Sindrom sakroilijakalnog zgloba (ISG sindrom)

Kao Sindrom sakroilijakalnog zgloba (ISG sindrom) odnosi se na bol u donjem dijelu leđa koji se javlja u donjem dijelu leđa. Sakroilijakalni zglob povezuje kosti kuka sa križnicom pomoću ligamenta. Sindrom sakroilijakalnog zgloba može se pojaviti i kod mladih i kod starijih osoba.

Što je sindrom sakroilijakalnog zgloba?

Sindrom sakroilijakalnog zgloba (ISG sindrom) je bolno stanje koje utječe na donji dio leđa. Sakroilijakalni zglob nije pokretni spoj kao što je B. koljeno. Služi kao veza između križnice i kosti kuka. Zbog krutog fiksacije s trakama, pokretljivost ISG-a ozbiljno je ograničena.

Sakrum se nalazi između lumbalnih kralježaka i kralježnice, a sastoji se od pet kralježaka koji su spojeni zajedno. U sindromu sakroilijakalnog zgloba površine zgloba pomiču se jedna protiv druge. To je često povezano s vrlo jakom boli i ograničenom pokretljivošću.

Budući da donje područje kralježnice posebno podliježe velikom stresu, često se javljaju bol i degenerativne promjene na ovom području. Sindrom sakroilijakalnog zgloba (ISG sindrom) jedan je od najčešćih oblika bolova u leđima.

uzroci

Sindrom sakroilijakalnog zgloba mogu imati mnogo uzroka. Povrh svega, loše držanje i nepravilno opterećenje u sportu i radu često dovode do znakova istrošenosti i tako do bolova u donjem dijelu leđa. Manjak vježbe, a time i nerazvijenost mišića, također potiču razvoj sindroma sakroilijakalnog zgloba.

Drugi uzrok mogu biti bolesti. Ankilozirajući spondilitis, reumatoidni artritis ili osteoporoza mogu pokrenuti sindrom sakroilijakalnog zgloba. Bakterijske infekcije, često npr. B. lajmska borelioza, može izazvati upalu u sakroilijakalnom zglobu.

Sindrom sakroilijakalnog zgloba često se pojavljuje tijekom trudnoće, jer su mišići i ligamenti u donjoj kralježnici tijekom ovog vremena pod stresom.

U slučaju bolova u donjem dijelu leđa, psihološki se faktor ne smije zanemariti. Stres i druga psihološka opterećenja često se izražavaju u obliku sindroma sakroilijakalnog zgloba.

Simptomi, tegobe i znakovi

Mogući simptom koji ukazuje na dislokaciju sakroilijakalnog zgloba je difuzna bol u donjem dijelu leđa. Obično ih prati oštra bol u ISB, koja može zračiti u područje nogu, želuca i lumbalnog područja. Osjećaj šepanja ili zaglavljivanja u zglobu kuka također je tipičan, često povezan s ograničenom pokretljivošću.

Općenito, zdjelica i donji dio leđa djeluju nestabilno i bolno kada se snažno savijaju prema naprijed ili natrag. Bol se javlja uglavnom kada čovjek dugo ostaje u jednom položaju. Nakon ležanja, stajanja ili sjedenja javlja se uporna bol i ukočenost mišića koja se samo polako umire.

Kada ležite na leđima, obično se javlja ekstremna bol koja zrači iz zgloba u okolna područja tijela. Tipična bol može zahvatiti cijelo područje zdjelice. Ako se stanje ne liječi, mogu se razviti ozbiljne komplikacije. Ako se ne liječi, bol se razvija u kronično stanje koje se javlja i noću i u razdobljima mirovanja.

Osim toga, može se razviti teška upala koja značajno ograničava pokretljivost pogođenih zglobova. To je obično popraćeno emocionalnim uznemirenjem i razdražljivošću.

Dijagnoza i tijek

Sindrom sakroilijakalnog zgloba hoću li. d. Obično ga dijagnosticira ortopedski kirurg. Ovdje liječnik koristi razne metode pregleda. Uz detaljnu anamnezu (uzimanje anamneze, opis simptoma), ispitivanja se provode i stojeći i ležeći.

Ispituju se takozvani fenomen naprijed i obrnuti fenomen. Ovim testovima provjerava se pokretnost sakroilijakalnog zgloba. Osim fizičkog ispita koriste se i tehnike snimanja. Međutim, x-zrake ne mogu pokazati sindrom sakroilijakalnog zgloba. X-zrake, snimanje magnetskom rezonancom i CT koriste se za isključenje drugih bolesti i ozljeda kralježnice i intervertebralnih diskova.

Test krvi može se koristiti kako bi se utvrdilo postoji li upala. Uz pomoć scintigrama kostiju upala u području IS zgloba može se učiniti vidljivom. Ako se dijagnosticira sindrom sakroilijakalnog zgloba, bolest ostaje i. d. Obično nije ograničeno na IS zglobove, ali vremenom su pogođeni i kukovi i lumbalna kralježnica.

