kontraktura

Medicinski termin kontraktura vraća se latinskoj riječi "contrahere" i znači "ugovoriti". Kontraktura se javlja kada se tkivo, kao što su mišići, ligamenti i tetive, sabije. Osušena područja kože zbog opeklina i ožiljaka u blizini zglobova također mogu utjecati na pokretljivost zglobova. Ti prigovori mogu biti nepovratni (neizlječivi) ili reverzibilni (izlječivi).

Što je kontraktura?

Kontraktura je skraćivanje tetiva, mišića, ligamenata i fascija (prekrivanje mekih tkiva) koje se javlja tijekom zarastanja rana. Pojedinačni komadi tkiva u blizini zglobova, poput natečene kože nakon opeklina i ožiljaka, mogu utjecati kontrakturom.

Osobe s kontrakturom mogu imati poteškoća s pomicanjem zahvaćenih zglobova. Pokreti mogu biti pasivni, kao i aktivni i ponekad uzrokuju bol. U najgorem slučaju, ta ograničenja i pritužbe mogu dovesti do ukrućenja zglobova.

Kontrakture se klasificiraju prema položaju zgloba i oštećenju tkiva. Moguće je i kompulzivno olakšavanje položaja zbog uporne boli.

Funkcija i zadatak

Kontrakcije nastaju kada su zglobovi trajno ograničeni u svom kretanju zbog skraćenih ili stegnutih mišića, tetiva, ligamenata, zglobnih kapsula i adhezija u blizini površina zgloba. Simptomi mogu biti blagi do teški. Ako se kontrakciji suzbije u ranoj fazi, ona je reverzibilna (izlječiva) odgovarajućim terapijskim mjerama, primjerice fizioterapijom. U najgorem slučaju, međutim, nepovratan je, tj. Nije reverzibilan. Pogođeni zglob ostaje ukočen.

Najčešći uzroci su ležaj za dugotrajne bolesti, nepravilno pozicioniranje, neurotično (kompulzivno) olakšavanje držanja zbog kronične boli, upale zglobova, reume i bolesti živaca. Glavni prigovori su bol, nepomičnost, neharmonični pokreti i opća nemogućnost pomicanja ugovorenog dijela tijela.

Zajedničke kontrakture najčešće nastaju u "nevolji" na koju pacijent ne može utjecati na sebe. Ova se situacija događa u mnogim slučajevima tijekom dugotrajne nepokretnosti u slučaju dugotrajnih bolesti koje uzrokuju paralizu (npr. Moždani udar) ili nakon operacije. Najčešća pogreška skrbi je pacijent pogrešno postavljanje pacijenta kada je suzdržan.

Starije osobe također su pod utjecajem kontrakcija kada se ne mogu dovoljno kretati u bolnici nakon operacije ili u staračkom domu i dugo vremena provode u krevetu.

Osušeno tkivo, na primjer, velike opekline kože i kasnije ožiljci, također mogu uzrokovati kontrakciju. Mnogi pacijenti pate od fleksije. Primjer je kontraktura čučnja. U zdravih ljudi mišići fleksora i ekstenzora su u skladnom međusobnom odnosu. U pacijenata s fleksorskom kontrakcijom, mišići fleksora dominiraju nad mišićima ekstenzora.Ona više nije u stanju uravnotežiti mišiće savijača. Zglob ostaje djelomično ili potpuno u savijenom položaju. Kamptodaktilija (hiperekstenzija prsta) čest je primjer fleksione kontrakcije.

Simptomi se mogu pojaviti i obrnuto, ako mišići ekstenzora dominiraju nad mišićima fleksora. Trajno se grči i uzrokuje gubitak pokreta ili ukrućenje utegnutog zgloba zbog stalnog položaja produženja. Addukcijske kontrakture uobičajene su kao sportske ozljede. Pacijent više ne može donijeti ugovoreni dio tijela u svoje tijelo. Uz otmicu kontrakture, pacijent više ne može pomaknuti pogođeni dio tijela bočno od tijela.

Bolesti i bolesti

Klinički izgled kontrakcija popraćen je tipičnim pritužbama i simptomima. Dijagnoza je, prema tome, jednostavna i vodi kroz aktivna i pasivna ograničenja kretanja, koja često uzrokuju bol i ograničavaju rad zglobova. Često su pogođene sve razine pokreta zgloba, čitava funkcionalna slika izgleda neharmonična.

Simptomi i simptomi mogu se razlikovati u ozbiljnosti. Neki pacijenti pate samo od neznatne disfunkcije, a drugi su pogođeni ukočenim zglobovima s pripadajućim ograničenim držanjem. Kontrakture mogu utjecati na bilo koji zglob, ali uglavnom se javljaju u velikim skupinama zglobova, poput ramena, kukova, zglobova koljena i laktova.

Nakon dijagnoze sastavlja se anamneza dojki, a zatim se oblikuje kontrakcijska kontrakcija. Naročito je to potrebno pacijentima koji su imobilizirani u krevetu duži vremenski period, na primjer u slučaju moždanog udara ili nakon nesreće. Moraju se čuvati u fiziološkom položaju kako bi se izbjegle prodore, čireve i upale kože. Previše mekani oslonac sprječava uredan slijed samo-pokreta. U tom je slučaju potrebna i prevencija čira na ulkusu. Hitna mobilizacija također je potrebna pacijentima nakon operacije da izbjegnu kontrakcije.

Osim osoblja za njegu, rodbina može pomoći i aktivnim ili pasivnim pokretima zglobova. Oslobađanje položaja možete izbjeći lijekovima protiv bolova. Fizioterapija je korisna za pacijente s blagim simptomima kontrakture.