Endometrioza je Prekomjerni rast maternicekoja zbog simptoma i ograničavanja bolesti na području maternice na temelju odlučujućih anatomskih uvjeta utječe samo na žene.
Što je endometrioza?
Shematski prikaz anatomije i strukture ženskih spolnih organa i potencijalnih mjesta endometrioze. Klikni za veću slikuUz endometriozu, pogođene žene pate od prekomjernog rasta tkiva koji se očituje u sluznici izvan maternice. Endometrioza utječe na endometrij, sluznicu maternice.
Endometrioza je uzrokovana benignim izraslima na sluznici koja ne uzrokuju metastaze. Endometriozu karakteriziraju ponekad prilično teška bolna oštećenja. Endometrioza nije tipična samo za područja oko maternice.
Endomerioza se može razviti i na peritoneumu u maloj zdjelici, na takozvanim držećim trakama maternice i na jajnicima. Endometrioza se također često nalazi u prostoru Douglasa. Ovo područje označava najdublju zonu trbuha iza maternice. Endometrioza je proliferativna abnormalnost koja se, ako se ne liječi, karakterizira daljnjim rastom.
uzroci
Unatoč opsežnim istraživanjima, uzroci razvoja endometrioze još nisu jasno poznati. Samo brojni čimbenici rizika mogu imati izravan utjecaj na razvoj endometrioze. Pretpostavlja se da je endometrioza izraz za kćerne tumore iz drugog žarišta raka.
Također je prepoznato da stanice iz maternice dopiru do vanjskih sluznica i tamo pridonose endomtriozi.
Procesi u jajnicima poznatiji kao retrogradna menstruacija mogu pridonijeti endometriozi izbacivanjem stanica iz maternice. Oslabljeni ili izmijenjeni imunološki sustav također može biti uzročni okidač za endometriozu.
Simptomi, tegobe i znakovi
Samo polovica svih zahvaćenih žena ima simptome endometrioze. Simptomi koje doživljava druga polovica oboljelih ovise o mjestu endometrioze u tijelu. Fokusi endometrija, poput normalne sluznice maternice, podliježu promjenama vezanim za ciklus. Prema tome, prigovori se uglavnom javljaju ovisno o ciklusu.
Bez obzira na to jesu li i kako izraženi simptomi različiti su od slučaja do slučaja i nije nužno povezan s veličinom ili brojem stada. Veliki je dio pacijenata potpuno bez simptoma, a endometrioza je samo slučajan nalaz. Glavni simptom endometrioze je u drugoj polovici ciklusa, ponekad vrlo jakoj, grčevitoj boli tijekom i nakon mjesečnice. Oni su poznati kao dismenoreja.
Osim toga, menstruacija se može povećati ili može doći do intermenstrualnog krvarenja. Ovisno o mjestu žarišta sluznice, nastaju i drugi vrlo različiti simptomi. Uključuju bol tijekom spolnog odnosa i tijekom ginekoloških pregleda, bol tijekom crijeva ili bol pri mokrenju, krvarenje ovisno o ciklusu iz mjehura ili crijeva, mučninu i probleme s cirkulacijom.
Žene s endometriozom daleko su vjerojatnije da će biti sterilne od zdravih. Tijekom liječničkog pregleda u zahvaćenom tkivu mogu se naći ciste, adhezije i ožiljci. Veliki broj mogućih simptoma i različite manifestacije simptoma otežavaju dijagnozu i bolest se često otkriva kasno.
Dijagnoza i tijek
Zbog raznolikih, a ponekad i teških simptoma i pritužbi na terminalnu metriozu, žene odlaze specijalistu koji može obaviti laparoskopiju kako bi potvrdio pretpostavku. Pored toga, zbog prilično nespecifičnih simptoma endometrioze, korisni su daljnji dijagnostički tragovi poput promatranja menstruacije s obzirom na bolni tijek, bolova u donjem dijelu leđa i tijekom spolnog kontakta, te poremećaja u menstrualnom ciklusu.
Laboratorijski pregledi stražnjice i stolice, kao i kontrola od strane ginekologa, mogu dijelom predstavljati korake u dijagnozi. Takozvane slikovne tehnike poput ultrazvuka ili računalne tomografije dijagnostički su relevantne opcije za razjašnjenje endometrioze. Pored toga, ispituju se uzorci tkiva dobiveni tijekom laparoskopije.