Tijek sindroma sakroilijakalnog zgloba mora se procijeniti drugačije, jer ovisi o uzroku i načinu liječenja. Često se simptomi pojavljuju samo nakratko i poboljšavaju se uz pomoć lijekova i fizioterapije. Sindrom sakroilijakalnog zgloba prelazi u kroničnu bolest u oko 30 posto svih oboljelih.

komplikacije

Zbog sindroma sakroilijakalnog zgloba, pacijent pati od jake boli u različitim dijelovima tijela. U većini slučajeva, međutim, zahvaćeni su leđa i bokovi. Bol često rezultira ograničenom pokretljivošću, a time i psihološkim tegobama. Nadalje, može dovesti do napetosti u mišićima i bolova u koljenima.

Svakodnevni život osobe koja je pogođena ograničena je sindromom sakroilijakalnog zgloba i mnoge se fizičke ili sportske aktivnosti više ne mogu provoditi. Ako se bol pojavljuje i noću u obliku boli u mirovanju, to može dovesti do poremećaja spavanja. Ne preporučuje se dugotrajno liječenje bolova uz pomoć lijekova protiv bolova, jer one negativno utječu na želudac.

U slučaju upale mogu se upotrijebiti antibiotici i drugi lijekovi da se zaustave. Daljnjih komplikacija nema. Međutim, dotična osoba ovisna je o fizioterapiji za liječenje simptoma. Međutim, to ne vodi uvijek pozitivnom toku bolesti, tako da osoba koja je pogođena može trpjeti ograničenja za cijeli svoj život. Na životni vijek ne utječe sindrom sakroilijakalnog zgloba.

Kada trebate ići liječniku?

Neobičnu bol u donjem dijelu leđa, donjem dijelu ili stražnjici uvijek treba pregledati obiteljski liječnik ili ortopedski kirurg. Ako već postoji konkretna sumnja na ozbiljnu bolest, potrebna je brza istraga. Pogođeni pacijenti trebaju razgovarati sa svojim liječnikom opće prakse ili posjetiti specijalističku kliniku sa simptomima. Budući da je sindrom sakroilijakalnog zgloba obično kroničan, indicirano je pomno praćenje. Ako se tijekom liječenja pojave nuspojave i interakcije, o tome se mora obavijestiti odgovorni liječnik.

Isto vrijedi ako se pojača bol ili se pojave novi simptomi. Tipični znakovi upozorenja koje je potrebno odmah razjasniti su ograničena pokretljivost ili paraliza na području leđa i stražnjice. Ljudi koji pate od ankilozantnog spondilitisa ili osteoporoze posebno su skloni razvoju sindroma sakroilijakalnog zgloba. Reumatoidni artritis ili bakterijska infekcija također mogu pokrenuti bolest. Ljudi koji pate od bilo koje od ovih bolesti trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom ako osjete navedene simptome i simptome.

Liječenje i terapija

Na a Sindrom sakroilijakalnog zgloba postoje različite mogućnosti liječenja. Na početku plana terapije postoji fizioterapija i terapija boli. Tada se mora otkriti uzrok simptoma i liječiti na odgovarajući način.

Ako postoji infekcija, liječi se antibioticima. Kao sekundarna bolest u kontekstu reumatske bolesti, pripravci kortizona obično se primjenjuju zajedno s lijekovima protiv bolova, jer su oni najučinkovitiji.

Ako je bol vrlo jaka, u zglobni prostor može se ubrizgati anestetik. To ublažava nelagodu i pokretljivost se također poboljšava, jer ubrizgavanje tekućine znači da se površine zglobova više ne trljaju jedna o drugu.

Fizioterapija se koristi i kao neposredna mjera i kao dugoročna terapija. Ovdje su se posebno pokazali učinkoviti tretmani za stimulaciju, toplinska primjena, fizioterapija i vježbe radne terapije, podvodna gimnastika itd. Cilj fizioterapije je ublažavanje boli, vraćanje pokretljivosti i ispravljanje nepravilnog držanja. Budući da je zglob blokiran u sindromu sakroilijakalnog zgloba, može se koristiti ručna terapija za pokušaj oslobađanja blokade.

Takozvane alternativne metode liječenja također su se pokazale učinkovitima za sindrom sakroilijakalnog zgloba. Joga, progresivno opuštanje mišića i akupunktura nude dobru alternativu konvencionalnoj medicini.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Izgledi i prognoza

Prognoza za sindrom SI zgloba razlikuje se od pacijenta do pacijenta. Između ostalog, dob osobe koja je oboljela, kao i težina bolesti i odabrane terapijske mjere igraju presudnu ulogu u tijeku bolesti. ISG sindrom kojeg dugo nema, ima najbolju prognozu. Obično se može liječiti uz pomoć fizioterapije i ciljanog vježbanja. Spontana poboljšanja su također češća u ovom obliku sindroma ISG.

