Pod a Sindrom bočice U medicini se shvaća bolno trzanje mišića i tetiva u zglobu. Najčešće je zahvaćen ramenski zglob.
Što je Bottleneck sindrom?
Simptomi sindroma uskog grla ovise o zahvaćenom dijelu tijela. Bolesnici pate od akutne boli u ramenu koja se pojačava kad su naporni i smanjuje se u mirovanju.© Aleksej - stock.adobe.com
Također se naziva sindrom uskog grla Impementni sindrom znan. To su ograničena pokretljivost i funkcija pogođenog zgloba koja su povezana s bolom. Razlog tome je zatezanje mišića i tetiva. To znači da prostor unutar zgloba više nije dovoljan za određene pokrete.
Bottleneck sindrom prvenstveno pogađa ljudsko rame. U većini slučajeva sindrom impingmenta nastaje zbog ozlijeđene ili degenerirane rotatorne manšete. Ruka pogođene osobe više se ne može podići iznad razine ramena zbog hvatanja u koštac. Sindrom uskog grla može se pojaviti i u ostalim zglobovima poput kučnog zgloba.
Na sužavanje utječu acetabulum i glava femura. U rijetkim slučajevima, sindrom impingmenta pojavljuje se i u gležnju. Oko deset posto svih njemačkih građana pogođeno je sindromom uskih grla. Sindrom se uglavnom pokazuje kod muškaraca i žena starijih od 50 godina.
uzroci
Uzroci sindroma uskog grla su različiti. U većini slučajeva degenerativne promjene koštano-koštanog sustava odgovorne su za razvoj sindroma. Posebno su pogođeni sportaši poput plivača, bacača japana i rukometaša. Znakovi istrošenosti dodatno su pojačani stalnim nadzemnim pokretima.
Ali također neke profesionalne skupine često pate od sindroma usporavanja, tako da se ovo sada smatra profesionalnom bolešću. To se posebno odnosi na zanimanja koja uključuju režijske radove, poput zavarivača ili slikara. Naslage kalcija u zglobovima tijela ili tetiva mogu se također smatrati okidačem za sindrom uskog grla. Čak je i prirođeni oblik sindroma smetnje moguć.
To su deformacije zgloba glave, krova ramena ili zgloba zgloba, što rezultira nepovoljnim oblikom u zglobu. Drugi faktor rizika za sindrom uskog grla je neravnoteža mišića, što se uglavnom nalazi u bodybuilderima. Jednostrani ili pretjerani trening često narušava osjetljivu ravnotežu rotora.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv bolova u leđimaSimptomi, tegobe i znakovi
Simptomi sindroma uskog grla ovise o zahvaćenom dijelu tijela. Bolesnici pate od akutne boli u ramenu koja se pojačava kad su naporni i smanjuje se u mirovanju. Bol se pokazuje duboko u zglobu i noću postaje toliko jaka da pacijent više ne može ležati na zahvaćenoj strani.
Osim toga, ruka se teško može podići i često lagano visi. Nije neuobičajeno da se bolnim ograničenjima kretanja u daljnjem toku povećava, a ramenski zglob gubi više i više stabilnosti. S sindromom uskog grla u zglobu kuka, simptomi su podmukli.
Dakle, postoji samo sporadična bol, koja se povećava fizičkom aktivnošću. Nije rijetkost da zrači u bedro. Uz to, bol postaje intenzivnija kad pacijent okrene zahvaćenu nogu prema unutra.
Dijagnoza i tijek
Ako se sumnja na sindrom uskog grla, potrebno je konzultirati ortopedskog kirurga koji je specijaliziran za simptome ove vrste. Iskusni liječnik obično može postaviti dijagnozu nakon opisa simptoma i pregleda tijela. Uz to, sindrom uskih grla jedna je od najčešćih ortopedskih bolesti.
Tijekom snimanja anamneze, ortopedski kirurg obično želi znati gdje i u kojim situacijama se bol javlja, koliko dugo traje, postoje li ograničenja kretanja ili snage, postoje li ozljede ramena i da li pacijent također pati od boli noću , Interes su i zanimanje pacijenata i sport.
U sklopu fizičkog pregleda ortopedski kirurg provjerava kretanja pacijenta i postoje li poremećaji. Za potvrdu dijagnoze provode se posebni testovi kliničke funkcije. To uključuje držanje ramena, zahvat za vrat, test supraspinatusa, Neerov test otpora ili Hawkinsov test.