Oblici endometrioze razlikuju se od osobe do osobe. U osnovi, u većini slučajeva endometrioza se mora ukloniti kako bi se ublažila bol i nelagoda i uklonili simptomi koji se javljaju. Ako se ne liječi, endometrioza može dovesti do neplodnosti.
komplikacije
Budući da je endometrioza kronična bolest, simptomi se uvijek ponavljaju. Bez liječenja simptomi se obično pogoršavaju. Širenje sluznice maternice može se povećati i sa i bez liječenja. To povećava simptome i mogu utjecati i drugi dijelovi tijela.
Uz ciklično ponavljajuću bol, moguća je povezanost sa ženskom neplodnošću komplikacija.Čak i ako nema znanstvene potvrde, studije ipak pokazuju da je stopa plodnosti žena koje pate od endometrioze značajno smanjena. Bez liječenja, postojeća želja za djecom može ostati neostvarena.
Liječenje se obično provodi davanjem hormona. Komplikacije se mogu pojaviti na različite načine, jer hormoni kontroliraju sve tjelesne funkcije. Primjena estrogena može dovesti do povećanja tjelesne težine i kožnih reakcija. Povećava se i rizik od tromboze kod pogođenih žena. Vruće bljeskovi i znojenje, kao i smanjena gustoća kostiju, mogući su nuspojave primjene hormona.
Ako su dijelovi sluznice maternice razbacani po velikom području, provodi se operacija. Problemi mogu nastati kao komplikacije tijekom ili nakon anestezije, povećava se rizik od infekcije i pojavljuju se ožiljci. Adhezije na sučeljima također mogu uzrokovati bol. Alternativne mjere medicinske podrške, kao što su paketi od blata, masaže i tehnike opuštanja, poput joge, trče bez komplikacija.
Kada trebate ići liječniku?
Žene koje imaju jaku menstrualnu bol ili druge menstrualne grčeve trebaju se posavjetovati s liječnikom. Ako se tijekom snošaja pojave bolovi u donjem dijelu leđa ili bol, to ukazuje na ozbiljno stanje koje je potrebno razjasniti. Liječnik može utvrditi je li to endometrioza i, ako je potrebno, odmah započeti liječenje. Ako postoji neispunjena želja za djecom, to se također mora razjasniti. Može postojati prethodno nepriznata endometrioza koja je dovela do neplodnosti.
Brzo liječenje može rastvoriti rast i vratiti plodnost. Ljudi koji su imali rak u prošlosti posebno su podložni endometriozi. Oslabljeni ili izmijenjeni imunološki sustav također može promicati proliferaciju maternične sluznice. Ako su navedeni faktori rizika prisutni, potrebno je brzo savjetovati ginekologa s navedenim simptomima. Ostali kontakti su internisti ili - u slučaju medicinske hitnosti - služba hitne pomoći. Neplodnost se možda mora baviti terapeutom.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Liječnici su na raspolaganju različitim metodama i postupcima za liječenje endometrioze. Međutim, liječenje nije apsolutno neophodno za svaku ženu.
Dva stupa terapije endometrioze su lijek i kirurško liječenje. Operacijom se žene zahvaćene endometriozom konačno oslobađaju simptoma. Kirurška intervencija protiv endometrioze temelji se na laparoskopiji ili laparoskopiji. Ovaj postupak može omogućiti lasersko potpomognut piling endometrioze.
U nekim se slučajevima endometrioza može ukloniti kroz vaginu. Rez na trbuhu obično je opravdan ako se endometrioza ne može drugačije postići. Ova metoda provodi se tek nakon dovršetka planiranja obitelji, jer rez u trbuhu uglavnom uključuje istodobno uklanjanje jajnika.
Za terapiju endometrioze s lijekovima, daju se progestini i lijekovi poznati kao antagonisti GnRh. Propisane lijekove obično treba uzimati duže vrijeme, obično više od pola godine, za predviđeni učinak.
Izgledi i prognoza
Prema trenutnim medicinskim standardima, endometrioza se ne može izliječiti u potpunosti i tijekom života oboljelog pacijenta mogu se pojaviti poteškoće iznova i iznova. Postoje i neki slučajevi endometrioze kod kojih pogođena žena tijekom čitavog života nema simptome.
