Od Srčani udar, Srčani udar ili Infarkt miokarda često je po život opasna i akutna bolest srca. To dovodi do smrti (infarkta) srčanog tkiva ili miokarda (miokarda). Naknadna smetnja cirkulacije (ishemija) dovodi do dobro poznatog srčanog udara.
Što je srčani udar?
Infogram o anatomiji i uzrocima kardiovaskularnih bolesti poput Srčani udar. Kliknite na sliku za povećanje.Srčani udar je bolest srca koja je po život opasna za ljude. To je kolokvijalno poznato kao srčani udar ili infarkt miokarda. U humanoj medicini kratica AMI (tzv. Akutni infarkt miokarda) koristi se za srčane udare. Ali što je točno srčani udar? Dio srčanog mišića (poznat kao miokard) umire kada je jedna od tri koronarne arterije blokirana.
To se događa zbog poremećaja cirkulacije koji se redovito javlja u razdoblju duljem od 20 minuta. To se najčešće događa kroz krvni ugrušak koji blokira jednu od koronarnih arterija tijekom srčanog udara. Krv tamo više ne može cirkulirati. Rezultat je prekid u opskrbi srca kisikom i hranjivim tvarima. Ako nije moguće ponovno otvoriti ovo zaključavanje srčanog mišića, dio srčanog mišića koji bi se tim brodom zapravo trebao opskrbiti.
uzroci
Ali koji su uzroci srčanog udara? Takva bolest srca postaje sve češća u industrijaliziranim zemljama. U odnosu na Njemačku, oko 250 000 ljudi pretrpi srčani udar svake godine. Punih 50 posto ovih novoinficiranih pacijenata umre u roku od četiri tjedna od srčanog udara.
Različiti čimbenici rizika pogoduju bolesti srčanog mišića: na primjer, pretilost, nedostatak vježbanja, ali i konzumiranje nikotina. Ostali neovisni dobni čimbenici mogu biti: dijabetes melitus (dijabetes), visoki krvni tlak ili obiteljska anamneza (posebno srčana bolest u bliskoj krvnoj srodnici).
Još jedan povećavajući faktor rizika je razina stresa. Iznenadni stres i / ili ekstremne stresne situacije zbog kojih krvni tlak značajno varira mogu pokrenuti srčani udar. Otprilike 40 posto svih srčanih udara zabilježeno je ujutro (između 6 i 10 sati), a posebno ponedjeljkom.
Simptomi, tegobe i znakovi
Srčani udar karakterizira iznenadna bol iza dojke, koja se jako povećava i traje dulje vrijeme. Bol često zrači u lijevu ruku (rijetko i desnu), rame, gornji dio trbuha ili donju čeljust.
Pored toga, javljaju se stezanje u prsima, kratkoća daha, često vrtoglavica, gubitak svijesti, mučnina i povraćanje. Pacijent je blijeda i znojna, pati od ekstremnog nemira, pa čak i od smrti. Razina krvnog tlaka ne dopušta donošenje pouzdanih zaključaka o srčanom udaru: on može pasti zbog ograničene srčane aktivnosti, ali može se i povisiti zbog povećanog oslobađanja hormona stresa.
U žena je srčani udar često manje uočljiv, pa ga često u takvim slučajevima i ne prepoznaju kao prekasno. Bol u prsima javlja se rjeđe, uglavnom su kratkoća daha, osjećaj pritiska u području prsnog koša, mučnina i povraćanje su u prvom planu. Oni koji su pogođeni često se žale na bolove u gornjem dijelu trbuha, što se često pogrešno tumači kao želučani problemi. Srčani udar se također može sakriti iza napada nesvjestice, bez daljnjih simptoma.
U oba spola, dugo vremena prije srčanog udara, kratkoća daha, bol u prsima i stezanje u prsima mogu ukazivati na početni poremećaj cirkulacije srca.
tečaj
Srčani udar često je uzrokovan suženjem koronarnih arterija, što je poznato i kao arterioskleroza. Ako takvo suženje blokira ugrušak krvi, sva sljedeća područja srčanog mišića više se ne opskrbljuju krvlju i kisikom.Kako mogu znati da li se javlja srčani udar? Pojava srčanog udara obično se izražava bolom u prsima različite snage i kvalitete, ovisno o osjećaju bolesne osobe. Osjećaj snažnog pritiska iza prsne kosti ili osjećaj stezanja (tlačenja) u cijelom području prsnog koša tipični su znakovi srčanog udara.
Osjećaj boli obično pogađa i lijevu ruku, rame, vrat, gornji dio trbuha ili leđa. Obično ta bol traje više od 20 minuta.
Nuspojave srčanog udara nisu rijetko znojenje, mučnina ili čak povraćanje. Pojava opasnih srčanih aritmija u takozvanoj akutnoj fazi srčanog udara čini još manje srčane udare opasnima po život.
