Kronično zatajenje bubrega (kronično zatajenje bubrega)

kronično zatajenje bubrega ili. kronično zatajenje bubrega karakterizira smanjena funkcija bubrega tijekom dugog vremenskog razdoblja. U posljednjem stadiju bolesti organ više ne radi. Međutim, ako se kronično zatajenje bubrega otkrije rano, može se zaustaviti i lošiji tijek, a ponekad čak i preokrenuti.

Što je kronični zatajenje bubrega?

Kronično zatajenje bubrega sprječava da bubreg pravilno radi. Ovaj organ normalno vrši detoksikaciju tijela i odgovoran je za regulaciju ravnoteže tekućine.

Postoje mnogi potencijalni pokretači zatajenja bubrega. Uzrok može biti dugotrajna dijabetes melitus ili stalno visok krvni tlak. Tipični simptomi kroničnog zatajenja bubrega su prekomjerna hidratacija, visoki krvni tlak, edemi, povraćanje, anemija, mučnina i problemi s potencijom. Ako ti simptomi postoje i postoji bolest koja potiče bubrežne bolesti, točna dijagnoza može biti kronično zatajenje bubrega.

Visoka razina kreatinina u krvi može pojačati ovu sumnju. Analiza mokraće i krvi pomoću kojih se mogu utvrditi značajne vrijednosti bubrega moguće su dijagnostičke metode. Metode snimanja poput ultrazvuka, računalne tomografije i pregleda kontrastnih sredstava također se koriste ako se sumnja na kronično zatajenje bubrega.

uzroci

Kronično zatajenje bubrega može biti potaknuto nizom faktora. Često je kod zapadnog stanovništva ova bolest uzrokovana nepravilnim ponašanjem ili nezdravim načinom života. U mnogim slučajevima razlog je dijabetes melitus tipa II.

Bubrežno tkivo može biti oštećeno i lijekovima protiv bolova koji se često uzimaju i tako uzrokuje slabost bubrega. Ako postoji visok krvni tlak, negativno utječe kronično zatajenje bubrega. To dovodi do potpunog zatajenja bubrega, što dovodi do potpunog gubitka proizvodnje urina.

Ostale tipične bolesti koje uzrokuju ovu bolest su kronični oblik upale bubrega, kronična upala bubrega i bubrežne zdjelice, oštećenje bubrega zbog visokog krvnog tlaka, prirođena malformacija organa s mnogim cistama, oštećenje bubrega lijekovima protiv bolova i bolesti krvnih žila ili vezivnog tkiva. Genetski čimbenici također mogu odrediti tijek kroničnog zatajenja bubrega.

Simptomi, tegobe i znakovi

Kronično zatajenje bubrega utječe na cijelo tijelo i može izazvati niz simptoma. U ranim fazama obično nema fizičkih simptoma.

Prvi znakovi mogu biti povećana količina mokraće i pojačan nagon za mokrenjem noću. Urin je vrlo lagan i također je jaka žeđ. Pregled mokraće može pokazati pojačano izlučivanje proteina (proteinurija). U mnogim slučajevima voda se akumulira u tkivima, posebno u nogama i kapcima.

Kako bolest napreduje, postaje vidljiva kroz brzi umor i smanjenje radnog učinka. Krvni tlak se može povećati: Prije svega treba uzeti u obzir kronično zatajenje bubrega ako ne padne na normalnu vrijednost unatoč korištenju antihipertenzivnih sredstava. Ako se kronično zatajenje bubrega nastavi, tipični simptomi uključuju mučninu i povraćanje, gubitak apetita, svrbež po cijelom tijelu, bol u kostima, mišićni grčevi i glavobolje.

Količina urina smanjuje se i zadržavanje vode u plućima može uzrokovati nedostatak daha. Često bolesnici pate od slabe koncentracije i poremećaja osjetila, opaža se povremeno zamućenje svijesti. Javljaju se i srčane aritmije, srčana insuficijencija ili upala perikarda, slabljenje imunološkog sustava dovodi do povećane osjetljivosti na infekcije. Urinarni loš zadah i požutjelost kože ukazuju na kasni stadij bolesti.

