Vaskularni ton

Od Vaskularni ton odgovara općem stanju napetosti u vaskularnim mišićima, koji su odgovorni za cirkulaciju krvi. Viša regulacija ovisna je o simpatičarima, ali organizam je također dostupan i lokalnim regulatorima. Nenormalne kontrakcije vaskularnih mišića nazivaju se vazospazmi i mogu nastati iz različitih bolesti.

Što je vaskularni ton

Ljudski krvni sustav opremljen je mišićima poznatim i kao vaskularni mišići. Glatki vaskularni mišići daju žilama svoj ton. Svaki mišić ima osnovni ton. To je stanje napetosti koje održava tjelesna struktura čak i bez stvarnog uzbuđenja. Na taj se način osnovni ton može razlikovati od kontrakcije koju mišić može aktivno poduzimati kada je uzbuđen. Ova kontrakcija povećava ton i omogućava mu da se uzdigne iznad osnovnog.

Vaskularni ton je osnovno stanje napetosti koje je prisutno u glatkim vaskularnim mišićima bez prethodnog uzbuđenja ili kontrakcije. Promjene vaskularnog tona automatski dovode do promjena u vaskularnom lumenu.

Povećanje tonusa uzrokuje vazodilataciju. Smanjenje dovodi do vazokonstrikcije u širini lumena. Stoga ovisi o vaskularnom tonusu koliko krvi može proći kroz krvne žile u jedinici vremena. Ton vaskularnih mišića utječe na vaskularni otpor i lokalni protok krvi. Kao zbroj serijskih otpora, vaskularni ton je ukupni periferni otpor, koji značajno regulira krvni tlak. Mišiće kontrolira autonomni živčani sustav.

Funkcija i zadatak

Tijekom vazokonstrikcije, vaskularni mišići se stežu. To smanjuje lumen žila i smanjuje se protok krvi. Vazodilatacija se, s druge strane, događa kada se vaskularni mišići opuštaju. Povećava se lumen i povećava se protok krvi. Ton vaskularnih mišića tako određuje količinu krvi koja prolazi kroz pojedine žile.

Osnovni ton leži između vazokonstrikcije i vazodilatacije. U stanju mirovanja vaskularni mišići nisu niti potpuno opušteni niti su aktivno kontrahirani, već imaju osnovni ton. Vaskularni ton ovisi o različitim utjecajnim čimbenicima koji imaju regulatorni učinak na krvni tlak. Jedna od tih utjecajnih varijabli je ton simpatičkog živčanog sustava. Ovaj dio autonomnog živčanog sustava određuje stanje uzbuđenosti živčanog sustava. Simpatik djeluje vazokonstriktivno na žile i odgovoran je za njihovo alkalno toniranje tim utjecajem. Kada se simpatik inhibira, utječe na vaskularni ton. Inhibicija trajno tonirajućeg simpatičkog živčanog sustava dovodi do vazodilatacije.

Osim tona simpatičkog živčanog sustava, hormoni poput hormona stresa adrenalin i tvari poput angiotenzina II ili vazopresina utječu na tonus vaskularnih mišića.

Uz to, vaskularni mišići imaju lokalne regulatorne mehanizme. Oni uključuju Bayliss efekt i Euler-Liljestrand mehanizam. Bayliss učinak odgovara mehanizmu za održavanje konstantnog protoka krvi u organima unatoč promjenama vrijednosti krvnog tlaka. Euler-Liljestrand mehanizam rezultira refleksnom vazokonstrikcijom plućnih arterijskih žila kod hipoksije.

Uz to, endotelni čimbenici utječu na vaskularni ton. Oni uključuju, na primjer, NO, prostaglandin E2 i prostaciklin. Uz to, metaboliti tkiva poput H + iona ili adenozina također imaju učinke na vaskularni ton, a time i automatski na prevladavajući krvni tlak.

Bolesti i bolesti

Jedna od najpoznatijih bolesti s patološkim vaskularnim tonom je takozvana angina pektoris. To je bol u prsima sličan napadaju koji je potaknut kratkim poremećajem cirkulacije u srcu i obično se javlja kao dio koronarne bolesti srca. Poseban oblik Prinzmetalove angine povezan je s patološkim vaskularnim tonom. Pridružena ishemija miokarda uzrokovana je spazmom koronarne arterije. Napadaji mogu trajati bilo gdje od nekoliko sekundi do minuta. Spasticijsko sužavanje arterija javlja se najčešće u kontekstu manje ili više snažnog stresa na tijelu ili psihi.

U osnovi, sve krvne žile mogu biti pogođene spastičkim kontrakcijama i njihov se lumen može u velikoj mjeri smanjiti tijekom ovih pojava sličnih napadajima, što rezultira smanjenim protokom krvi u lokalnom tkivu.

Svi grčevi žila sumirani su pod izrazom vazospazam. Taj je izraz povezan s naglim, grčevitim suženjem krvnih žila koje pokreće određeni poticaj. Takve pojave u mozgu su poznate kao moždani vazospazmi i ponekad mogu imati opasne po život posljedice. Oni su često komplikacija subarahnoidnog krvarenja ili simptom neuroloških poremećaja.

Ove patološke promjene u vaskularnom tonusu mogu se zamisliti i nakon određenih vrsta trovanja, posebno u vezi s primjenom kokaina i metamfetamina. Kada dođe do krvarenja, krv koja je ušla razgrađuje se u subarahnoidnom prostoru, oslobađajući vazokonstriktivne tvari. Budući da posljedica cerebralnih vazospazmi uzrokuje nedovoljnu opskrbu dijelova mozga krvlju i kisikom, uobičajena posljedica fenomena je sekundarni moždani udar. Budući da simpatički živčani sustav regulira vaskularni tonus, patološki vaskularni tonovi se u principu mogu povezati i s anomalijama u ovoj regiji mozga.

Raynaudov sindrom je primjer toga. Stanje čini prste ili nožne prste pacijenta blijedima zbog vazospazma. Tijelo minimizira gubitak topline ako je izloženo hladnoti stimuliranjem autonomnog živčanog sustava. Taj proces usmjerava više krvi prema dubljim venama tijela. Kod Raynaudovog sindroma, na ovaj proces utječe disregulacija, koja se javlja prvenstveno u simpatičkom dijelu autonomnog živčanog sustava i koja, putem alfa-adrenoreceptora, dovodi do prekomjernog vaskularnog suženja svih krajnjih arterija.