Osobito kod žena postoje i drugi simptomi srčanog udara: kratkoća daha, opća slabost, uznemireni želudac i fizička iscrpljenost.
komplikacije
Srčani udar dovodi do vrlo ozbiljnih i po život opasnih simptoma i komplikacija, koji često dovode do smrti pacijenta. U pravilu se životni vijek osobe koja je pogođena uvelike smanjuje čak i nakon liječenja srčanog udara.Ostali simptomi jako ovise o tome koliko dugo nakon infarkta započinje liječenje.
Uz rano liječenje, rizik od nepovratnog posljedičnog oštećenja je minimiziran. Pogođena osoba pati od jake boli u prsima i osjećaja anksioznosti tijekom srčanog udara. Javljaju se znojenja i napadi panike. Nije rijetkost da pogođeni povraćaju i izgube svijest. Teške ozljede mogu biti posljedice pada.
U daljnjem toku infarkta dolazi do oštećenja mozga i smrti tkiva u cijelom tijelu. Kao rezultat toga, regije u mozgu mogu se nepovratno oštetiti i organi mogu umrijeti. Oštećenja u mozgu tada dovode do ograničenja u razmišljanju i djelovanju pacijenta, a možda i do ograničene pokretljivosti. Liječenje se provodi uz pomoć lijekova ili operacije. Međutim, nije neuobičajeno da pacijent umre od srčanog udara ako se liječenje ne može započeti dovoljno rano.
Kada trebate ići liječniku?
Budući da je srčani udar hitna pomoć, hitna pomoć mora se odmah upozoriti ako se dogodi. Dotična osoba nalazi se u akutnoj opasnosti od smrti, što čini hitne mjere. Bez brze i profesionalne medicinske skrbi, pacijent će umrijeti u kratkom vremenu.
Dok ne stigne liječnik hitne pomoći, potrebno je slijediti upute spasilačke službe kako bi se osigurao opstanak pacijenta. Posebno se mora zajamčiti odgovarajuća ventilacija kako bi se posljedična oštećenja održavala što je moguće niže. No, poželjno je konzultirati se s liječnikom čim se upozori na srčani udar.
Ako dotična osoba pati od palpitacija, povišenog krvnog tlaka ili krvožilnog sustava tokom dužeg razdoblja, to se moraju pregledati i provjeriti na vrijeme. Ako postoji bol u prsima ili povlačenje u lijevoj nadlaktici, potrebno je provesti medicinsku procjenu simptoma. Ako se dotična osoba ne osjeća dobro, žali na opći osjećaj bolesti ili trajnu slabost, poželjno je konzultirati liječnika.
Preporučuje se provjera u slučaju pada uobičajene razine performansi, osjetnog pada fizičkih sposobnosti ili osjećaja izgaranja. Ako osjetite poremećaje spavanja, probleme s koncentracijom ili poremećaje pažnje, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Osjećaj pritiska u prsima smatra se neobičnim i treba ga istražiti.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Oštra ili suza bol opisuje većina pacijenata tijekom srčanog udara.Ali čak i nakon srčanog udara, dostupne su različite mogućnosti liječenja, koje sve trebaju biti (treba) ublažiti oštećeni srčani mišić, ali i izbjeći daljnje širenje srčanog udara i obnoviti protok krvi. Naravno, sljedeće metode liječenja mogu se kombinirati jedna s drugom kako bi se povećao rezultat:
1. Terapija razrjeđivanja krvi (za to se često koriste aspirin i heparin).
2. Beta blokatori, koji izravno oslobađaju srčani mišić.
3. Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, sredstva protiv bolova, sedativi.
4. Posuda zatvorena infarktom miokarda može se otvoriti takozvanom terapijom lize ili dilatacijom balona uz pomoć pregleda srčanog katetera.
Izgledi i prognoza
Prognoza srčanog udara povezana je s vremenom pružanja medicinske skrbi. U većini slučajeva bolesniku je potrebna hitna i intenzivna njega kako bi se osigurao preživljavanje. Rizik od smrtnog ishoda vrlo je visok kod srčanog udara. Stopa smrti se s godinama neizmjerno povećava. Pacijenti stariji od 75 godina imaju tri puta veću vjerojatnost da će umrijeti od prosječne odrasle osobe.
Osim toga, srčani udar obično dovodi do cjeloživotnih oštećenja i zdravstvenih problema. Osim simptoma paralize, funkcionalnih poremećaja i psihološkog stresa, to može dovesti do gubitka posla i ozbiljnih ograničenja na naviknuti način života. Opći način života mora se promijeniti i prilagoditi bolesnikovim okolnostima.
Medicinska njega u prva dva sata nakon srčanog udara presudna je za njegov daljnji tijek. Ako se ventrikularna fibrilacija može zaustaviti i aritmija korigirati, pacijent ima dobru dugoročnu prognozu.
