Virus hepatitisa C je RNA virus koji se pojavljuje širom svijeta. Uzrokuje hepatitis C
Što je virus hepatitisa C?
Virus hepatitisa C (HCV) je zamotan virus s jednim lancem RNA. Pripada porodici Flaviviridae i rodu hepacivirusa. Virus s pozitivnom polarnošću jedini je poznati RNA virus, s izuzetkom retrovirusa koji mogu izazvati kroničnu zaraznu bolest.
Virus se prvi put spominje 1974. godine kao virus hepatitisa koji nije A-A-non. Međutim, tek je 1989./1990. Patogen sekvenciran i od danas nazvan virusom hepatitisa C. Čitava frekvencija genoma virusa podložna je patentnoj zaštiti. Nositelj patenta trenutno je farmaceutska tvrtka Novartis.
Zajedno s virusom Epstein-Barr, uzročnikom Pfeifferove žlijezde groznice, virusom hepatitisa B i humanim herpes virusom 8, HCV je jedan od virusa koji su odgovorni za većinu karcinoma u svijetu. Oko 10 do 15 posto svih vrsta raka uzrokovano je infekcijom tim ljudskim virusima.
Pojava, distribucija i svojstva
Ljudi su jedini prirodni domaćini virusa hepatitisa C. Majmuni se također mogu zaraziti, ali vrlo rijetko razvijaju kroničnu infekciju. Virus je raširen po cijelom svijetu. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) procjenjuje da postoji više od 170 milijuna nosača virusa. Bolest ne izbija kod svih nositelja, pa je broj oboljelih nešto manji.
Prevalencija je najveća u zemljama poput Japana, Egipta ili Mongolije. Na primjer, u Egiptu, visoka stopa prevalencije uzrokovana je kontaminiranim kanelama koje se koriste u liječenju shistosomiaze. Schistosomiasis je glista bolest koja se širi od strane srednjih domaćina u toplim unutrašnjim vodama. U Europi i SAD-u stopa učestalosti je niža od 0,02. Dok se podtipovi 1a, 1b i 3a uglavnom nalaze u Europi i Americi, podvrsta 1b dominira u Aziji. Genotip 4 dominira u Africi, genotip 6 u Hong Kongu i Vijetnamu.Genotipovi 2 i 3. nalaze se širom svijeta, ali su zastupljeni u manjoj mjeri.
Virus hepatitisa C prenosi se parenteralno. Parenteralno znači "zaobići crijeva". Infekcija se obično javlja putem kontaminiranih krvnih proizvoda ili krvi. Seksualni prijenos je izuzetno rijedak. Intravenozna zlouporaba droga, piercingi i tetovaže smatraju se faktorima rizika za infekciju virusom hepatitisa C. Dijaliza je također faktor rizika. To se posebno odnosi na dijalize koje su provedene prije 1991. godine. Prije 1991. virus još nije bio sekvenciran, pa ga nije bilo moguće otkriti. Kod trećine bolesnika put prijenosa nije poznat.
Bolesti i bolesti
U akutnoj fazi hepatitis C je obično asimptomatski ili je popraćen s malo simptoma. U 85 posto svih slučajeva infekcije bolest se stoga ne dijagnosticira u ranim fazama. Nakon razdoblja inkubacije od dva tjedna do dva mjeseca, oboljeli pate od iscrpljenosti, umora ili gubitka apetita. Zglobovi mogu biti bolni ili inficirani mogu osjetiti osjećaj napetosti ili pritiska u desnom gornjem dijelu trbuha. Žutica se razvija kod nekolicine oboljelih. Zbog oštećenja jetre urin može biti taman, a stolica može biti glinasto obojena. Ako ti tipični simptomi jetre izostanu, većina bolesnih ljudi bolest shvaća kao blagu infekciju poput gripe u akutnoj fazi.
U više od 70 posto svih slučajeva bolesti, hepatitis C nakon akutne faze prelazi u kronični tijek. Ako se ne liječi u kroničnom stadiju, infekcija dovodi do ciroze jetre kod 25 posto bolesnika. Cirozu jetre karakterizira kronična degeneracija jetrenog tkiva. To stvara nodularnu strukturu tkiva u jetri koja ozbiljno ograničava funkciju organa. Pored toga, umjesto stanica jetre djeluje više vezivnog tkiva.
Funkcija jetre može se ograničiti u smislu funkcije sinteze albuminima i / ili faktorima koagulacije. Rezultat je povećana sklonost krvarenju i stvaranje edema.Tipični simptomi ciroze jetre su i ascites, povećana slezina, crvenilo dlanova, crveni lak i jezik caput medusae, jasan vaskularni trag na trbuhu.
Ciroza jetre je takozvano fakultativno prekancerozno stanje. To znači da se iz ciroze može razviti maligni karcinom. Ovaj zloćudni tumor jetrenog tkiva poznat je kao hepatocelularni karcinom (HCC).
Tijekom hepatitisa C mogu se razviti i druge bolesti posredovana antitijelima. To uključuje, na primjer, krioglobulinemiju. To je upala krvnih žila (vaskulitis) koja je povezana s bolovima u zglobovima, bolovima u mišićima i neuropatijama. Poliarteritis nodosa je također vaskulitis koji se može razviti na osnovi hepatitisa C. Oni koji su pogođeni imaju nespecifične simptome, poput vrućice, noćnog znojenja i gubitka kilograma. Većina oboljelih također pati od živčanih poremećaja. Također je moguće uključiti CNS (središnji živčani sustav) u [moždani udar, moždani udar].
Hepatitis C može izazvati i Sjogrenov sindrom. Sjogrenov sindrom pripada skupini kolalagenoza. U ovoj bolesti imunološke stanice napadaju mliječne žlijezde i žlijezde slinovnice te uzrokuju upalne promjene u središnjem živčanom sustavu i unutarnjim organima.
Također su utvrđene uzročne veze između hepatitisa C i otpornosti na inzulin, dijabetes melitusa i depresivnih simptoma. Standardna terapija za hepatitis C je kombinacija različitih antivirusa. Koriste se različiti lijekovi ovisno o genotipu. U liječenju hepatitisa C treba očekivati ozbiljne nuspojave.