Galaktoreja (abnormalno pražnjenje majčinog mlijeka)

Na galaktoreja - the nenormalno pražnjenje majčinog mlijeka - to je bolest dojke u kojoj postoji izlučivanje mliječnog sekreta iz dojke. Bolest se može pojaviti na jednoj ili obje strane i često se razlikuje po težini. Iako je galaktoreja zapravo bezbolna bolest, prsa mogu biti napeta, što pacijenti mogu smatrati bolnim.

Što je galaktoreja?

Galaktorreja, patološko pražnjenje majčinog mlijeka, bolest je mliječne žlijezde kod koje izlučivanje mlijeka izlazi iz bradavice (bradavice). Propuštanje mlijeka normalno je tijekom trudnoće i dojenja, zbog čega se galaktorreja samo u ove dane gleda kao na bolest.

U slučaju galaktoreje mliječni sekret može pobjeći laganim pritiskom ili čak spontano. Nasuprot patološkom izlučivanju mliječne žlijezde (izlučivanju drugih sekreta), galaktoreja je samo oblik izlučivanja patološke tekućine u kojem mlijeko izlazi.

Bolest je uglavnom posljedica hormonalnih poremećaja i fluktuacije u hormonskoj ravnoteži i stoga zapravo nema zasebnu kliničku sliku. Hormon prolaktin, kojeg proizvodi hipofiza, igra važnu ulogu u razvoju bolesti.

uzroci

Uzroci galaktoreje vrlo su različiti. Bolest obično nastaje zbog prekomjerne proizvodnje hormona prolaktina. Ovaj hormon potiče proizvodnju mlijeka, što prirodno potiče galaktoreju.

Glavni uzrok galaktoreje su, dakle, hormonalni poremećaji, ali mogu se zamisliti i drugi uzroci. Na primjer, hipofiza, koja je odgovorna za stvaranje prolaktina, može također sadržavati prolaktinom - tj. Tumor koji proizvodi prolaktin. U većini slučajeva takav je tumor benigni.

Mastitis (upala mliječne žlijezde), benigni tumor dojke (papiloma mliječnih kanala) ili rani stadij karcinoma dojke također mogu biti uzroci galaktoreje. Drugi uzrok fizičke prirode je galaktoreja kao posljedica neaktivne štitnjače.

Nefizički uzroci galaktoreje često su lijekovi kao što su lijekovi za krvni tlak, psihotropni lijekovi ili gastrointestinalni lijekovi, kao i tablete za kontrolu rađanja. Lijekovi poput heroina i drugih opijata također mogu dovesti do ove bolesti.

Nepatološki uzroci koji također mogu izazvati galaktoreju uključuju stimulaciju bradavice, stres i fizički napor ili čak seksualni odnos.

Simptomi, tegobe i znakovi

Galaktorreja se vidi kao mliječna ili bistra izlučevina iz bradavice. Izlučevine su uglavnom bijele do jantarne boje i relativno su bez mirisa. Mlijeko može izaći s jedne strane ili s obje dojke. Obično se dnevno izluči nekoliko kapi do nekoliko mililitara mlijeka. Galaktoreja obično ne izaziva daljnje simptome.

Međutim, neke pacijentice doživljavaju menstrualne grčeve poput kasnih ili ranih menstruacija, jakih menstrualnih bolova ili grčeva u trbuhu. Povremeno, nenormalno pražnjenje majčinog mlijeka prati osjećaj napetosti u grudima. Galaktorreja je podijeljena u tri stupnja.

Stupanj 1 povezan je s malim iscjedakom od nekoliko kapi i blagom menstrualnom boli. Galaktoreja drugog stupnja obično znači primjetni iscjedak, često praćen osjećajem napetosti u grudima i stalnim menstrualnim grčevima. U trećem stupnju dolazi do spontane sekrecije i raznih popratnih simptoma poput osjećaja bolesti ili čak vrućice.

Bez obzira na stupanj pražnjenja, može doći do upale u području bradavica, napetosti i pregrijavanja grudi. Simptomi nestaju sami od sebe nakon nekoliko dana do tjedana i obično ne zahtijevaju medicinski tretman.

Dijagnoza i tijek

Galaktoreju obično može dijagnosticirati samo liječnik. Prvo će se raspitati o točnim pritužbama i sastaviti anamnezu. Za pouzdanu dijagnozu važna je boja i konzistencija izlučenog sekreta, za točnu dijagnozu važni su i menstrualni ciklus i mogući unos lijekova.