Ako se razvije zatajenje srca ili trajno oslabe koronarne arterije, prognoza se pogoršava. U roku od dvije godine od srčanog udara, otprilike 5-10% pacijenata umre od iznenadne srčane smrti. Uz zdrav način života, optimalnu prehranu i izbjegavanje stresa, izgled se poboljšava.
prevencija
Kako možete smanjiti ili spriječiti rizik od srčanog udara? Rizik od srčanog udara može se značajno smanjiti uz pomoć sljedećih točaka:
1. Trebali biste redovito mjeriti krvni tlak. Konkretno, odrasli stariji od 40 godina trebali bi kontrolirati krvni tlak najmanje jednom godišnje, jer previsok krvni tlak opterećuje srce. Vrijednosti ispod 130 do 80 smatraju se dobrim.
2. Treba jesti zdravo. Svjesna i zdrava prehrana smanjuje rizik od srčanog udara. Na zasićenim masnim kiselinama, posebno u životinjskim proizvodima poput maslaca, vrhnja, svinjetine itd. a. treba izbjegavati jer oni povećavaju razinu kolesterola u krvi.
3. Trebali biste se dovoljno baviti sportom. Konkretno, lagani sportovi izdržljivosti poput nordijskog hodanja, vožnje biciklom ili plivanjem smanjuju rizik od srčanih udara.
4. Ako imate prekomjernu težinu, trebali biste smanjiti ovaj višak kilograma. Već 10 kilograma previše negativno utječe na naše zdravlje, povećava se i krvni tlak i razina lipida u krvi.
5. Trebali biste sebi zabraniti pušenje. Samo šest cigareta dnevno dvostruko povećava rizik od srčanog udara, stoga se držite podalje od toga!
6. Također biste trebali izbjegavati stres što je više moguće. U osnovi, tijelo može podnijeti stresne situacije, ali ovdje ne biste trebali pretjerivati, jer to može dovesti do visokog krvnog tlaka.
kontrola
Najvažnija stvar nakon srčanog udara je izbjegavanje daljnjih napada. Pacijent mora biti svjestan da je osnovna bolest koja je dovela do srčanog udara još uvijek prisutna. Glavni uzrok je obično arterioskleroza. Međutim, to utječe ne samo na srce, već i na žile cijelog tijela. Otklanjanje čimbenika rizika jedan je od najvažnijih ciljeva u daljnjoj skrbi za srčani udar.
Obično je potrebna temeljna promjena u načinu života. Ovdje je najvažniji prioritet to što se od pušenja možda mora odustati. Pušenje također uzrokuje sužavanje već napunjenih žila i smatra se faktorom rizika broj 1. Sport i vježbanje osiguravaju bolji učinak metabolizma u tijelu.
I posljednje, ali ne najmanje bitno, uravnotežena i zdrava prehrana je važna nakon srčanog udara. S medicinskog stajališta, posebno treba pratiti vrijednosti krvi, posebno vrijednosti kolesterola. Ako je dijagnosticiran i visoki krvni tlak, to treba uskladiti s lijekovima, jer u protivnom može doći do daljnjeg oštećenja krvožilnog sustava.
Provjere dijabetesa također bi trebao provesti liječnik koji provodi liječenje. Isključivanjem čimbenika rizika rizik od novog srčanog udara se minimizira, ali pacijent mora uvijek biti svjestan da osnovna bolest još uvijek postoji i da se navedene mjere dosljedno uključuju u njegov svakodnevni život.
To možete učiniti sami
Akutni srčani udar je opasna po život situacija u kojoj se hitno mora pozvati liječnika. Međutim, pacijenti mogu pomoći da se to ne postigne tako daleko i kod prvih ranih znakova upozorenja posavjetovati se s liječnikom.
Srčani udar gotovo je uvijek na horizontu. Oni koji su pogođeni često imaju bol u prsima, što je opisano kao ugnjetavajuće, i osjećaju snažan pritisak iza sternuma. Najprije je potrebno potražiti liječnika čim bol počne isijavati u lijevu ruku ili rame. Žene često imaju malo drugačije simptome. Bol u prsima tada prati kratkoća daha, uznemireni želudac i osjećaj opće iscrpljenosti.
Srčani udar je i dalje muška bolest, zbog čega mnogi liječnici podcjenjuju rizik kod žena. Pacijenti koji promatraju opisane simptome stoga trebaju izričito istaknuti mogućnost srčanog udara. To je posebno istinito ako osoba pripada rizičnoj skupini ili su drugi članovi obitelji već pretrpjeli srčani udar.
Rizici koji značajno povećavaju rizik od srčanog udara uključuju nezdrav način života, posebno prekomjernu težinu, nedovoljnu fizičku aktivnost, pretjeranu konzumaciju životinjskih proizvoda (meso, kobasice, masni sir, maslac, vrhnje) i redovitu veliku konzumaciju alkohola i nikotina , Izbjegavanje ovih faktora rizika najbolja je mjera samopomoći protiv srčanog udara. Ako imate visok krvni tlak, trebali biste ga redovito pregledavati i liječnik.