Pregled
Pluća su središte dišnog (dišnog) sustava.
Svaka stanica tijela treba kisik da ostane živa i zdrava. Vaše se tijelo također mora riješiti ugljičnog dioksida. Taj je plin otpadni proizvod koji stanice stvaraju tijekom svojih normalnih, svakodnevnih funkcija. Vaša su pluća posebno dizajnirana za izmjenu tih plinova svaki put kada udišete i izdišete.
Pogledajmo pobliže ovaj složeni sustav.
Anatomija pluća
Ovaj spužvasti, ružičasti organ izgleda poput dva naopaka čunjeva u vašim prsima. Desno pluće čine tri režnja. Lijevo pluće ima samo dva režnja koja čine mjesto za vaše srce.
Bronhijalno stablo
Pluća započinju na dnu dušnika (dušnik). Dušnik je cijev koja odvodi zrak u pluća i iz njih. Svako pluće ima cijev nazvanu bronh koja se spaja s dušnikom. Dišnici dušnika i bronha tvore naopako "Y" u prsima. Ovo se "Y" često naziva bronhijalnim stablom.
Bronhi se granaju na manje bronhije i još manje cijevi zvane bronhioli. Poput grana drveta, te se malene cijevi pružaju u svaki dio pluća. Neki od njih su toliko sićušni da imaju debljinu dlake. U svakom pluću imate gotovo 30 000 bronhiola.
Svaka cijev bronhiola završava nakupinom malih zračnih vrećica nazvanih alveole (pojedinačno nazvane alveole). Izgledaju poput sićušnih grozdova ili vrlo sitnih balona. U vašim plućima ima oko 600 milijuna alveola. Oblici malih mjehurića alveola daju plućima iznenađujuću površinu - jednaku veličini teniskog terena. To znači da ima dovoljno prostora za prolazak vitalnog kisika u vaše tijelo.
Sažetak Sva pluća podijeljena su u režnjeve. Bronhijalno stablo koje prolazi kroz vaša pluća sastoji se od dušnika, bronha, bronhiola i alveola.
Dišni sustav
Pluća su glavni dio dišnog sustava. Ovaj se sustav dijeli na gornji dišni put i donji dišni put.
Gornji dišni trakt uključuje:
- Usta i nos. Zrak ulazi i izlazi iz pluća kroz usta i nosnice nosa.
- Nosna šupljina. Zrak prolazi iz nosa u nosnu šupljinu, a zatim u pluća.
- Grlo (ždrijelo). Zrak iz usta grlom se šalje u pluća.
- Glasovna kutija (grkljan). Ovaj dio grla pomaže prolasku zraka u pluća i čuva hranu i piće.
Donji respiratorni trakt čine:
- pluća
- dušnik (dušnik)
- bronhije
- bronhioli
- alveole
Ostali dijelovi dišnog sustava pomažu plućima da se šire i skupljaju dok dišete. To uključuje rebra oko pluća i mišiće dijafragme u obliku kupole ispod njih.
3-D model pluća
Pluća su okružena prsnom kosti (prsna kost) i prsnim kostima sprijeda i kralješcima (leđima) straga. Ovaj koštani kavez pomaže u zaštiti pluća i drugih organa u prsima.
Kako vam rade pluća
Što je disanje? Disanje se sastoji od dvije faze koje se nazivaju nadahnuće i izdisaj: Tijekom udisanja udišete (udišete) kisik. Tijekom izdisaja izdahnete (izdahnete) ugljični dioksid.
Put daha
Kad udišete, zrak ulazi kroz usta i nos i putuje:
- niz grlo u dušnik
- u pluća kroz desni i lijevi glavni bronh
- u manje bronhijalne dišne putove
- u još manje cijevi bronhiola
- u alveole
Svaka je alveola prekrivena mrežom sitnih krvnih žila zvanih kapilare. Ovdje se događa razmjena kisika i ugljičnog dioksida. Vaše srce šalje deoksigeniranu krv u pluća. To je krv koja prije nosi ugljični dioksid, a ne kisik.
Dok krv prolazi kroz sitne tankozidne kapilare, kisik dobivaju iz alveola. Vraćaju ugljični dioksid kroz tanke stijenke u alveole.
Krv bogata kisikom iz pluća šalje se natrag u srce, gdje se pumpa u cijelo tijelo. Ugljični dioksid izdiše se iz pluća i alveola kroz usta i nos.
