Mnogo ljudi će trpjeti nelagodu kuka od jednog u životu Osteoartritis kuka, To značajno ograničava njihovu kvalitetu života. Rezultirajući efekti također značajno utječu na izvedbu profesionalnog rada. To također uzrokuje značajnu ekonomsku štetu.
Što je osteoartritis kuka?
Shematski prikaz razlike između zdravog zgloba, artritisa i osteoartritisa. Klikni za veću slikuArtroza kuka je bolest zgloba kuka u kojoj sloj hrskavice između acetabuluma i glave femura pokazuje znakove istrošenosti. Istrošenost je uglavnom povezana s godinama. Ali može se pojaviti i zbog ozljede ili bolesti. Kao zaštitni sloj razmaza, hrskavično tkivo sprječava da se kosti bolno trljaju jedna o drugu i samim tim se brusi.
Hrskavična masa je elastično vezivno tkivo koje ima svojstvo skladištenja vode. Prirodni proces starenja smanjuje elastičnost i skladištenje vode. Analogno vidljivim promjenama na koži uzrokovanim stvaranjem bora, postoji i promjena unutar tijela. Zglobna hrskavica postaje manja i grubija. Gubitak visine hrskavice uzrokuje i smanjenje apsorpcijske sposobnosti.
Napredovanje ovog procesa degenerativnog razvoja uzrokuje funkcionalno ograničenje zgloba kuka. Osim toga, pojačana je bol kada je pogođeni zglob opterećen. Trajanje i intenzitet boli mogu varirati. Simptomi se mogu privremeno ugasiti prije nego što se bol ponovi, što se nakon toga javlja noću, čak i bez stresa.
uzroci
Uzrok artroze kuka može biti raznih vrsta i ne može se uvijek jasno dijagnosticirati. U većini slučajeva prirodni proces starenja je uzrok bolesti. Nasljedni čimbenici poput urođenih deformiteta mogu ubrzati ovaj proces.
Uz to, bolesti poput reume, gihta, bakterijskih infekcija, kao i nekroze glave bedrene kosti i osteoporoze mogu biti uzročnici koksartroze. Nesreće mogu dovesti i do osteoartritisa kuka. Prijelom zdjelice ili fraktura vrata bedrene kosti s oštećenjem zgloba može potaknuti početak bolesti. To mijenja prirodnu statiku zgloba i uzrokuje veći stres na hrskavicu.
Lijekovi mogu biti odgovorni i za osteoartritis kučnog zgloba. Trajno, jednostrano preopterećenje zgloba kuka može promovirati artrozu kuka u dužem vremenskom razdoblju. Značajna, dugotrajna pretilost također dovodi do ovog preopterećenja. Drugi uzrok osteoartritisa kuka može biti nedostatak vježbanja, što dovodi do slabog protoka krvi u hrskavicu. Proizvodnja mrlje od hrskavice smanjuje se poremećajem pasivnog metabolizma.
Simptomi, tegobe i znakovi
Osteartritis kuka počinje s teško uočljivim simptomima. Na početku postoji lagana bol, što je posebno vidljivo kod osoba koje su pogođene tijekom vježbanja. Nakon kratkog vremena bol se javlja i kad se pacijent odmara. Aktivnosti poput izlaska iz automobila ili penjanja stepenicama postaju sve teže i u konačnici više nisu moguće.
Tada zglobovi boli čak i u mirovanju i noću, a bol često zrači u koljena i donji dio leđa. Artroza zgloba kuka očituje se ponajprije kao početna bol u području kuka, koja umire nakon nekoliko koraka. U naprednom stadiju javljaju se bolovi u zglobovima, prepona i bol u mirovanju.
Pokretljivost bedara je ozbiljno ograničena - često se noge mogu saviti, ispružiti ili raširiti samo uz veliki napor. Izvana, osteoartritis kuka može se primijetiti u spori, često ljuljajućoj pokretima. Oni koji su pogođeni kreću se puno sporije nego inače i moraju redovito odmarati.
U pojedinačnim se slučajevima osteoartritis kuka može očitovati crvenilom i oticanjem na području kuka. Pored fizičkih simptoma, obično se javljaju psihološke pritužbe poput povećane razdražljivosti ili depresivnog raspoloženja.
Dijagnoza i tijek
Ograničenja u funkciji kuka, koja su često popraćena bolnim senzacijama u nozi, leđima ili stražnjici, ukazuju na to da je započela artroza kuka. Ako se sumnja na osteoartritis, prvo se provodi detaljno ispitivanje životnog stila i prethodne anamneze kako bi se otkrili mogući nasljedni čimbenici, preopterećenja, ozljede ili prehrambene pogreške.
Nakon toga slijedi fizički pregled radi utvrđivanja pokretljivosti kuka. Već se mogu osjetiti postojeće neusklađenosti u zglobu i oticanje kapsule. Uz pomoć ciljanih tehnika pregleda, bol koja ovisi o kretanju može se posebno odrediti. Daljnje informacije se mogu dobiti pomoću metoda pregleda slike. X-zrake daju informativan prikaz zgloba kuka u nekoliko ravnina.