Tijek sindroma uskog grla ovisi o uzroku pokretanja. U većini slučajeva pacijent mora biti vrlo strpljiv. Mogu proći tjedni ili čak mjeseci da se simptomi poboljšaju. Ponekad su moguće komplikacije zbog sindroma smetnje, poput suza u tetivu rotatorne manžetne ili upale burse ispod krova ramena.
komplikacije
U pravilu, sindrom uskog grla uzrokuje poremećaje zglobova i njihovu pokretljivost, pri čemu ramenski zglob posebno pogađa. Pacijent pati od ograničene pokretljivosti i boli. Komplikacije prvenstveno ovise o vremenu liječenja.
U većini slučajeva bol se javlja kada osoba podigne ruku i pomiče rame. Bol je često nepodnošljiva, tako da se ti pokreti više ne mogu izvoditi. Tjelesne aktivnosti ili sportske aktivnosti obično više nisu moguće zbog sindroma uskog grla.
Postoji smanjena kvaliteta života. Ako se liječenje ne započne rano, može se oštetiti cijeli mišićno-koštani sustav. Sam tretman se odvija različitim terapijama i primjenom lijekova protiv bolova. Kako ne bi došlo do daljnjih smetnji, dotična osoba više ne smije težiti na rame.
Ako uobičajene terapije nisu uspješne, kirurške intervencije također mogu umanjiti patnju. To znači da se sindrom uskog grla može liječiti relativno lako, a daljnjih komplikacija se više ne treba bojati. Sindrom uskog grla ne smanjuje očekivani životni vijek.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se problemi s ramenima ili zglobovima povećaju bez vidljivog razloga, potrebno je konzultirati liječnika. Postoji razlog za zabrinutost ako je kretanje ograničeno. U slučaju lošeg držanja tijela ili jednostranog fizičkog napora zbog simptoma, preporučljivo je konzultirati liječnika. Simptomi mogu dovesti do trajnog oštećenja koštanog sustava koje bi trebalo rano ispraviti.
Ako se uobičajene profesionalne ili sportske aktivnosti više ne mogu provoditi kao i obično, posjet liječniku je neophodan. U slučaju boli ili poremećaja spavanja, potreban je liječnik čim se ponavljaju ili traju nekoliko dana.
Prije uzimanja bilo kojeg lijeka protiv bolova potrebno je savjetovanje s liječnikom. Mogu se pojaviti nuspojave, o kojima bi trebalo unaprijed razgovarati i razjasniti. U slučaju emocionalnih ili mentalnih problema zbog pritužbi i ograničenja, preporučuje se posjet liječniku.
Ako se pojave promjene raspoloženja, opće dobro se smanji ili se pojave problemi u ponašanju, potreban je terapeut. Depresivno emocionalno stanje, apatija i opće nelagodu treba razgovarati s liječnikom.
Ako se simptomi poput nemira, glavobolje ili opuštenosti nastave duže vrijeme, povećava se rizik od dodatnih mentalnih bolesti. Posjet liječnika je stoga potreban kako bi se pravovremeno razvila rješenja za probleme koji nastaju.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Liječenje sindroma uskog grla obično mora biti individualno prilagođeno i može uključivati različite mogućnosti. Ako se provodi konzervativna terapija, pacijent prima lijekove protiv bolova i fizioterapiju. On to također mora olakšati. To znači da bi se trebao suzdržati od teškog fizičkog rada i sporta. Za ublažavanje bolova daju se acetilsalicilna kiselina ili ibuprofen.
Ako konzervativna terapija ne dovede do poboljšanja, kirurška intervencija može biti korisna. Cilj operacije je ukloniti mehaničko suženje promjenom konstrukcija. Preporučuje se kirurška intervencija, posebno mlađim pacijentima. U pravilu se koriste samo minimalno invazivni postupci poput artroskopije. Uz pomoć endoskopa kirurg daje zahvaćenom zglobu više slobode kretanja.
Izgledi i prognoza
Sindrom uskog grla obećava pozitivnu prognozu. Pacijenti koji su stanje liječili sveobuhvatno i koji se pridržavaju liječničkih uputa o odmoru i fizioterapiji obično se oporavljaju u roku od nekoliko tjedana do mjeseci. Dugoročni učinci rijetko se javljaju u sindromu uskog grla.