Ako se žarište endometrioze proširi ili se razvije novi fokus, treba očekivati nove simptome ili pogoršanje postojećih simptoma. Ovisno o težini i stupnju patnje pacijenta, možda će biti potrebno kirurško uklanjanje žarišta endometrioze, što uklanja simptome. Međutim, to traje samo dok se u tijelu ne pojavi još jedan problematičan fokus.
Problemi nastaju i kada žene s endometriozom pokušaju zatrudnjeti.Endometrioza ograničava plodnost; u nekim je slučajevima prirodna gnojidba čak potpuno nemoguća. Pogođene žene i dalje imaju mogućnost umjetne oplodnje, ali čak i tada trudnoća možda neće rezultirati ili će trudnoća prekinuti u prvih nekoliko dana i tjedana.
Ako s druge strane trudnoća potraje i dijete se rodi, endometrioza se nakon poroda može poboljšati i žena će se tada morati boriti s manje teškim simptomima ili ih uopće nema.
prevencija
Ne postoje poznati načini za sprečavanje endometrioze. To bi bilo moguće samo ako bi uzročni okidači mogli biti dovoljno lokalizirani. Međutim, kao dio ciljanog samoosmatranja, žene su u stanju rano otkriti endometriozu. Ako imate neredovite menstruacije, poput trajnih i ponavljajućih simptoma tijekom ili između menstruacije, poželjno je razgovarati sa svojim ginekologom.
kontrola
Mnoge žene s endometriozom moraju na operaciju kako bi uklonile bolne izrasline maternice. Pod određenim uvjetima, one se mogu proširiti cijelim tijelom. Ovisno o mjestu uklanjanja čvorova, može se razviti porast. Alternativno, mogu postojati i druge postoperativne posljedice. Oboje će možda trebati daljnju njegu.
Kada se stanice s sluznice maternice nasele u tijelu, to uzrokuje bol. Nisu uvijek date u prihvatljivoj mjeri. Endometrioza može dovesti i do neplodnosti. Unatoč tome, nema potrebe za liječenjem ako endometrioza uzrokuje malo ili nimalo nelagode. U ovom slučaju ne postoji naknadna njega.
Međutim, izgleda drugačije kada se sluznica maternice taloži na crijevnoj stijenci, na organima ili čak u oku. U ovom slučaju moraju se razgovarati o operativnim opcijama. Pored toga, rezultirajuća bol može se liječiti psihoterapijski i na taj način ublažiti.
Liječenje lijekovima protiv bolova ili hormonima treba pomno nadzirati radi daljnje njege. Oboje može dovesti do posljedica poput ovisnosti i ovisnosti ili povećanog rizika od tromboze ili embolije. Prema tome, dob žene igra presudnu ulogu u odabranim mjerama liječenja i praćenja. Hysterectomy može biti indicirana u starijoj dobi. U pravilu nakon ove operacije slijedi samo postoperativno praćenje.
To možete učiniti sami
Kod endometrioze, sluznica maternice se formira izvan maternične šupljine, što je često povezano s ogromnom boli za pogođene žene. Pacijenti ne mogu poduzeti mjere samopomoći koje se bore protiv uzroka problema.
Najvažniji korak prema samopomoći je raditi na brzoj dijagnozi i adekvatnom medicinskom tretmanu. Žene koje pate od jakih bolova tijekom menstruacije nikako ne bi trebale prihvaćati ovo kao "prirodno", već se uvijek trebaju konzultirati s ginekologom. Ako se endometrioza zapravo dijagnosticira, postoji niz mogućnosti liječenja.
Pacijenti bi tada trebali dobiti stručne informacije od stručnjaka o svim mogućim mogućnostima terapije. Ginekolozi koji su specijalizirani za liječenje endometrioze mogu se istraživati na Internetu, a medicinske udruge i zdravstvene kuće daju informacije o tome.
Tijekom akutnog napada, pogođene žene bi trebale olakšati i provesti dan u krevetu. Često puta boca s vrućom vodom na trbuhu pruža olakšanje. Kemijski grijači ruku koji se mogu diskretno staviti ispod odjeće pomažu u pokretu i na poslu.
U slučaju endometrioze, naturopatija preporučuje crijevnu rehabilitaciju nakon čega slijedi promjena prehrane prema pretežno biljnoj prehrani s velikim udjelom sirove hrane. Ne postoje znanstvena istraživanja učinkovitosti ove metode liječenja endometrioze. Budući da je uravnotežena prehrana na biljnoj bazi općenito korisna za vaše zdravlje, ništa ne govori protiv pokušaja.