Donji rektusni mišić nalazi se unutar orbite (očne duplje). Jedan je od šest mišića koji kontroliraju pokrete oka. Donji rektusni mišić pomiče očnu jabučicu prema dolje. Također pomiče oko prema nosu i okreće vrh oka od nosa.
Motoričke funkcije mišića oculomotorni živac. Bolest ili trauma koja utječe na ovaj živac utječe na kretanje donjeg rektusnog mišića. Paraliza okulomotornog živca nastaje uslijed oštećenja okulomotornog živca koji kontrolira donji rektus i ostale mišiće koji pokreću oko. Kao rezultat toga, oboljeli pojedinac neće moći normalno pokretati svoje oko. Ovo je stanje poznato i kao okulomotorna neuropatija.
Oko je tipično pomaknuto prema dolje zbog problema s živcima s donjim rektusnim mišićem. Ovo stanje može imati nekoliko različitih uzroka, uključujući dijabetes, bolesti srca i aterosklerozu. Operacija može podići kapak i fokusirati oko prema naprijed, ali to je opseg poboljšanja koji se može očekivati.