Dijagnoza i tijek

Za dijagnozu kroničnog zatajenja bubrega koriste se različite dijagnostičke metode. Početna indikacija mogu biti povećane vrijednosti kreatinina, što se može vidjeti iz detaljne krvne slike. Ako je to slučaj, uslijedit će daljnje analize krvi i urina. Pružaju informacije o drugim vrijednostima bubrega, poput ureje u krvi, koncentracije kreatinina u krvi i volumena urina.

Koriste se i metode slikanja. Uz pomoć ultrazvuka, računalne tomografije i pregleda kontrastnog medija, može se provesti dijagnoza bubrežne insuficijencije i pratiti njen tijek. Ako je sumnja na bolest potvrđena, prethodni učinci slabosti bubrega bilježe se fizičkim pregledom.

Ako se kronično zatajenje bubrega ne liječi, bolest će se pogoršati. Na kraju bubreg više ne može raditi i potpuno prestaje funkcionirati. Dijaliza ili transplantacija bubrega nužni su u završnoj fazi kroničnog zatajenja bubrega.

komplikacije

Ako se ne liječi, kronično zatajenje bubrega može uzrokovati neke komplikacije. Kao rezultat progresivnog oštećenja bubrega, u početku dolazi do visokog krvnog tlaka, potaknutog smanjenjem stvaranja i izlučivanja urina te rezultirajućim viškom soli i vode. To kasnije može dovesti do zadržavanja tekućine u rukama i nogama ili plućima.

Edemi između ostalog donose i bol, otežano disanje i poremećaje cirkulacije. Konačno, kronično zatajenje bubrega razvija se u zatajenju bubrega u krajnjem stadiju; Javljaju se trovanje mokraćom, probavne tegobe, promjene svijesti, srčane aritmije, perikardna upala i konačno uremička koma. Gotovo polovica svih pacijenata umre u roku od deset godina od komplikacija od bolesti bubrega.

Povrh svega, terminalni stupanj povećava rizik od teških srčanih bolesti i moždanog udara. Budući da bubrezi više ne proizvode kalij u kroničnoj insuficijenciji, može se javiti i hiperkalemija, što može dovesti do slabosti mišića, kratkog gubitka svijesti i vrtoglavice. Jako povišena razina kalija također može dovesti do zatajenja srca ili moždanog udara. Često postoje i neurološki poremećaji, poremećaji metabolizma kostiju i simptomi zbog pothranjenosti.

Liječenje i terapija

Koji oblik liječenja je odabran za kronično zatajenje bubrega, ovisi o stadiju bolesti i njegovom uzroku. U principu postoje dvije metode terapije. Konzervativna terapija liječi osnovnu bolest i simptome uzrokovane slabošću bubrega.

Korišteni lijekovi ovise o osnovnoj bolesti. Kako bi se spriječilo daljnje napredovanje slabosti bubrega usprkos terapiji osnovne bolesti, potrebno je uzeti u obzir nekoliko stvari. Dakle, prehranu treba mijenjati. Sada je potreban način života s malo proteina i malo kalija. Sol se mora izbjegavati u sklopu konzervativne terapije samo ako pacijent pati od visokog krvnog tlaka i edema. Simptomi koji se razvijaju zbog kroničnog zatajenja bubrega mogu se ublažiti lijekovima.

Međutim, ako je slabost bubrega već dobro uznapredovala, nijedan oblik terapije obično ne može preokrenuti oštećenje bubrežne funkcije. Dijalizom ilisada se koristi krvno ispiranje koje prati oboljelu cijeli život. Jedina alternativa stalnoj dijalizi je transplantacija bubrega. Pacijent tada prima donorski organ za liječenje njegovog kroničnog zatajenja bubrega.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Izgledi i prognoza

Mogućnost liječenja kod kroničnog zatajenja bubrega smatra se nepovoljnim. U većini slučajeva pacijenti s ovom bolešću ne izliječe lijekove, jer liječnici klasificiraju bolest kao neizlječivu zbog oštećenja tkiva organa. Zbog loše prognoze i mogućnosti izlječenja, liječenje bolesnika usmjereno je na ublažavanje simptoma. Pored toga, napredovanje bolesti treba odgoditi što je duže moguće, a u isto vrijeme treba poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Bubrežno tkivo trpi nepopravljivu štetu kod kroničnog zatajenja bubrega. Izliječenje ili poboljšanje zdravstvenog stanja pacijenta tada je moguće samo transplantacijom bubrega. Daljnji komplicirajući čimbenik je da bolest napreduje brže kod muškaraca i starijih ljudi nego kod ostalih oboljelih.

