Trbušni zid

Trbušni zid sastoji se od tri sloja, koja su sastavljena od različitih vrsta tkiva, a ograničava trbušnu šupljinu s trbušnim organima. Oštećenja tkiva trbušne stijenke ili slabljenje povezanih mišića dovode do različitih pritužbi.

Koje su karakteristike trbušnog zida?

Trbušni zid zatvara i ograničava trbuh. Povezuje prsni koš i zdjelicu. Trbušni zid podijeljen je u tri područja, ventralni (prednji), bočni (bočni) i dorzalni (stražnji) dio. Pod pojmom trbušne stijenke obično se podrazumijeva samo ventralni i bočni dio trbušne stijenke.

Trbušni zid sastoji se od tri sloja s različitim vrstama tkiva. Ventralno i bočno područje trbušne stijenke oslobođeno je kostiju i tu srednji sloj mišića i tetiva nosi najveći dio opterećenja. Organi u trbuhu i masno tkivo prekriveno peritoneumom vrše pritisak na trbušnu stijenku, što trbušni mišići djeluju kontrahirajući.

Anatomija i struktura

Površinski sloj trbušnog zida sastoji se od tzv cutis, odnosno gornji i dermis. Ispod je supkutis, sloj kože sačinjen od vezivnog i masnog tkiva i trbušne fascije, površna fascija tijela. Vezivno tkivo prožeto je krvnim žilama i živcima. Srednji sloj čine razni trbušni mišići Transversalis fascia (unutarnja trbušna fascija) i omotač rektusa. Trbušni mišići uključuju Vanjski mišić mišića abdominis (vanjski trbušni mišić], the Internus abdominis kosi mišić (unutarnji kosi mišić), Transversus abdominis mišića (poprečni trbušni mišić) i Rectus abdominis mišić (ravni trbušni mišić).

Kućište rektusa je kanal napravljen od tetivastih ploča u kojem su smješteni mišići, živci i žile. Treći ili duboki sloj trbušnog zida sadrži vezivno tkivo i ono što je poznato kao peritoneum, koji usmjerava trbuh. Peritoneum leži nasuprot unutarnjoj trbušnoj fasciji s parietalnim peritoneumom, koji je vanjski list peritoneuma. Visceralni peritoneum pokriva trbušne organe.

Funkcija i zadaci

Trbušni zid ima mnogo funkcija. Tako služi za zaštitu trbušnih organa. Oni uključuju jetru, žučni mjehur, želudac, crijeva, gušteraču i slezinu. U potkožju, takozvanom potkožnom tkivu, masti se mogu skladištiti kao energetska zaliha za tijelo.

Skladištenje masti služi i kao zaštita od gubitka topline. Srednji, mišićni sloj trbušne stijenke osigurava pokretljivost prtljažnika prema naprijed i omogućuje okretanje trupa. Također stabilizira trbušni zid. Kao pomoćni mišići disanja, mišići trbušne stijenke podržavaju izdisanje i interakciju između otkucaja srca i disanja.

Također podržava mišiće kralježnice i leđa. Uz pomoć takozvane trbušne preše, u kojoj se pritisak na područje trbuha vrši pritiskom trbušnih mišića, može se podržati evakuacija stolice u interakciji s mišićima dna zdjelice i dijafragmom.

Mišići trbušnog zida također mogu pomoći u pražnjenju mokraćnog mjehura u slučaju poremećaja pražnjenja mjehura. Trbušna preša također može povećati učinak porođaja tijekom poroda. Peritoneum, koji leži u naborima u dubokom sloju trbušne stijenke, zahvaća trbušne organe i može otpustiti i apsorbirati takozvanu peritonealnu tekućinu, sekreciju koja djeluje kao svojevrsno mazivo.

To omogućava organima smještenim u trbušnoj šupljini da se lakše kreću jedni protiv drugih. To je potrebno, na primjer, kada jedete kroz puni želudac, tijekom trudnoće, pri kretanju i pri disanju. Istovremeno, drži trbušne organe u predviđenom položaju i štiti ih. Peritoneum prolazi krvnim i limfnim žilama, kao i živcima i na taj način opskrbljuje organe.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za želučane tegobe i bolove

Bolesti i bolesti

Bolesti ili oštećenja trbušnog zida mogu dovesti do raznih pritužbi. Tu spadaju bolovi u povlačenju u predjelu trbuha, koji su često jači pri kretanju, kašljanju ili podizanju teških predmeta nego pri mirovanju. Na primjer, slabe točke ili pukotine u slojevima trbušne stijenke mogu dovesti do takozvane hernije, prijeloma, kod koje se crijeva guraju prema van, mogu se formirati izbočine i vidljive su kroz oteklinu na mjestu prijeloma.

Postoje slabe točke, na primjer, na području pupkovine i prepona, gdje se može pojaviti pupčana ili ingvinalna kila, a to nisu prijelomi, već hernije. Hernije su jedna od najčešćih kirurških bolesti. Hernija također može nastati zbog malformacije trbušne stijenke u embrionalnom dobu, gdje manjak protoka krvi već može uzrokovati praznine u slojevima tkiva.

Hernija se također može pojaviti takozvanom postoperativnom laparoschisisom. Pod tim se podrazumijeva jaz u slojevima tkiva koji nastaje nakon kirurškog zahvata. Upala trbušnog zida može dovesti do refleksne napetosti obrane u trbušnim mišićima.

Ako je peritoneum nadražen, to može dovesti do mučnine i povraćanja ili vrtoglavice. Uz takozvani ascites, više tekućine nakuplja se u peritoneumu i trbuh nabubri. U upala slijepog crijeva upala peritoneuma često je istodobna bolest i povezana je s jakom boli.

Ako su trbušni mišići u srednjem sloju trbušne stijenke preslabi, mogu se javiti problemi s leđima. Lumbalna kralježnica savija se prema naprijed, stvarajući šuplje leđa i, osim napetosti mišića leđa, može trajno oštetiti intervertebralne diskove.

Drugi problem u vezi s trbušnim zidom mogu biti tumorske bolesti poput lipoma ili liposarkoma u potkožju. U slučaju tumorskih bolesti unutarnjih organa, metastaze se često razvijaju u peritoneumu.