Terapija može duže trajati samo u slučaju teških bolesti povezanih s lomovima, znakovima istrošenosti i drugim komplikacijama. U pojedinačnim slučajevima sindrom se razvija u kronično stanje koje trajno ograničava oboljele. Osobito stariji pacijenti često se više ne oporavljaju od sindroma uskog grla.
Sindrom uskog grla ne utječe na životni vijek pacijenta. Međutim, stanje pogoduje drugim bolestima zglobova, tetiva i bursa. To može ograničiti kvalitetu života u dužem vremenskom razdoblju i moguće dovesti do ozbiljnih komplikacija. Odgovorni ortopedski kirurg može prognozirati na temelju razgovora s pacijentom i fizikalnih pregleda. Tijek bolesti daje informacije o izgledima za ozdravljenje i također pokazuje rizik od komplikacija.
Ako se terapija nastavi usko i podrži se mjerama samopomoći, zdravi pacijenti bez popratnih bolesti ili drugih tjelesnih ili mentalnih tegoba mogu se oporaviti.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv bolova u leđimaprevencija
Prevencija sindroma uskog grla moguća je samo u ograničenoj mjeri. Preporučuje se dobro držanje, dovoljno vježbanja, redoviti trening rotora i opuštanje mišića ramena.Oprez se savjetuje u sportovima visokog rizika kao što su tenis, rukomet, bacanje konja, plivanje ili odbojka.
kontrola
U slučaju sindroma uskog grla, mogućnosti daljnje njege obično su vrlo ograničene. U pravilu je prvo potrebno medicinsko liječenje od strane medicinskog stručnjaka kako bi se sindrom pravilno i potpuno liječio. Kako to ne može dovesti do neovisnog liječenja, osoba koja je pogođena uvijek ovisi o liječenju od strane liječnika. To je jedini način da se spriječe daljnje komplikacije.
U većini slučajeva sindrom uskog grla liječi se uz pomoć kirurškog zahvata. Nema posebnih komplikacija. Pogođena osoba trebala bi se odmarati nakon postupka i brinuti se o svom tijelu. Treba se suzdržati od napora ili drugih stresnih aktivnosti kako ne bi nepotrebno opterećivali tijelo. Stres također treba izbjegavati općenito, pri čemu zdrav način života osobe pogođene može pozitivno utjecati na daljnji tijek bolesti.
U nekim se slučajevima pacijenti s uskim sindromom oslanjaju i na pomoć i podršku prijatelja i obitelji kako bi se mogli nositi sa svakodnevnim životom. Povrh svega, intenzivna i ljubavna njega ima pozitivan učinak. Također može biti korisno kontaktirati druge bolesnike s sindromom uskog grla.
To možete učiniti sami
Ako su pokretljivost i funkcija zgloba narušeni, oboljeli moraju uvijek odmah potražiti liječnika. Što pacijent sam može pridonijeti terapiji sindroma uskog grla ovisi o uzrocima i specifičnim simptomima.
Bottleneck sindrom često se pojavljuje u profesionalnim skupinama koje rade iznad glave. Tu spadaju majstori zidari, zidari i tesari, ali i radnici metaloprerađivačke industrije. Pri prvim znakovima sindroma uskog grla članovi obitelji rizično se trebaju posavjetovati s liječnikom, po mogućnosti iskusnim ortopedskim kirurgom.
Ako se potvrdi sumnja na sindrom uskog grla, obično je potrebno niz prilagodbi ponašanja. Pogođeni zglob često mora biti pošteđen dugo vremena. Ovisno o zanimanju i ozbiljnosti simptoma, to može značiti da se određene aktivnosti više ne mogu provoditi, potrebni su duži prekidi rada ili će dotična osoba morati napraviti potpuni odmor.
Budući da je sindrom uskog grla u Njemačkoj prepoznat kao profesionalna bolest, pacijenti su financijski relativno dobro zaštićeni. U svakom slučaju, pogođeni trebaju odmah potražiti savjet od svog zdravstvenog osiguranja, sindikata ili radničkog vijeća.
Ako liječnik propiše fizioterapiju, važno je da je bolesnik zapravo započne i provodi dosljedno. Redovito vježbanje rotatorne manžetne važno je kako bi se spriječila daljnja degeneracija mišićno-koštanog sustava.