Ako se ne liječi, kronično zatajenje bubrega dovodi do trenutne smrti pacijenta. Uz jedan tretman, životni vijek se znatno povećava, ali značajno se smanjuje u izravnoj usporedbi sa zdravim ljudima. Ako je uzrok kroničnog zatajenja bubrega dijabetes melitus, prognoza se dodatno pogoršava.

Pored toga, mnogi pacijenti prerano umiru zbog različitih posljedica zatajenja bubrega. Ako se ne pojave samo bubrezi, već i krvožilni sustav ili bolest srca, smanjuje se mogućnost izlječenja. Osim toga, skraćuje se životni vijek pacijenta.

prevencija

Kronično zatajenje bubrega može se spriječiti zdravim načinom života. Preporučljivo je uvijek zaštititi bubreg. Stoga se infekcije mokraćnog mjehura i bubrega trebaju liječiti odmah i dosljedno. Također je preporučljivo suzdržati se od uporabe lijekova koji oštećuju bubrege ili ih prestati uzimati ako je počela slabost bubrega. Visoki krvni tlak i šećerna bolest također se trebaju izbjegavati ili temeljito liječiti.

kontrola

U većini slučajeva oboljeli imaju vrlo malo ili ne postoje mjere praćenja za ovu bolest. Bolest se ne može u potpunosti liječiti, tako da se očekivana životna dob pacijenta značajno smanjuje zbog bubrežne insuficijencije. U nekim slučajevima se može izvršiti transplantacija radi pružanja trajne pomoći.

U većini slučajeva mogu se koristiti lijekovi koji liječe zatajenje bubrega. Oni koji su pogođeni uvijek trebaju osigurati ispravnu dozu i redoviti unos lijekova. Većina pogođenih ovisi i o dijalizi. Podrška vlastite obitelji i prijatelja također je vrlo važna.

Povrh svega, psihološki poremećaji ili depresija mogu se ublažiti ili izbjeći. Općenito, zdrav način života s uravnoteženom prehranom također ima pozitivan učinak na tijek bolesti i može spriječiti daljnje oštećenje bubrega. Oni koji su pogođeni trebali bi jesti dijetu sa malo soli i kalijem.

Također treba izbjegavati visoki krvni tlak. Budući da se kronično zatajenje bubrega obično ne može u potpunosti liječiti, redoviti su pregledi unutarnjih organa vrlo važni kako bi se otkrili i liječili daljnje komplikacije i oštećenja u ranoj fazi.

To možete učiniti sami

Mogućnosti samopomoći su ograničene u slučaju kroničnog zatajenja bubrega. Glavni fokus u svakodnevnom životu je na zdrav način života. Onečišćujuće tvari koje uđu u organizam tijekom konzumiranja alkohola ili nikotina općenito treba izbjegavati. Oni nepotrebno opterećuju organizam.

Mjere koje pomažu ojačanju imunološkog sustava pomažu. To uključuje redovnu dnevnu rutinu, dovoljno razdoblja odmora, dobru higijenu spavanja i uravnoteženu prehranu. Vitamini i dijeta bogata vlaknima podržavaju imunološki sustav tako da je organizam manje osjetljiv na patogene.

Mentalna stabilnost i optimističan stav prema životu vrlo su korisni u slučaju bolesti. Socijalno okruženje treba biti strukturirano na način da pruža dotičnoj osobi podršku i sigurnost. Sudjelovanje u društvenom životu mora se prilagoditi trenutnim mogućnostima i ne smije se prekidati. Socijalno povlačenje smanjuje kvalitetu života i potiče depresivno raspoloženje.

Slobodno vrijeme ili sportske aktivnosti mogu se prilagoditi specifičnim aktivnostima ili metodama za uklanjanje stresa. To jača dobrobit i promiče pozitivan stav prema životu. Unatoč svim nepogodama, optimizam i samopouzdanje pomažu. Iako bolest ima mnogo negativnih aspekata i tijek bolesti je vrlo težak, afirmacija života korisna je u prevladavanju izazovnih situacija i uvjeta.