Kako vaša pluća ostaju zdrava
Alveole ostaju djelomično napuhane poput balona čak i kad izdahnete zrak. Vaša pluća stvaraju tekućinu koja se naziva surfaktant kako bi im pomogla da ostanu otvorena. Surfaktant također sadrži masne proteine koji pomažu u održavanju pluća zdravim.
Pluća se samočišćuju.
Oni stvaraju sluz kako bi zarobili klice i čestice. Zatim se sluz pometaju trepavicama, malim dlačicama koje oblažu dišne putove. Obično ovu sluz progutate bez da primijetite. Ako imate respiratornu bolest, pluća vam mogu stvoriti previše sluzi.
Alveole također sadrže imunološke stanice zvane makrofagi. Te stanice "jedu" klice i nadražujuće tvari prije nego što mogu izazvati infekciju u plućima.
Plućni poremećaji i bolesti
Poremećaj disanja može biti privremen ili kroničan (dugotrajan). Neke vrste mogu dovesti do plućnih bolesti ili biti njihov znak. Uobičajena stanja pluća uključuju:
Astma
Astma je najčešće kronično stanje pluća. Alergijska astma obično započinje u djetinjstvu. Napadi astme događaju se kada se dišni putovi zategnu i suze usporavajući protok zraka. Pluća također nateču i upale.
Astmu može izazvati alergijska reakcija, zagađenje, vježbanje, druge bolesti dišnog sustava i hladan zrak.
Bronhitis
Ova infekcija prsnog koša događa se u glavnim dišnim putovima, bronhima. To može biti posljedica virusne ili bakterijske infekcije.
Akutni bronhitis događa se iznenada i ponekad se može proširiti u pluća zbog infekcije gornjih dišnih putova, poput prehlade.
Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
Ovo je stanje poznato i kao kronični bronhitis ili emfizem. KOPB se vremenom pogoršava. Uzrok može biti pušenje, zagađenje zraka, kemikalije ili genetsko stanje.
KOPB često dovodi do invaliditeta i četvrti je najčešći uzrok smrti u SAD-u
Upala pluća
Ovo je infekcija prsnog koša duboko u bronhiolima i alveolama. Gnoj i sluz mogu se nakupiti, a pluća mogu nateći. Zbog toga je teško disati. Upala pluća može se dogoditi svima. Mala djeca, starije osobe, pušači i bolesni ljudi izloženi su većem riziku.
Tuberkuloza (TB)
Ova bakterijska infekcija širi se kapljicama zraka od kašlja i kihanja. Teško se zaraziti. Tuberkuloza može biti ozbiljna i dovesti do ožiljaka na plućima. Također može ostati u tijelu bez izazivanja simptoma ili se proširiti na druge dijelove tijela.
Uzroci plućnih poremećaja i bolesti
Poremećaji disanja ili pluća mogu otežati disanje. Čest su razlog posjeta liječniku u većini zemalja.
Možete dobiti respiratornu bolest zbog:
- bakterija
- virusi
- plijesan (gljivica)
- zagađeni zrak
- kemikalije
- ustajali zrak u zatvorenom
- dim cigarete, duhana ili šiša
- pasivni dim
- alergije, kao što su:
- pelud
- prah
- alergeni u hrani (mliječni proizvodi, orašasti plodovi, plodovi mora itd.)
- perut i krzno kućnih ljubimaca
- otpad od insekata (npr. iz grinja)
Simptomi za posjet liječniku
Obratite se svom liječniku ako imate ozbiljne simptome pluća. Prema Američkom udruženju pluća, znakovi upozorenja na plućne bolesti uključuju:
- kronični kašalj koji traje mjesec dana ili duže
- otežano disanje nakon malog ili nikakvog napora
- piskanje ili bučno disanje
- kronična sluz ili ispljuvak u plućima koja traje mjesec dana ili duže
- kronična bol u prsima koja traje mjesec dana ili duže
- iskašljavanje krvi
Testovi plućne funkcije
Ako imate respiratorni poremećaj, možda će vam trebati testovi kako biste vidjeli koliko dobro rade vaša pluća. Oni također pomažu u dijagnosticiranju kronične bolesti pluća. Neki od ovih testova su rutinski za ljude s kroničnim bolestima poput astme. Uobičajeni testovi i snimanja pluća uključuju:
- Ispitivanja plinova arterijske krvi. Ovaj test mjeri razinu kisika u krvi. Trebat će vam test krvi koji zahtijeva vađenje krvi. Uzorak krvi šalje se u laboratorij radi mjerenja količine kisika i ugljičnog dioksida u njemu.