S druge strane, sindrom ISG koji postoji već duže vrijeme teško je liječiti. Unatoč tjelesnim aktivnostima, masažama ili fizioterapiji, pacijenti trpe stalnu bol. Međutim, ovdje postoje i razlike s obzirom na kvalitetu i količinu boli. Dok neki pacijenti osjećaju bol u predjelu SI zgloba kada su prekomjerno prekomjerni, drugi se žale na bol čak i kada su u mirovanju. Kvaliteta boli varira od jedva primjetne do vrlo jake.

Naročito kod mlađih bolesnika u dobi između 15 i 40 godina, ISG sindrom teško pokazuje poboljšanja usprkos odgovarajućem liječenju. Kvaliteta života i svakodnevnog života oboljelih jako pati. Nije rijetkost da se tijekom života moraju osloniti na lijekove protiv bolova kako bi se mogli nositi sa svojim svakodnevnim životima. U nekim slučajevima, međutim, uobičajeni lijekovi protiv bolova za SIJ sindrom vrlo su slabi, pa pacijenti moraju naučiti živjeti s boli.

prevencija

Nekoliko je načina da se dobije Sindrom sakroilijakalnog zgloba spriječiti. Vježba je obavezna, kao što je izbjegavanje pretilosti. Nadalje, ima smisla pohađati takozvanu školu za povratak. To nude sva zdravstvena osiguravajuća društva ili ga možete naučiti od fizioterapeuta.

To su posebne vježbe za leđa. Uz njihovu pomoć čovjek uči prepoznati i izbjegavati loše držanje i nepravilno naprezanje. Važno: Ako već imate bolove, trebali biste se malo pomaknuti, jer stanje mirovanja može pogoršati sindrom sakroilijakalnog zgloba (ISG sindrom).

kontrola

Daljnja skrb za sindrom sakroilijakalnog zgloba ovisi o stupnju bolesti i dobi pacijenta. Uz ranu dijagnozu, simptomi se mogu ublažiti prilično dobro. Posljednja njega primarno se odnosi na ciljanu fizioterapiju. S pravim pokretima ovo pomaže da se na jednoj strani napravi mobilni zglob i da se stabilizira s druge strane.

Za one koji su pogođeni, sportske aktivnosti su nezamjenjive, također kako bi se izbjegla prekomjerna težina. Ovisno o problemu, liječnik može preporučiti pohađanje škole u stražnjici. Neki od njih nude zdravstveno osiguranje, ali korisna je i individualna fizioterapija. Pomoću vježbi za promicanje zdravlja, pogođeni jačaju leđa i uče idealno držanje.

Svjesno rukovanje vlastitim tijelom sprječava daljnji nepravilni stres i ima pozitivan učinak na kvalitetu života. Čak i ako pacijenti osjećaju bol, trebali bi vježbati dovoljno i ne uzimati dugotrajne lijekove protiv bolova. U mirovanju zahvaćeni zglob može se pogoršati. Za naknadnu njegu liječnici često preporučuju primjenu topline ili posebne metode opuštanja, poput joge. Nježna vježba također poboljšava mišiće leđa, što zauzvrat smanjuje simptome. Nakon intenzivnog uvođenja, vježbe su također prikladne za uporabu kod kuće.

To možete učiniti sami

U slučaju sindroma sakroilijakalnog zgloba, pacijent ima razne mogućnosti samopomoći koje mogu značajno ublažiti simptome ove bolesti.

Prije svega, razne primjene topline imaju vrlo pozitivan učinak na simptome i mogu ublažiti bol. Opuštajuće vježbe poput joge ili drugih laganih sportova također mogu ojačati mišiće leđa i smanjiti simptome. Akupunktura također može pozitivno utjecati na tijek sindroma sakroilijakalnog zgloba. Nadalje, mnogi pacijenti također su ovisni o fizioterapiji ili fizioterapiji. Ove vježbe često se mogu raditi kod kuće, tako da se obnavlja kretanje. Pacijent također treba napomenuti da se ne preporučuje dugotrajna upotreba lijekova protiv bolova, jer mogu oštetiti želudac. Primjenu lijekova protiv bolova uvijek treba uskladiti s liječnikom.

Simptomi sindroma sakroilijakalnog zgloba mogu se ograničiti i podvodnom gimnastikom. Ove vježbe obično se rade u grupi, ali mogu se izvoditi i same. Međutim, ako je bol jaka, pacijent treba kontaktirati liječnika jer se to može ublažiti anestetikom. U većini slučajeva sindrom sakroilijakalnog zgloba ima pozitivan tijek bolesti.