Pod, ispod antipiretici znači tvari koje imaju učinak snižavanja groznice ili se mogu zaštititi od vrućice profilaktički. U tu svrhu se ubrajaju tvari i spojevi iz različitih klasa tvari. U svom načinu djelovanja razlikuju se od ostalih antipiretskih sredstava, poput opijata.
Što su antipiretički lijekovi?
Antipiretičari su tvari koje imaju učinak snižavanja groznice ili mogu zaštititi od vrućice profilaktički.Izraz antipiretik tako kombinira različite tvari slične po učinku, ali mogu imati različite sastave i svojstva. Najpoznatiji antipiretičari uključuju paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu, ibuprofen, naproksen i ketoprofen. Paracetamol je jedan od ne-opioidnih analgetika, tj. Jedan od lijekova protiv bolova koji se u svom načinu djelovanja razlikuje od opijata.
Drugi gore spomenuti antipiretički lijekovi osim svojih učinaka na smanjenje vrućice imaju i protuupalna svojstva. Stoga su grupirani pod izrazom protuupalni lijekovi. Da bi ih razlikovali od kortizola i srodnih tvari u načinu djelovanja, oni se nazivaju i nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Uska definicija različitih antipiretika s kemijskog stajališta nije dana zbog heterogenog sastava ove klase tvari.
Medicinska primjena, učinak i uporaba
Svi antipiretičari imaju zajedničko to što inhibiraju sintezu prostaglandina E2, koji nastaje u endotelnim stanicama hipotalamusa. To je hormon tkiva koji se sastoji od arahidonske kiseline i između ostalog je odgovoran za bol, upalu i zgrušavanje krvi.
Svoj učinak otpuštanja boli razvija iritiranjem živčanih završetaka koji tada šalju mozak signalima. Groznicu također pokreće ovaj hormon aktiviranjem specifičnih receptora u regiji hipotalamusa u kojima se kontroliraju reakcije groznice. Inhibirajući sintezu prostaglandina E2, krvne žile u koži se proširuju, što rezultira povećanim oslobađanjem topline.
Kao rezultat, stvara se više znoja, koji hladi tijelo i snižava temperaturu. Sinteza prostagladina inhibira se na različite načine. Ibuprofen, na primjer, inhibira enzime koji sudjeluju u stvaranju prostagladina, takozvane ciklooksigenaze. Naproksen ima i inhibitorni učinak na hormonski osjetljivu lipazu, enzim koji masti iz hrane čini dostupnima za sintezu hormona.
Paracetamol također ima inhibirajući učinak na ciklooksigenaze, ali također aktivira određene receptore koji su odgovorni za unos serotonina, koji je endogeni hormon za ublažavanje boli. Antipiretičari se razlikuju u svom točnom načinu djelovanja, ali njihova je zajednička funkcija isključivanje prostaglandina E2 kako bi se smanjila bol, upala i groznica.
Biljni, prirodni, homeopatski i farmaceutski antipiretički lijekovi
Antipiretičari u osnovi pripadaju sintetičkim, ljekovitim tvarima. To znači da se one ne javljaju kao prirodne tvari u organizmu, već se moraju proizvesti umjetno. Zbog raznolikosti pojedinih antipiretika, postoje mnogi proizvodni putevi.
Djelatna tvar Aspirin® je, na primjer, acetilsalicilna kiselina, koja se proizvodi takozvanom Kolbe-Schmittova reakcija. Prekursori acetilsalicilne kiseline također imaju biljno ili životinjsko podrijetlo. Na primjer, ekstrakti kore vrbe sadrže salicin koji se u ljudskom tijelu pretvara u salicilnu kiselinu. U reakciji Kolbe-Schmitt, salicilna kiselina je prvi partner reakcije, a salicilna kiselina se također nalazi u izlučivanju koje se dabri izdvajaju iz analnih žlijezda.
Postoji nekoliko ustaljenih reakcijskih putova za aktivni sastojak paracetamol. Najčešća industrijska primjena je reakcija u kojoj se fenol ocjenjuje s octenom anhidridom u prisutnosti fluorovodične kiseline. Tako nastaje p-hidroksiacetofenon koji se hidroksilaminom pretvara u oksim. Dodavanjem tionil-klorida konačno se preuređuje u paracetamol. Paracetamol se uglavnom prodaje kao pojedinačni pripravak, a postoje i kombinirani pripravci s ovom aktivnom tvari.
Ako su uključeni kodein ili tramadol, ovi pripravci, za razliku od monopripreme, zahtijevaju recept. Postoji vrlo širok spektar pripravaka aktivnog sastojka ibuprofen, uključujući lijekove koji su odobreni za malu djecu od 6 mjeseci.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv vrućice i zimiceRizici i nuspojave
Većina antipiretika, poput ibuprofena i naproksena, ima nuspojave povezane s probavnim ekstraktom. Tu spadaju mučnina, proljev ili gastrointestinalni grčevi.
Peptični ulkusi, upala želučane sluznice ili krvarenja iz probavnog sustava mogu se pojaviti rjeđe. Zbog toga se osobito u slučaju kronične upale crijeva preporučuje oprez pri uzimanju ovih antipiretika. Aspirin® također može uzrokovati želučane i crijevne probleme. Osim toga, ima inhibicijski učinak na zgrušavanje krvi, zbog čega se ne smije uzimati u vezi s operacijom ili tijekom trudnoće. Acetilsalicilna kiselina također je zabranjena u nekoliko zemalja za djecu mlađu od 16 godina jer rijetko može uzrokovati fatalni Reyejev sindrom.
Paracetamol je relativno bez nuspojava svih antipiretika. Međutim, uzimanje paracetamola može dovesti do porasta transaminaza, određenih jetrenih enzima, što u vrlo rijetkim slučajevima može uzrokovati disfunkciju jetre.