Kao mokraćne kiseline je naziv koji se daje konačnom proizvodu metabolizma purina. Purin je nužan za strukturu ribonukleinske kiseline (RNA) i deoksiribonukleinske kiseline (DNA), koje se mogu naći u vlastitim stanicama tijela i koje nose genetske informacije.
Što je mokraćna kiselina?
Purin se guta hranom (npr. Mesom) i stoga nije nužan. Tijekom metabolizma purina stvara se mokraćna kiselina koja se izlučuje urinom putem bubrega ili crijeva.
Mokraćna kiselina je u krvi samo malo topljiva, a topljivost je određena pH vrijednosti. Na primjer, ako je pH urina 7,0, izlučivanje mokraćne kiseline deset puta je gore nego kod pH vrijednosti 5,7. Ako je metabolizam purina poremećen i koncentracija mokraće raste, to može dovesti do različitih bolesti.
Funkcija, efekt i zadaće
Mokraćna kiselina nastaje kao produkt raspada purinskih baza od ksantina ili hipoksantina. 75 posto mokraćne kiseline izlučuje se putem bubrega, ostatak izlučivanja odvija se kroz crijeva, slinu ili znoj.
Količina mokraćne kiseline u tijelu ovisi o spolu, dobi i prehrani. U muškaraca su razine mokraćne kiseline između 3,6 mg / dl (donja granica) i 8,2 mg / dl (gornja granica), u žena između 2,3 mg / dl (donja granica) i 6,1 mg / dl (gornja granica). Razina mokraćne kiseline uglavnom se određuje kod sljedećih bolesti:
- Zatajenje bubrega
- leukemija
- Zračna terapija ili kemoterapija
- Upala zglobova
- Dijabetes tipa II
- gojaznost
Koncentracija mokraćne kiseline mjeri se i u urinu i u krvnom serumu. Stoga tri dana prije uzimanja krvi ne smije se konzumirati alkohol ili kravice. Mokraćna kiselina ima antioksidativni učinak u krvi, a također štiti krvne žile od oštećenja do kojih može doći uslijed oksidativnih procesa. Kad se razina mokraćne kiseline naglo poveća, kiselina formira kristale koji se mogu taložiti u bubrezima ili zglobovima.
Obrazovanje, pojava, svojstva i optimalne vrijednosti
Purinska tijela sastoje se od dva prstena koji sadrže dušik. Oni se mogu naći u RNA ili DNK, ali i u nosačima energije (npr. GTP, ATP). Dušikove baze adenin i gvanin, koji igraju ključnu ulogu u energetskom metabolizmu, mogu se naći u RNA ili molekuli DNK. Kada se razgrađuju dva purinska derivata, prvo se odvoji fosfatni ostatak uz pomoć određenih enzima, zatim se baza odvoji od šećera.
Tada se mokraćna kiselina stvara iz dušične baze kroz različite reakcije. Kiselina nastaje u tankom crijevu i u jetri, čiji dio nastaje endogenim razgradnjom purina, a drugi dio nastaje iz purina koji se gutaju hranom.
Postoje namirnice koje sadrže puno purina i mogu biti biljnog i životinjskog porijekla. Ako se konzumira hrana koja ima tendenciju s malo purina, tijelo može bez problema ukloniti mokraćnu kiselinu, koja nastaje tijekom razgradnje. Kada se konzumira hrana bogata purinom, metabolizam također proizvodi puno mokraćne kiseline, koja se često ne može u potpunosti izlučiti. Stoga ostaje u krvi, a razina mokraćne kiseline raste.
Postoje i proizvodi bez purina, ali koji i dalje podižu razinu mokraćne kiseline jer inhibiraju izlučivanje mokraćne kiseline i potiču razgradnju purina. U ovu skupinu uglavnom spadaju alkoholna pića poput piva ili šnicla. Drugi izvor je fruktoza, osobito ako se koristi kao zaslađivač. Ako se razgradi fruktoza, razina mokraćne kiseline naglo se povećava i povećava se rizik od gihta. Ako se koncentracija mokraćne kiseline u krvi poveća, liječnik govori o onome što je poznato kao hiperuricemija. Razlikuje se između primarne i sekundarne hiperuricemije:
- Primarna hiperuricemija uzrokovana je poremećajem u metabolizmu uree.
- Sekundarna hiperuricemija uzrokovana je raznim bolestima ili uzimanjem lijekova.
Bolesti i poremećaji
Ako je koncentracija mokraćne kiseline visoka, nastaju takozvani kristali mokraćne kiseline, posebno u zglobovima. To uzrokuje upalne reakcije, a oboljeli trpe napad gihta.
Višak mokraćne kiseline nakon toga se taloži u tkivu, pri čemu su posebno pogođeni zglobovi nožnih prstiju i prstiju ili bubrezi. Kristali mokraćne kiseline uzrokuju jaku bol, a također dovode do neispravnosti i deformacija. Depoziti dovode do bubrežnih kamenaca ili upale na bubregu. Da bi smanjili povišenu razinu mokraćne kiseline, oboljeli trebaju jesti dijetu s malo masti i izbjegavati alkohol.
Ako razina mokraćne kiseline ostane visoka, potrebno je uzimati lijekove za smanjenje proizvodnje mokraćne kiseline. Povećana količina mokraćne kiseline kod gihta ili kod Lesch-Nyhan sindroma su genetska. Prekomjerno visoka razina mokraćne kiseline može imati i slijedeće razloge:
- Disfunkcija bubrega
- Povećana proizvodnja purina u tijelu
- Povećani unos purina kroz hranu
Pored toga, tijelo proizvodi više mokraćne kiseline u:
- trombocitemije
- leukemija
- Trovanje
- nederaktivna štitnjača
- Prekomjerna paratireoidna žlijezda
- Uzimanje lijekova poput acetilsalicilne kiseline, antihipertenzivnih lijekova ili tuberkulostatika
Razina mokraćne kiseline koja je preniska javlja se kada nedostaje ksantin oksidaza ili kada se uzimaju lijekovi poput probeneciola ili alopurinola.
.jpg)
.jpg)
