Kirurgija je opcija za mnoge ljude s ranim stadijom karcinoma pluća (NSCLC). Rani stadij znači da se rak nije proširio izvan pluća na druge organe.
Ipak, sama operacija možda nije dovoljna da se tumor u potpunosti riješi i drži podalje. Zračenje, kemoterapija ili drugi tretmani prije ili nakon operacije mogu vam osigurati da duže ostanete bez raka.
Cilj kirurgije
Cilj kirurgije NSCLC je uklanjanje što većeg broja karcinoma. Krajnji je cilj spriječiti njegov povratak.
Ovisno o tome gdje je vaš tumor i koliko je velik, kao i o vašem ukupnom zdravlju, kirurg može odlučiti o kirurškom zahvatu koji je najbolji za vas. Ti postupci uključuju:
- uklanjanje tumora i dijela dišnog puta radi spašavanja što većeg dijela pluća (resekcija rukava)
- uklanjanje dijela jednog od pet režnja (klin resekcija ili segmentektomija)
- uklanjanje cijelog režnja koji sadrži tumor (lobektomija)
- uklanjanje cijelog pluća (pneumonektomija)
Kirurg će također ukloniti područje, nazvano rubom, zdravog tkiva oko tumora. Imajući jasne margine znači da u tkivu oko vašeg tumora nema stanica raka.
Operacija bi također mogla biti opcija ako se rak proširio samo na jedan dio vašeg tijela. Primjerice, ako imate tumor u mozgu, vaš ga kirurg možda može ukloniti postupkom koji se naziva kraniotomija.
Tretmani koji se koriste s operacijom ili nakon nje
Iako je operacija najbolji način za poboljšanje preživljavanja kod mnogih ljudi s NSCLC, rak se može vratiti. Drugi tretmani prije ili nakon operacije smanjit će vjerojatnost povratka karcinoma.
Tretmani koje dobivate ovise o veličini vašeg tumora i koliko se proširio.
Terapija radijacijom
Zračenje koristi visokoenergijske X-zrake da ubije stanice raka. Obično se vrsta zračenja koju liječnici primjenjuju za liječenje NSCLC, naziva vanjskim zračenjem zraka. isporučuje se iz stroja.
Možda ćete dobiti zračenje prije operacije smanjenja tumora. Vaš će liječnik nazvati ovu "neoadjuvantnu" ili "indukcijsku" terapiju. Manji tumor lakše je ukloniti vašem kirurgu.
Možete dobiti i zračenje nakon operacije uklanjanja stanica koje su ostale iza vas. Liječnici to nazivaju "pomoćnom" terapijom. Istraživanje otkriva da pomoćna terapija zračenjem poboljšava petogodišnju stopu preživljavanja i smanjuje šanse za povratak karcinoma.
Kemoterapija
Kemoterapija koristi jake lijekove za uništavanje stanica raka u cijelom tijelu. Možete imati neoadjuvantnu kemoterapiju prije operacije radi smanjenja tumora ili pomoćnu kemoterapiju nakon toga kako biste ubili sve preostale stanice raka.
Primanje kemoterapije prije ili nakon operacije može smanjiti rizik od ponovnog nastanka raka i poboljšati prognozu. Možda ćete zajedno dobiti kemoterapiju i zračenje kako biste učinili ove tretmane učinkovitijima.
Liječnik vam također može preporučiti ciljanu terapiju ili imunoterapiju kao posthirurško liječenje.
Savjeti za upravljanje NSCLC
Bilo koji tretman NSCLC može uzrokovati nuspojave. Neke su nuspojave privremene i na kraju će nestati. Drugi su trajni.
Palijativna skrb vrsta je liječenja za upravljanje nuspojavama i poboljšanje vaše kvalitete života. Također vam može pomoći u suočavanju sa stresom zbog života s rakom pluća.
Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći u upravljanju nuspojavama liječenja NSCLC.
- Da biste spriječili mučninu i proljev, jedite manje obroke tijekom dana i izbjegavajte masnu ili masnu hranu.
- Pijte dodatnu tekućinu kako biste spriječili zatvor i dehidraciju.
- Šetajte ili radite druge vježbe svaki dan kako biste zadržali snagu i borili se protiv umora.
- Drijemajte ili odmarajte kad god zatrebate.
- Kupite se toplo ili slušajte nježnu glazbu prije spavanja kako biste se opustili i pomogli vam da lakše zaspite.
- Ako vas boli, pitajte svog liječnika koja su sredstva za ublažavanje boli sigurna za vas. Možete isprobati i alternativne tehnike ublažavanja boli poput akupunkture ili masaže.
Hoće li se moj rak vratiti?
NSCLC se može vratiti ako neke stanice raka ostanu u vašem tijelu nakon operacije. Rak koji se vrati nakon liječenja naziva se recidivom. Između 30 i 77 posto ljudi s NSCLC-om imat će recidiv.
Kemoterapija i zračenje nakon operacije mogu smanjiti šansu da se vaš rak vrati.
Odlazit ćete kod svog liječnika na kontrolne preglede otprilike jednom u 6 mjeseci kako biste provjerili recidiv. Tijekom tih posjeta imat ćete preglede, krvne pretrage i slikovne testove poput CT skeniranja, PET skeniranja ili MRI. Ako se vaš rak vrati, liječnik vas može ponovno započeti s liječenjem.
Za poneti
Liječenje NSCLC obično uključuje kombinaciju terapija. Operacija je opcija za rani stadij raka pluća koji se nije proširio na druge dijelove vašeg tijela. Nudi vam najbolju šansu za dugoročno preživljavanje.
Uz operaciju, možda će vam trebati kemoterapija, zračenje, ciljana terapija, imunoterapija ili neka kombinacija ovih tretmana kako biste spriječili povratak.
Liječnik će vam objasniti kako bi vam ovi tretmani mogli pomoći i koje nuspojave mogu izazvati. Liječnik vam također može dati savjete koji će vam pomoći u upravljanju bilo kojim nuspojavama liječenja koje imate.