mjehur Kao elastični šuplji organ prvenstveno se koristi za skladištenje urina dok se ne isprazni kroz uretru. Mokraćni mjehur može biti pod utjecajem mnogih različitih poremećaja psihološkog i / ili somatskog porijekla.
Što je mokraćni mjehur?
Shematski prikaz anatomije i strukture mokraćnog mjehura. Klikni za veću slikuKao Mokraćni mjehur (Vesica urinaria) je rastezljiv, mišićav šuplji organ koji počiva na dnu zdjelice u maloj zdjelici neposredno iza stidne kosti (OS pubis) i služi za apsorpciju i privremeno skladištenje urina.
Kad je prazan, mokraćni mjehur je stisnut poput vreće vreće po utrobi u predjelu trbuha.Ako se vesica urinaria polako napuni mokraćom, koja kroz dva uretera (uretere) iz bubrežne zdjelice dopire do tijela mokraćnog mjehura, ona se širi poput kuglice kako se volumen povećava.
Kod žena mokraćni mjehur graniči s maternicom (maternicom) u stražnjem dijelu zdjelice, dok se kod muškaraca zatvara prema rektumu (rektumu).
Anatomija i struktura
mjehur lokaliziran je u maloj zdjelici, gdje se spaja na simfizu stidne stijenke i proteže se prema gore do gornjeg ruba zdjelice.
Može se podijeliti na različita područja. Kranijalna (prema gore) površina ima peritonealni premaz (serosa ili peritoneum), a poznat je i kao apex vesicae. Stvarno tijelo mokraćnog mjehura (corpus vesicae) u kojemu se urin koji dolazi iz bubrega privremeno pohranjuje leži neposredno ispod i omeđeno je bazom mokraćnog mjehura (fundus vesicae).
Na donjoj strani nalazi se i cervix vesicae (vrat mokraćnog mjehura) koji se poput lijevka sužava prema uretri. Usta uparenih uretera (uretera) i izlaz uretre tvore takozvani Trigonum vesicae (trokut mjehura). U području mokraćnog otvora mokraćni mjehur ima unutarnji i vanjski sfinkter (mišiće sfinktera), pri čemu samo vanjski, prugasti uretralni mišić podliježe svjesnoj kontroli od strane ljudi.
Mokraćni mjehur također je usidren u zdjeličnom dnu različitim duplikatima nalik na traku nalik serosi (peritoneum nabora). Iznutra je mokraćni mjehur obložen slojem sluzi kao zaštita od urina. Vanjski sloj mokraćnog mjehura, s druge strane, sastoji se od glatkih mišića (detrusers).
Funkcije i zadaci
Šuplji organ služi mjehur prvenstveno međuprostorno skladištenje sekundarnog urina iz bubrega dok se ne isprazni preko uretre. Elastičnost mokraćnog mjehura osigurava da može zadržati između 900 i 1500 ml urina, a odrasla osoba mokraćno kreće od oko 300 do 500 ml.
Tijekom pražnjenja (mokrenje), glatki mišići (detrusor) mokraćnog mjehura se skupljaju, dok se mišići sfinktera u dnu mokraćnog mjehura opuštaju, tako da urin istjera iz lumena preko uretre. Iako bubrezi dopuštaju urinu da neprekidno teče kroz uretere u mjehur, vanjski sfinkter, koji je podložan svjesnoj kontroli ljudi, osigurava da se urin s vremena na vrijeme prazni, iako su popratni procesi refleksni.
Kako se volumen punjenja povećava, stijenka mokraćnog mjehura se širi i napetost, što se osjeti pomoću senzora ekspanzije smještenih u zidu koji pokreću takozvani mikrobicijski refleks u parasimpatičkim centrima leđne moždine. To zauzvrat uzrokuje kontrakciju glatkih mišića stijenke mokraćnog mjehura (Musculus detrusor), što dovodi do istjecanja mokraće kroz mokraćnu cijev s istodobnim opuštanjem vanjskog prugastog sfinktera. Ovaj proces je podržan i kontrakcijom trbušnih i zdjeličnih mišića.
bolesti
mjehur mogu biti pod utjecajem raznih stečenih ili genetskih oštećenja. Jedna od najčešćih bolesti mokraćnog mjehura je cistitis ili upala mokraćnog mjehura, koja je obično posljedica infekcije koja se uspinje kroz uretru.
Konkretno, žene su pogođene infekcijama mokraćnog mjehura zbog kraće uretre. Poremećaj mehanizma za zaključavanje može uzrokovati urinarnu inkontinenciju (nehotično istjecanje urina), što može biti potaknuto i psihološkim (stres) i fiziološkim čimbenicima kao što su paraplegija, distruzer-sfinkterova dissinergija ili Parkinsonova bolest.
Cistocela je izbočenje mokraćnog mjehura u prednji zid vagine kod žena. Javlja se u vezi sa slabim zdjeličnim dnom, obično u kombinaciji s propadanjem vagine.Gužva mokraće kao rezultat hiperplazije prostate može dovesti do prekomjernog istezanja mokraćnog mjehura (Vesica gigantea) i nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura (zaostale mokraće). Klinički važan rezidualni urin je također simptom strikture, stenoze ili benigne hiperplazije ili malignog karcinoma prostate. Tumorske bolesti mokraćnog mjehura vrlo su česte u Njemačkoj i svrstavaju se među najrasprostranjenije vrste tumora, pri čemu su urotelijski karcinomi (maligni tumori sluznice mokraćnog mjehura) najčešći u 95 posto.
Ako postoji stalna iritacija, na primjer kao rezultat hipotermije, spominje se kao nadražljivi mjehur, u kojem čak i male količine pokreću refleks mokrenja. Pored toga, hipertrofija (zadebljanje) mišića mokraćnog mjehura slična traci (takozvana šipka) dovodi do smanjene sposobnosti kontrakcije, što može uzrokovati zaostale infekcije mokraće i mokraćnih putova.
Vanjska trauma (nasilje) može dovesti do rupture mokraćnog mjehura (puknuća mokraćnog mjehura), osim rupture zdjelice sa simptomima kao što su bol u zdjelici i nagon za mokrenjem uz istodobnu zadržavanje mokraće.
Tipične i uobičajene bolesti mokraćnog mjehura
- Cistitis
- Inkontinencija (urinarna inkontinencija)
- Mokrenje noću (nokturija)
- Slabost mjehura