Prilikom skeniranja dojke često se mogu osjetiti opipljive promjene u tkivu dojke. Da bi se potvrdila dijagnoza galaktoreja, obično se provodi krvni test kako bi se utvrdila koncentracija hormona prolaktina, progestina i estrogena. Vrijednosti štitnjače također igraju ulogu u dijagnozi. Ultrazvuk se koristi i za dijagnozu. Mamografija je također korisna.

Prije toga provodi se takozvana galaktografija u kojoj se kontrastno sredstvo ubrizgava u mliječni kanal tankom cjevčicom. Pomoću mamografije liječnik može vidjeti jesu li mliječni kanali zatvoreni ili prošireni. Ako se sumnja na tumor, liječnik će naložiti ili MRI ili CT.

Tijek galaktoreje u pravilu je benigan, zbog čega su prognoze prilično pozitivne. Često se simptomi mogu dobro liječiti i nestati nakon terapije. Izlučivanje mlijeka obično se može zaustaviti lijekovima. Ako je uzrok galaktoreje rak dojke, daljnji tijek uvijek ovisi o stadiju raka i njegovoj terapiji.

komplikacije

Galaktoreja nastaje zbog viška hormona prolaktina. Čest razlog ove pojave je uporaba određenih psihotropnih lijekova koji uzrokuju hormonske promjene u tijelu (na primjer, određeni neuroleptici). Bolest pražnjenja majčinog mlijeka povezana je s brojnim komplikacijama. Grudi se neprirodno povećavaju, a oni pogođeni često imaju napetost u grudima. Dakle, to nije samo estetski problem.

Previše hormona prolaktina također može uzrokovati poremećaje menstruacije: To znači da se prirodni menstruacijski period pojavljuje samo nepravilno ili se uopće ne pojavljuje. Dugoročno ovo može dovesti do osteoporoze u srednjim ili zrelim godinama. Uz to, moguća želja za djecom često ostaje neispunjena, jer jajnici i maternica "spavaju", da tako kažem.

Višak hormona prolaktina tjera tijelo da vjeruje da je u pitanju trajna trudnoća, tako da više ne može uskakati. Pored toga, ako se galaktoreja ne liječi, povećavaju se šanse za razvoj karcinoma kao što su karcinom dojke i rak maternice. Oni oboljeli trebaju potražiti liječenje zbog neravnoteže hormona u tijelu zbog potencijalno drastičnih posljedica.

Na tržištu postoje određeni lijekovi koji mogu regulirati razinu prolaktina. Ako ti pokušaji ne uspiju, moraju se osloboditi dodatni hormoni, koji zauzvrat nisu oslobođeni rizika poput povećanog rizika od raka. U idealnom slučaju, lijekove koji uzrokuju abnormalno pražnjenje majčinog mlijeka može se zaustaviti ili zamijeniti drugim koji nemaju ove nuspojave.

Kada trebate ići liječniku?

Žene koje izlučuju grudi bez trudnoće i koje su nedavno rodile trebaju posjetiti liječnika. Proizvodnja majčinog mlijeka izvan trudnoće smatra se neobičnom i treba ga ispitati liječnik. Ako osjetite napetost u prsima koja nije vezana za rani početak ili prisustvo menstrualnog krvarenja ili trudnoće, potrebno je konzultirati liječnika.

Posjet liječniku je preporučljiv u slučaju hormonskih poremećaja, promjene raspoloženja i promjena libida. Ako postoji trajno zamućeno raspoloženje, agresivne tendencije u ponašanju ili faze melanholije bez ikakvih razumljivih razloga, potrebno je konzultirati liječnika. Nepravilnosti u ženskom ciklusu, ekstremni stres i promjene životnih uvjeta mogu potaknuti galaktoreju. Medicinsku pomoć treba potražiti čim je potrebna medicinska pomoć kako bi se nosili sa incidentom.

Ako majčino mlijeko izlazi više puta ili sporadično ili se povećava količina tekućine, simptome treba objasniti liječnik. U slučaju boli u prsima, općeg nelagode, unutarnjeg nemira ili lošeg stanja, potrebno je konzultirati liječnika. Ako žena pati od estetskog problema ili ako se razviju osjećaji srama ili su postavljeni emocionalni problemi, poželjno je razgovarati o simptomima s liječnikom.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Terapija galaktoreje jako ovisi o uzroku bolesti. U slučaju poremećaja hormona i kolebanja, liječnik će vjerojatno potražiti lijekove bromokriptinom. Ovaj aktivni sastojak inhibira učinke hormona prolaktina.

Ovaj se pripravak također često koristi kod prolaktinoma. Uklanjanje prolaktina potrebno je samo ako liječenje lijekovima nije bilo uspješno - međutim, to se događa vrlo rijetko.