- Krvni test. Test krvi provjerava ima li bakterijske ili virusne infekcije. Također provjerava broj bijelih krvnih zrnaca. Veliki broj može značiti da imate infekciju.
- RTG grudnog koša. To vašem liječniku pomaže da vidi koliko su vam zdrava pluća. RTG će prikazati područja pluća koja su začepljena ili ožiljljena. Liječnik vam može preporučiti i druge vrste pregleda pluća.
- Ispitivanje izdisaja dušikovog oksida. Dušikov oksid pomaže opuštanju krvnih žila i dišnih putova. To povećava protok krvi u plućima, poboljšavajući razinu kisika. Razine dušičnog oksida mogu pokazati hoće li određeni lijekovi liječiti vašu astmu. Za ovaj test morat ćete udahnuti cijev.
- Kapacitet difuzije pluća. Ovo provjerava koliko dobro kisik prolazi iz pluća u krv. Za ovaj test možda ćete trebati udahnuti cijev. Možda će vam trebati i test krvi.
- Pulsna oksimetrija. Ovaj jednostavan test mjeri razinu kisika u krvi. Sonda se stavi preko prsta ili na kožu. Razina kisika u krvi pokazuje koliko dobro funkcioniraju vaša pluća.
- Spirometrija. Ovaj test mjeri protok zraka u pluća. Uključuje disanje u cijev nekoliko puta. Oznaka ili računalo pokazuje koliko brzo zrak teče i približni volumen pluća.
- Uzorak sputuma (ražnja) ili sluzi. Liječnik vam može uzeti bris usta ili grla. Uzorak se šalje u laboratorij da provjeri imate li bakterijsku ili virusnu infekciju u grlu ili plućima.
Tretmani pluća
Ako imate respiratornu bolest, liječnik vam može propisati nekoliko vrsta liječenja. Oni ovise o uzroku plućnog poremećaja.
Tretmani respiratornih stanja poput KOPB-a, astme i upale pluća često uključuju tretmane disanja i kondicioniranje. Tretmani HOBP mogu također uključivati lijekove i promjene načina života.
Neki tretmani za respiratorne probleme uključuju:
- antibiotici za bakterijsku infekciju poput tuberkuloze
- antivirusni lijekovi za virusnu infekciju poput virusne upale pluća
- anti-gljivični lijekovi za plijesan ili gljivičnu infekciju
- protuupalni lijekovi, poput steroida protiv astme i teških alergija
- inhalacijski bronhodilatatori za pomoć privremenom otvaranju dišnih putova onima koji imaju astmu ili KOPB
- lijekovi za imunološki sustav, poput anti-IgE i lijekova koji modificiraju leukotrien
- Lijekovi za opekline srca (GERB) mogu pomoći u liječenju simptoma astme
- sintetički surfaktant koji pomažu alveolama da ostanu otvorene
- drugi lijekovi za astmu, kao što su beta-agonisti i antiholinergici
Savjeti za zdrava pluća
Iako vaše tijelo ima ugrađeni sustav za održavanje pluća zdravim, postoji nekoliko važnih stvari koje svakodnevno možete učiniti kako biste smanjili rizik od plućnih bolesti ili ublažili simptome:
- Izbjegavajte pasivno pušenje.
- Izbjegavajte otvoreno kada postoji velika razina onečišćenja zraka ili peludi.
- Čistite zube najmanje dva puta dnevno i redovito se obratite stomatologu kako biste spriječili infekcije usta.
- Nosite sredstvo za čišćenje ruku na bazi alkohola.
- Provjerite ima li u vašem domu plijesni.
- Razmislite o korištenju pročistača zraka u zatvorenom kako biste smanjili onečišćenje zraka prašinom, perutom i kemikalijama.
- Nemojte žvakati duhan.
- Ne pušite.
- Redovito se bavite aerobnim vježbama, poput hodanja i trčanja, kako biste poboljšali kapacitet pluća.
- Cjepite se protiv gripe i upale pluća, posebno ako imate astmu.
- Ako putujete u inozemstvo, razgovarajte s liječnikom o preporučenom cijepljenju.
- Redovito posjećujte liječnika kako biste obavili zdravstvene preglede.
- Testirajte svoj dom na radon.
- Operite ruke vodom i sapunom nekoliko puta dnevno.