Herpes simplex je zarazna bolest koju uzrokuju virusi. Bolest je podijeljena u 2 pod-oblika. Dok se tip 1 (HSV-1) pretežno nalazi na usni, tip 2 (HSV-2) javlja se primarno na genitalijama. Ova je bolest obično bezopasna, ali može biti opasna u pojedinačnim slučajevima.
Što je herpes simplex?
Kod osobe koja se zarazila virusom herpesa jednom u životu, bolest ostaje latentna u živčanim čvorovima (ganglijima) tijela.© Trešnje - stock.adobe.com
Riječ "herpes" potječe od starogrčkog jezika "herpein" (= "puzati"). To znači puzanje širenja pojedinih kožnih lezija. "Simplex" znači "jednostavan oblik". Ovim se dodatkom bolest može razlikovati od herpes zostera, uzročnika vilenjaka i šindre.
U većini slučajeva obje su vrste herpesa kožne bolesti. Povremeno se kod ljudi s oslabljenim kompromisom može razviti generalizirani oblik. To se obično događa kroz herpes sepsu ili upalu unutarnjih organa, kao što su na mrežnici (herpes simplex retinitis) oka ili u jednjaku (herpes simplex ezofagitis). Oko 90% svih odraslih osoba je zaraženo HSV-1, dok je za HSV-2 samo 5% do 30%.
uzroci
Kod osobe koja se zarazila virusom herpesa jednom u životu, bolest ostaje latentna u živčanim čvorovima (ganglijima) tijela.
Početna infekcija može biti bez simptoma. Virus u tijelu miruje u tijelu, što je poznato kao trajna infekcija. U stvari, bolest je prenosiva čak i u ovom stanju. HSV-1, koji se uglavnom pojavljuje kao usne vezikule, prenosi se u djetinjstvu.
To se događa ili izravnim kontaktom sa sluznicom (npr. Ljubljenjem) ili kao kapljična infekcija putem zraka (npr. Kihanje, disanje). Infekcija s HSV-2 uglavnom se događa tijekom spolnog odnosa. Infekcija je, dakle, jedna od spolno prenosivih bolesti.
Simptomi, tegobe i znakovi
Herpes simplex obično se manifestira kao svrbež, gorući plikovi oko usta, usana, lica i genitalija. Vezikule se obično napune vodom ili gnojem i rasprsnu se nakon nekoliko dana do tjedana. Tada se na zahvaćenom području formira bolna kora, koja obično otpada nakon nekoliko dana.
Kako bolest napreduje, može se proširiti i na druge dijelove tijela i utjecati, na primjer, na obraze, područje oko očiju, nosni otvor i ušne kapke. Povremeno se javlja i osjećaj bolesti. Tada pogođeni osjećaju se umorno i slabo ili imaju blagu temperaturu. Ako je genitalni herpes, dodaju se bol i peckanje prilikom mokrenja i neugodan svrbež. Često su puta limfni čvorovi natečeni.
Ako se herpes simpleks ne liječi, simptomi se mogu povećati intenzitetom i značajno utjecati na dobrobit osobe. Postoji i akutni rizik od infekcije. Dvije trećine ljudi koji prenose virus ne doživljavaju nikakve simptome.
Prvi znakovi da će bolest uskoro izbiti su bolna područja oko kutova usta i nosa, kao i akutni osjećaj bolesti za koji se čini da nema bilo kojeg osnovnog uzroka. Ako se primijete ovi simptomi, potrebno je konzultirati liječnika.
Dijagnoza i tijek
Simptomi se pojavljuju samo u 1% slučajeva s početnom infekcijom HSV-1. Obično se prva bolest javlja u obliku oralne truleži (aftozni stomatitis). Rezultat su afte i lezije na oralnoj sluznici. Može izazvati i plikove na usnama. Uglavnom je to kolekcija, a ne pojedinačna lezija poput recidiva.
Akutno stanje s herpes infekcijom povezano je s tipičnim tijekom. Počinje osjećajem napetosti i oteklina na jednom dijelu usana (u HSV-1). Već nakon nekoliko sati bit će prisutna vidljiva oteklina. Nakon 1 do 2 dana na koži se formira niz malih vezikula ispunjenih tekućinom. Tijekom sljedećih 3 do 5 dana, mjehurići se začepljuju i presuše.
Kod HSV-2 početna infekcija je u većini slučajeva s teškim simptomima. U principu, infekcija genitalnim herpesom slična je epidemiji HSV-1. Zbog osjetljive regije HSV-2 je mnogo bolniji. Uz česte recidive, virus može, u najgorem slučaju, dovesti do godina patnje.