Ako je galaktoreja samo popratni simptom druge bolesti, prvo se bolest mora liječiti ciljano. Ako se galaktoreja razvila kao posljedica infekcije dojke, ima smisla propisati protuupalne lijekove ili antibiotike.

U slučaju galaktoreje uzrokovane uzimanjem lijekova, može se pretpostaviti da će ona ponovno nestati kad se prekine odgovarajući lijek. Međutim, ako sumnjate da biste trebali prestati uzimati lijekove, trebali biste se samo posavjetovati s liječnikom. U hitnim slučajevima postoje i alternative prethodnoj pripremi.

Izgledi i prognoza

Prognoza galaktoreje ovisi o uzroku. Ako curenje mlijeka dođe kod žena tijekom faze dojenja, smatra se prirodnim i ne smatra se bolešću ili poremećajem. Procesom odvikavanja obično dolazi do automatske regresije simptoma do potpunog oporavka.

U slučaju poremećaja hormona, ublažavanje simptoma rijetko se dokumentira bez liječenja. Simptomi tijekom vremena ostaju stalni ili se povećavaju intenzitet i opseg. Hormonsku ravnotežu treba liječiti lijekovima kako bi se pacijentovo zdravlje poboljšalo. Većina pacijenata iscjeljuje optimalnom terapijom.

Pored toga, moguć je i kronični tijek bolesti. Čim se liječenje prekine, može se očekivati ​​da će se simptomi ponoviti. Pacijenti za koje je utvrđeno da su uzrokovani upalnim procesom imaju dobre šanse za oporavak. Čim se patogeni ubiju i prenose iz organizma, simptomi se ponovo kreću. Što je zdraviji obrambeni sustav tijela, to je brži proces ozdravljenja.

U slučaju galaktorreje povezane sa stresom, promjena načina života je neophodna za ozdravljenje. Čim se emocionalna i mentalna opterećenja ublaže, simptomi se olakšavaju.

prevencija

Galaktoreja se ne može učinkovito spriječiti. Opće mjere prevencije nisu poznate, jer se nenormalno pražnjenje majčinog mlijeka može pratiti do najrazličitijih uzroka.

kontrola

U većini slučajeva mogućnosti ili mjere za naknadnu njegu galaktoreje vrlo su ograničene. Dotična osoba prvenstveno ovisi o brzoj i, prije svega, ranoj dijagnozi kako ne bi došlo do daljnjih komplikacija i pritužbi. Samo se ranim otkrivanjem ove žalbe mogu izbjeći daljnja ograničenja kvalitete života.

Stoga je rana dijagnoza galaktoreje najvažnija. Sam tretman obično se provodi uzimanjem lijekova, mada se samoizlječenje ne može dogoditi. Budući da se u većini slučajeva uzimaju i antibiotici, oboljeli moraju osigurati njihovo redovito uzimanje i ispravno doziranje.

Antibiotici se obično moraju uzimati čak i nakon što se simptomi povuku. Također ih se ne smije uzimati zajedno s alkoholom, jer će u protivnom njihov učinak oslabiti. Kod galaktoreje bradavice također treba redovito pregledavati da li postoje upale kako bi se otkrili i liječili tako rano.

Ako su se simptomi stišali, daljnja skrb nije potrebna. Na životnu dob pacijenta također negativno ne utječe ova bolest.

To možete učiniti sami

Uz galaktoreju, pacijenti bi trebali osigurati nošenje zaštitne odjeće kako bi se izbjegle neugodne situacije u svakodnevnom životu. Ovo bi trebalo biti izabrano tako da ljudi u blizini ne mogu vidjeti iscjedak iz mlijeka i zbog toga se izbjegava namakanje. Prikladna je upotreba jastučića za njegu, koji se mogu kupiti u ljekarnama.

Budući da bolest stvara osjećaj napetosti u prsima, treba izbjegavati nošenje vrlo uske odjeće. To još više povećava unutarnji tlak i napetost. Uz labavu odjeću, pacijent često ima osjećaj da lakše diše i osjeća se ugodnije.

Razgovori s rođacima, liječnicima i drugim bolesnim ljudima pomažu u smanjenju briga i strahova. Na Internetu postoje različite digitalne kontakt točke na kojima pogođeni mogu razmjenjivati ​​ideje i pomagati jedni drugima u rješavanju pritužbi u svakodnevnom životu.

Opisane savjete moguće je isprobati samostalno i ojačati pacijentovu dobrobit. Osim toga, metode opuštanja dokazale su se da smanjuju stres u svakodnevnom životu. Koristeći tehnike poput joge ili meditacije, pogođeni mogu izvoditi vježbe samostalno i prema svojim individualnim preferencijama kako bi izgradili mentalnu snagu.