Reumatoidni artritis (RA) je kronična, progresivna bolest uzrokovana preaktivnim imunološkim sustavom.
Imunološki sustav štiti tijelo od stranih osvajača. Ali s RA potiče proizvodnju antitijela koja napadaju sluznicu zdravih zglobova.
RA utječe na manje zglobove u tijelu, kao i na veće. Kada su zahvaćeni manji zglobovi, obično se razvija u laktu.
Zahvaćenost lakta često je simetrična, zahvaćajući i desnu i lijevu ruku u oko 20 do 65 posto ljudi koji žive s RA.
Bolovi u laktima mogu započeti u ranim fazama bolesti. Kako RA napreduje, zahvaćaju se i drugi dijelovi tijela. To uključuje podstavu zglobova u bokovima, koljenima i rukama.
Kako RA utječe na lakat
Reumatoidni artritis može postupno oštetiti ili uništiti meko tkivo. Prvenstveno uzrokuje upalu i oticanje zglobne sluznice lakta. Neki ljudi čak razviju uočljivu izbočinu u blizini lakta na mjestu na kojem je izbačena upala zgloba
Bol i otekline nisu jedine komplikacije RA u laktu. Snažna oteklina također može dovesti do kompresije živaca. Ako je to slučaj, možda ćete osjetiti igle u laktu. Ili biste mogli imati potpunu ili djelomičnu utrnulost lakta i distalne ruke.
Nekontrolirana upala u laktu također može uzrokovati uništavanje hrskavice i kostiju.
Kakav je osjećaj
Bol od reumatoidnog artritisa u laktu često je simetrična i najbolje se opisuje kao tupa bol ili pulsirajuća bol.
U početnim fazama možete imati povremene bolove koji dolaze i prolaze ili ćete bol osjećati samo određenim pokretima poput savijanja lakta.
Kako vaša bolest napreduje, bolovi u laktima mogu postati trajni ili najmanji pokret može izazvati nelagodu.
Bolovi od RA u laktu razlikuju se od bolova uzrokovanih ozljedom. S ozljedom, bol može biti kratkotrajna i postupno se poboljšavati. RA bol se ne poboljšava sama od sebe. Umjesto toga, bol se može postupno pogoršavati ako se ne liječi.
RA u laktu također se može osjećati lošije u određeno doba dana, primjerice ujutro.
Što su čvorovi na laktu?
Uz bolove, mogu se razviti i reumatoidni čvorići. To su čvrste, nježne nakupine koje se stvaraju ispod kože. Tipično su povezani s reumatoidnim artritisom u rukama, stopalima i laktovima.
Čvorovi se mogu pojaviti kako RA napreduje. Razlikuju se u veličini i obično imaju kružni oblik. Te se nakupine stvaraju tijekom izbijanja. Također su povezane s težim tipom bolesti.
Do 20 posto ljudi s RA razvija čvoriće.Točan uzrok ovih kvrga je nepoznat, ali obično se javljaju kod ljudi koji puše, kod onih koji imaju teški oblik bolesti i kod ljudi koji imaju druga upalna stanja.
Ostali simptomi RA
RA u laktu može utjecati na pokretljivost, otežavajući širenje ili savijanje ruke. Vaši se lakatni zglobovi također mogu zaključati na mjestu ili možete imati periode nestabilnosti. Tada laktni zglob odaje i postaje teško dovršavati aktivnosti.
Bolovi u laktima mogu se pojaviti uglavnom na vanjskoj strani zgloba. Kako se vaša bolest pogoršava, možda ćete imati bolove koji ometaju san.
Ukočenost zglobova je još jedan simptom reumatoidnog artritisa u laktu. Zanimljivo je da je rizik od ukočenosti veći kada se artritis razvije nakon ozljede lakta.
Dijagnoza
Ako imate simetrične bolove u laktu, vaš liječnik može testirati RA. Bol u laktu rani je simptom ove bolesti.
Vaš će liječnik vjerojatno obaviti fizički pregled. To uključuje provjeru lakta na znakove otekline i osjetljivosti. Liječnik će vam također pomicati lakat u različitim smjerovima kako bi izmjerio opseg pokreta.
Ne postoji niti jedan medicinski test za dijagnozu RA. Krvni test za provjeru auto-antitijela, međutim, može pomoći u potvrđivanju ili isključivanju ove bolesti. Slikovni testovi poput MRI, ultrazvuka i X-zraka mogu također potražiti oštećenja zglobova u vašem laktu.
Mogućnosti liječenja
Liječenje ne liječi RA u laktu, ali može smanjiti upalu, ukočenost i oticanje. Cilj liječenja je usporiti napredovanje bolesti i dovesti do remisije.
Vaš medicinski tretman ovisi o težini vašeg stanja, ali može uključivati i nehirurške ili kirurške mogućnosti.
Nehirurški tretmani prva su linija obrane reumatoidnog artritisa u laktu.
Lijekovi
Opcije lijekova uključuju:
- OTC lijekovi protiv bolova. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu blokirati upalu i smanjiti oticanje. Ovi lijekovi pružaju kratkotrajno olakšanje i uključuju natrijev naproksen (Aleve) ili ibuprofen (Motrin). Dostupni su i tematski sadržaji koji sadrže ovu vrstu lijekova.
- Kortikosteroidi. Steroidi se mogu uzimati oralno ili injekcijom u lakat i učinkovito smanjuju bol i upalu. Oralni steroidi rijetko se koriste zbog mogućih nuspojava.
- DMARD-ovi. Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD) djeluju na blokiranje upale zglobova.
- Biološki lijekovi. Ovi lijekovi ciljaju određene dijelove imunološkog sustava koji dovode do upale.
Ostali lijekovi
Ostali lijekovi koji pomažu u ublažavanju pritiska u zglobovima i zaustavljanju boli uključuju:
- primjenom hladne ili toplotne terapije protiv bolova i oteklina
- noseći udlagu za lakat
- izbjegavanje aktivnosti ili sporta koji pogoršavaju simptome
- fizikalna terapija
- radna terapija
- odmarajući se i izbjegavajući prekomjerno korištenje lakatnog zgloba
Kirurgija
Trajna ili nekontrolirana upala može prouzročiti trajno oštećenje zglobova u laktovima. Ako se to dogodi, liječnik može preporučiti operaciju za popravak ove štete. Kirurški postupci uključuju:
- uklanjanje upaljene sluznice tkiva u laktu
- uklanjanje koštanih ostruga ili labavih fragmenata oko lakta
- uklanjanje dijela kosti radi olakšavanja zglobnog pritiska
- totalna zamjena zgloba
Kada posjetiti liječnika
RA može dovesti do uništenja zgloba u laktu. Obratite se liječniku zbog neobjašnjivih bolova u laktu koji se ne poboljšavaju, posebno kada bol zahvaća oba lakta.
Ako imate dijagnozu RA u laktu, a bolovi se nastavljaju, zakažite pregled liječnika. Vaš će liječnik možda morati prilagoditi vašu trenutnu terapiju kako bi bolje kontrolirao upalu.
Donja linija
Bolovi u laktu tipični su za RA. Lijeka nema, ali liječenjem je moguće blokirati upalu i smanjiti simptome poput otekline, ukočenosti i gubitka pokreta.
Bol se možda neće poboljšati sama od sebe. Stoga razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o učinkovitom planu liječenja. Što prije liječite stanje, prije možete postići remisiju.