spriječio povratak ili daljnji simptomi.
To možete učiniti sami
U slučaju malarije u svakom je slučaju potrebno medicinsko liječenje. Medicinska terapija može se podržati nizom samopomoći i kućnim lijekovima.
Prije svega, preporučljivo je opustiti se na tijelo i piti puno. Tijekom malarijske groznice, prehrana bi se trebala sastojati od laganih obroka poput pilećeg bujona, peciva ili ribe bez kuhanja. Nakon preboljele bolesti, voće i povrće kao i hrana bogata mineralima idealna su. Biljka Artemisia je provjereni prirodni lijek. Biljka se može uzimati sušena ili u obliku čaja, a ublažava tipične simptome malarijske groznice. O uporabi ovog sredstva potrebno je prethodno razgovarati s liječnikom.
Ako se medicinska pomoć ne može naći, samo-liječenje je moguće i kao privremeno rješenje. Kada putujete u područja malarije, sa sobom treba ponijeti odgovarajući lijek protiv malarije. Međutim, u nekim je slučajevima bitno konzultirati se s liječnikom. Primjerice, u slučaju komplicirane malarije, potreban je boravak u bolnici u svakom slučaju, jer mogu se pojaviti funkcionalni poremećaji pluća ili srca. Kako biste se mogli vratiti u svakodnevni život u ranoj fazi, primjenjuju se krevet u krevet i poštivanje medicinskih preporuka.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