Herpes simplex može se dijagnosticirati na više načina. Klinička dijagnoza je obično dovoljna. Laboratorijskim testom krvi mogu se utvrditi postoje li antitijela na HSV-1 ili HSV-2. Međutim, ova metoda je ograničena.
Budući da je stopa infekcije hladnim čirevima oko 90%, većina ljudi u laboratoriju ima pozitivne vrijednosti bez ikakve veze s trenutnim simptomima. Skupa i vrlo složena dijagnostička tehnika je PCR metoda (lančana reakcija polimeraze), kojom se DNA virusa može izravno otkriti ako je prisutan.
komplikacije
Infekcija virusom herpes simpleksa može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Prije svega, postoji rizik da će se infekcija proširiti na područja kože koja su već oštećena. Takva superinfekcija znatno otežava proces ozdravljenja i povezan je s drugim općim simptomima poput vrućice i umora.
U određenim rizičnim skupinama (novorođenčad, ljudi koji pate od HIV-a, pacijenti koji su podvrgnuti kemoterapiji) herpes simpleks može preopteretiti imunološki sustav. To može dovesti do po život opasnih komplikacija kao što su upala pluća, herpes encefalititis ili herpes upala mozga. Povremeno mogu biti pogođene i oči (herpes simplex retinitis), povezane s oštećenjem vida i ožiljkom rožnice.
U teškim slučajevima infekcija može izazvati herpes sepsu. To dovodi do trovanja krvi i djelomičnog zatajenja imunološkog sustava, što je obično fatalno. U rijetkim slučajevima također su uključeni živci, što zauzvrat dovodi do živčane paralize i funkcionalnih poremećaja. Ponekad infekcija virusom može dovesti i do meningoencefalitisa herpes simpleksa.
Ovo je upala mozga koja je povezana s simptomima nalik gripi i poremećajima svijesti. Ako se meningoencefalitis ostavi ne liječen, to može dovesti do kome ili čak smrti.
Kada trebate ići liječniku?
Herpes simplex je obično bezopasna infekcija koja obično ne zahtijeva medicinsku pomoć. Gotovo svi nose virus herpesa. Međutim, ponekad može postati aktivna, pri čemu se infekcija obično očituje kroz mjehuriće na usni. U rijetkim slučajevima postoje i druga mjesta virusa, posebni oblici ili generalizirane infekcije za koje je potreban liječnički pregled.
Liječnik treba konzultirati, između ostalog, ako su veća područja kože zaražena herpes herpesom (ekcem herpeticatum), ako se javi upala mrežnice, paraliza lica, stomatitis aftaza (trula usta) ili ezofagitis. Ekcem herpeticatum često je povezan s teškim osjećajem bolesti i čak može dovesti do herpes simplex encefalitisa kod oslabljenih ljudi, što je često fatalno.
Stoga se liječnika moraju odmah potražiti ako se uz visoku temperaturu odjednom pojave psihotični simptomi poput promjene ponašanja, zbunjenosti ili dezorijentacije. Upala mrežnice uzrokovana herpes virusima može dovesti do sljepoće bez liječenja.
Generalizirani herpes simpleks također se treba koristiti kao prilika za savjetovanje s liječnikom, jer to može dovesti do progresije bolesti slično kao sepsa. Ako dobijete herpes infekciju tijekom trudnoće, također se morate posavjetovati s liječnikom jer postoji veliki rizik od prenošenja virusa na nerođeno dijete.
Da bi se izbjegla infekcija, dijete se mora isporučiti carskim rezom. Herpes infekcije u novorođenčadi također hitno zahtijevaju liječenje, jer mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući herpes simplex encefalitis.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Herpes simplex uglavnom se liječi antivirusima (lijekovima protiv virusa). Česti pripravci su aciklovir ili penciklovir. U blažim slučajevima propisana je krema za kožu s odgovarajućim aktivnim sastojcima. U slučaju ozbiljnih bolesti ili osoba oslabljenog imunološkog sustava, lijek se može primijeniti u obliku tableta ili kao infuzija. Alternativa su herpes žbuke, koje koriste hidrokoloide za stvaranje vlažnog jastuka oko blistera i na taj način sprečavaju njihovo širenje.
Sama bolest je neizlječiva. Može se liječiti samo akutni ispad. Lijek skraćuje i ublažava tijek bolesti. Virusi u živčanim stanicama nisu mogli biti uništeni nijednom terapijom.
Trenutno se istraživanje usredotočuje na inhibitore primata helikaze, koji se vežu za enzime koje virus treba umnožiti. Do sada su već postignuti prvi uspjesi u pokusima na životinjama. Učinkovitost pojedinih kućnih lijekova, poput paste za zube, cinkove paste ili ulja čajevca, nije znanstveno dokazana.