Otkrivanje promjena u zglobu zgloba jasan je pokazatelj istrošenosti hrskavice. Uz to, ultrazvučni pregled za podršku vizualizaciji mekih tkiva može biti od pomoći u postavljanju dijagnoze. Snimanje magnetskom rezonancom ili artroskopija kuka pomoću male sonde za fotoaparat daje konkretne, precizne informacije o raspodjeli i vitalnosti zglobnih hrskavica.
Mora se izvršiti krvni test kako bi se utvrdilo može li bakterijska infekcija biti uzrok artroze kuka. Ako osteoartritis kuka uzrokuje početnu bol, na primjer nakon ustajanja ujutro ili duže sjedenje, ta bol i ukočenost obično nestaju nakon nekog pokreta.
Ako je bolest uznapredovala, prekrivaju se samo kraće udaljenosti. Može doći i lupanje dok hodate. Bol se javlja sve češće kao prekomjerna bol, a na kraju se javlja i u stanju mirovanja. Kako trošenje hrskavice napreduje, napokon dolazi do krutosti kuka.
komplikacije
Osteoartritis kuka uzrokuje bol i ograničava kretanje pacijenta. Kvaliteta života značajno je smanjena bolešću, a svakodnevni život oboljele osobe otežava se. U većini slučajeva se određene aktivnosti ili vaš vlastiti rad više ne mogu provoditi. Ova ograničenja često dovode do mentalnih bolesti ili depresije.
Osteoartritis kuka uglavnom uzrokuje bol u bokovima i zglobovima. Ova se bol može proširiti i na druge dijelove tijela i na primjer dovesti do bolova u leđima. Nije neuobičajeno da pacijenti pate od poremećaja hodanja i ozbiljnih ograničenja u svakodnevnom životu. Neki oboljeli trebaju pomoć za hodanje ili su ovisni o drugim ljudima u svom svakodnevnom životu, ako je to ograničeno osteoartritisom kuka.
Nadalje, bol se može pojaviti i noću u obliku bolova u mirovanju i dovesti do problema sa spavanjem. Artroza kuka može se liječiti na različite načine, a simptomi se mogu ublažiti. Daljnjih komplikacija nema. U pravilu je liječenje uzročno, tako da pacijenti koji imaju prekomjernu težinu, na primjer, prvo moraju smanjiti. Također se mogu koristiti proteze. Očekivano trajanje života se ne smanjuje ovom bolešću.
Kada trebate ići liječniku?
Primijetite li bol u zglobu kuka ili zglobova koji se s vremenom pojačava, to može biti posljedica osteoartritisa kuka. Kada simptomi prvi nastanu, potrebno je posavjetovati se s liječnikom. Ako se pojave poremećaji hodanja ili druga ograničenja kretanja, može se pretpostaviti ozbiljna bolest, koja se mora odmah razjasniti. Dotična osoba treba brzo razgovarati s obiteljskim liječnikom i konzultirati se s ortopedskim kirurgom radi daljnjeg pojašnjenja.
Ako postoji bol čak i kod laganih fizičkih napora, treba se savjetovati s liječnikom istog dana. Pacijenti koji pate od reumatizma, gihta ili osteoporoze posebno su skloni razvoju osteoartritisa kuka. Isto tako ljudi koji su imali ozbiljnu bakterijsku infekciju ili pate od nekroze glave femura. Lijekovi, nedostatak vježbanja i općenito nezdrav način života također su mogući pokretači bolesti. Svatko tko pripada tim rizičnim skupinama trebao bi odmah posjetiti liječnika sa spomenutim simptomima. U slučaju dvojbe, najprije se može kontaktirati služba hitne medicinske pomoći.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Osteoartritis kuka može se liječiti terapijom očuvanja zgloba ili zamjenom zgloba, ovisno o pacijentovim nalazima. U slučaju terapije zglobova koji čuva zglobove, prethodno trošenje hrskavice treba značajno smanjiti. Uz to treba postići regeneraciju zglobova i rast hrskavice.
Ako je pacijent značajno pretežak, uvijek je preporučljivo dijeta i prebaciti se na uravnoteženu prehranu. U slučaju jednostranog, trajnog preopterećenja zgloba kuka ili nedovoljnog pokreta, također se moraju izvršiti korekcije u ponašanju. Ako je neki lijek koji ste uzeli izazvao osteoartritis, mora ga se prekinuti. S druge strane, uzimanje sredstava protiv bolova i protuupalnih lijekova može biti korisno i umirujuće.
Tehničke mjere poput ortopedske cipele, štaka ili zavoja također mogu biti korisne za liječenje bolesti promjenom opterećenja i nesavjesnosti. Mjere fizičkog liječenja poput toplinske ili hladne terapije i fizioterapije također mogu imati potporni učinak. Injekcijska terapija s hijaluronskom kiselinom može biti učinkovita za privremeno olakšanje simptoma.
U naprednom stadiju bolesti mogu pomoći samo kirurške mjere. Ograničena oštećenja hrskavice često se mogu popraviti artroskopijom kuka. Slomljeni komadići hrskavice uklanjaju se tako da ne mogu izazvati daljnju abraziju. Uz to se izgladi hrapavi, rastrgani hrskavica. To smiruje sinovijalnu membranu, a problemi s kukovima umiru. Ako je razaranje zgloba naprednije, zglob će se zamijeniti kučnim protezama kao dio operacije. Proteze se mogu koristiti bez cementirane ili cementirane.
prevencija
Za rješavanje uzroka može se poduzeti niz preventivnih mjera. Smanjenje tjelesne težine za pet kilograma može smanjiti rizik od osteoartritisa za gotovo 50 posto kod osobe s prekomjernom težinom.
U prehrani bi trebalo biti puno zelenog povrća i malo crvenog mesa. Ugodne otrove treba u potpunosti izbjegavati. Razumne mjere prevencije su razumno opterećenje zgloba kuka na poslu i tijekom sporta, kao i ciljane gimnastičke vježbe ili plivanje. Treba izbjegavati loše držanje i pretjerano naprezanje. Tipična ograničenja kretanja i boli treba uočiti rano i pregledati ih liječnik.
Mnogi ljudi, osobito u starosti, pate od artroze kuka u kojoj se istroši sloj hrskavice. To dovodi do bolnih ograničenja kretanja. Ako se ovaj razvojni proces ne može zaustaviti, pomoći će samo zajednička zamjena.
kontrola
U slučaju osteoartritisa kuka prvo je potrebno sveobuhvatno medicinsko liječenje. Nadzorna skrb uključuje redovite posjete liječniku.Nadležni stručnjak prvo će pregledati kukove i razgovarati s pacijentom. To mu omogućuje da dobije predodžbu o napredovanju bolesti i, ako je potrebno, poduzme daljnje korake. Lijek se često mora prilagoditi ili započeti drugu operaciju.
Zbog kroničnih bolesti potrebno je dugotrajno liječenje. Pojedinačni simptomi kao što su početna bol ili tipična bol u zglobovima i preponama zahtijevaju opsežnu praćenje. Trajna bol može se ublažiti fizikalnom terapijom ili jednostavnijim mjerama kao što su akupunktura i masaža.
Ove prakse uglavnom služe kao potpora kada su iscrpljene mogućnosti konzervativnog liječenja. Ako bolest negativno napreduje uz stalne poteškoće u hodanju i lošem držanju, potrebno je poduzeti odgovarajuće pripreme. Pacijentu su potrebna pomagala poput štaka i često se događa da posao mora biti promijenjen i da se moraju izvršiti promjene u domaćinstvu.
Ortopedski kirurg ili obiteljski liječnik odgovorni će se pobrinuti za osteoartritis kuka. Nakon kirurškog zahvata, također se trebate posavjetovati s kirurgom. Za početak, liječnika treba vidjeti svaka dva tjedna. Ako ne nađe nikakve komplikacije, imenovanja se mogu smanjiti na svaki mjesec, zatim na svaka tri mjeseca i konačno na svakih šest mjeseci.
To možete učiniti sami
Kako bi se izbjegla dodatna bol ili ozbiljno napredovanje bolesti, treba izbjegavati preopterećenje i prenaprezanje koštanog sustava. Nošenje ili podizanje teških predmeta treba izbjegavati. Kada je riječ o cipelama, vodite računa da nemaju visoke potpetice ili su preuske. Čvrsto držanje duže vrijeme također nije korisno za zdravlje. Pomicanje ravnoteže i ispravljanje jednostranih položaja tijela korisni su za ublažavanje nelagode. Bokovi, zdjelica i leđa moraju biti na odgovarajući način zaštićeni od utjecaja hladnoće i propuha.
Oni koji su pogođeni trebaju promatrati i poštivati vlastitu granicu stresa u slučaju osteoartritisa. Sportske aktivnosti trebaju biti orijentirane na to, ali po mogućnosti ne i potpuno zaustaviti. Tjelesna težina mora se održavati u granicama normale. Zdrava i uravnotežena prehrana pomaže u jačanju kostura i stabilizaciji imunološkog sustava. Za aktivnosti dok sjedite, pobrinite se da sjedite u ergonomskom položaju. Istodobno, higijena spavanja mora biti optimizirana za uravnoteženi noćni san. Tijelu su potrebne dovoljne faze odmora i oporavka, koje bi trebalo čvrsto integrirati u svakodnevni život.
Odabranim fizioterapijskim vježbama može se podržati koštani sustav i ublažiti simptome. Jedinice za obuku moraju se redovito izvoditi i prema specifikaciji obučenog osoblja.