Izgledi i prognoza
Prognoza za herpes simplex je povoljna. Obično se simptomi ublažavaju u roku od nekoliko dana. Na tijek bolesti može se pozitivno utjecati ako osoba koja se bavi liječenjem lijekom čim se pojave prvi simptomi. Primjena masti ili posebnih žbuka suzbija herpes simplex. To sprečava širenje virusa, a oštećena područja kože također brže zarastaju.
Bez medicinskog liječenja doći će do kašnjenja u tijeku bolesti. Bolest se izliječi nakon otprilike sedam do deset dana. Postoji i rizik od širenja virusa. Ako puknu hladnoće, tekućina će iscuriti i stvorit će se nove čireve.
Većina pacijenata još uvijek ozdravi u roku od tjedan dana. Upotreba alternativnih metoda liječenja također vam može pomoći da se oporavite od herpes simpleksa.
Korištenje kućnih lijekova ili prikladnih prirodnih ljekovitih proizvoda može pomoći ublažiti simptome i poboljšati ozdravljenje.
Unatoč dobroj prognozi, većina oboljelih tijekom života ponavljala je epidemiju herpes simpleksa. U djece se infekcija može proširiti na cijelo tijelo i također dovesti do opasnog tijeka.
prevencija
Pojava se često povezuje sa situacijom koja oslabi imunološku bolest, poput prehlade. Da biste izbjegli reaktivaciju virusa, važna je zdrava prehrana bogata vitaminima. U slučaju akutnog izbijanja, treba izbjegavati kontakt kože s drugim ljudima. Kod HSV-2 ne smije se dogoditi spolni odnos tijekom relapsa.
kontrola
U usporedbi s početnom infekcijom, obnovljena infekcija s Herpes Simplex bolešću znatno je slabija. To je zato što je tijelo već upoznato s virusom i tako brže uspostavlja učinkovite obrambene mehanizme. Nisu rijetkost da pogođeni uopće ne primijete herpes simplex kada se ponovno pojavi. Ako se simptomi i dalje pojavljuju, bolesnici se svakako trebaju obratiti liječniku.
To postavlja dijagnozu na temelju vanjskog promatranja. Patogen se rijetko odvojeno utvrđuje u laboratoriju. Priroda bolesti znači da nema zakazanih naknadnih pregleda. Herpes simplex ili nestaje sam od sebe ili se uspješno bori s antivirusnim lijekovima. Posebne mjere opreza temeljene na savjetu liječnika nisu prikladne za sprečavanje ponovnog pojavljivanja bolesti.
Za sada nema učinkovitog cijepljenja. Pacijenti su odgovorni za preventivne mjere. Trebali biste ojačati svoj imunološki sustav jedući uravnoteženu prehranu, redovito vježbajući i dovoljno spavati. Stalni stres također može oslabiti imunološki sustav. Kontracepcija se preporučuje za kontakt s nepoznatim seksualnim partnerima. Nakon što su se simptomi stišali, moguće je nastaviti normalan život. Ne treba očekivati komplikacije.
To možete učiniti sami
Herpes simplex je virusna bolest koja posebno izbija kod ljudi oslabljenog ili nestabilnog imunološkog sustava. Zato pogođeni ljudi mogu mnogo doprinijeti svojim životnim stilom kako bi osigurali da njihov organizam bude i ostane jačan.
Za to bi trebao jesti što zdravije i piti dovoljno tekućine. Uravnotežena prehrana bogata vitaminima pomaže u izbjegavanju pretilosti i potiče vlastito zdravlje. Dovoljna tjelovježba, bavljenje sportom ili, posebno, u zimskim mjesecima, redovito saunu također podupiru imunološki sustav i pomažu u održavanju vlastite dobrobiti.
Ljudi koji su uvjereni da se herpes simplex pojavljuje zbog psiholoških problema, stresa ili emocionalnih opterećenja, trebali bi neovisno stvoriti okvirne uvjete u kojima se ovi čimbenici okidača svedu na najmanju moguću mjeru.
Čim prvi osjećaj žuljeva uzrokovan herpes simpleksom, osoba koja je pogođena trebala bi poduzeti mjere za ublažavanje problema. Virusi se često šire i razmnožavaju u roku od nekoliko sati bez intervencije. Simptomi se mogu ublažiti i liječiti medicinskim preparatima ili raznim kućnim lijekovima.
Izbjegavajte otvaranje hladnoće. Tekućina u vezikulama je zarazna i može uzrokovati formiranje više vezikula u okolnim područjima. Da bi se izbjegla infekcija u načelu, treba izbjegavati razmjenu sline s zaraženim ljudima.