Antidijabetički lijekovi potrebni su kada tijelo ne može regulirati razinu šećera u krvi koristeći vlastiti inzulin.
Koji su antidijabetički lijekovi?
Mjerenje šećera u krvi i uzimanje antidijabetičkih lijekova za dijabetes melitus mogu spriječiti oštećenje krvnih žila i živaca od trajno visoke razine šećera u krvi.Antidijabetički lijekovi jesu lijekovi koji se koriste u liječenju metaboličke bolesti šećerne bolesti (dijabetesa). U zdravom tijelu, "beta stanice" u gušterači proizvode dovoljno inzulina. Inzulin osigurava da tijelo apsorbira šećer i na taj način smanjuje razinu šećera u krvi čim se poveća nakon unosa hrane koja sadrži ugljikohidrate.
Dijabetes tipa 1 je autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav pogrešno napada i uništava "beta stanice" u gušterači, uzrokujući smanjenje proizvodnje inzulina. S druge strane, dijabetes tipa 2 karakterizira "otpornost na inzulin": Insulin koji može biti prisutan u tijelu ne radi pravilno na ciljanim mjestima, tako da se razina šećera u krvi ne može dovoljno razbiti.
Kod dijabetesa tipa 2 moguća je i dovoljna i ograničena proizvodnja inzulina. Ako se protiv dijabetesa ne uzimaju lijekovi protiv šećerne bolesti, trajno visoka razina šećera u krvi dovodi do oštećenja krvnih žila i živaca te do poremećaja cirkulacije.
Sljepoća, moždani udar i srčani udar mogu se pojaviti kao sekundarne bolesti. Ozbiljni poremećaji cirkulacije uslijed dijabetesa ponekad zahtijevaju amputacije ako liječenje antidijabetičkim lijekovima nije pravodobno.
Medicinska primjena, učinak i uporaba
Antidijabetički lijekovi koriste se samo ako drugi oblici terapije, poput promjene prehrane ili povećane tjelesne aktivnosti, ne snižavaju razinu šećera u krvi dovoljno.
Prema svom načinu djelovanja, antidijabetički lijekovi klasificiraju se ili kao "insulinotropni" (koji potiču lučenje inzulina) ili ne-inzulinotropni lijekovi: bilo koji antidijabetičari poboljšavaju raspad šećera nakon jela ili uzrokuju neposrednu opskrbu inzulinom. Insulinotropni antidijabetički lijekovi primarno se koriste kod dijabetesa tipa 1 kako bi se nadoknadila ili potaknula tjelesna proizvodnja inzulina koja je preniska, koliko je to moguće zbog dostupnosti dovoljnih beta stanica.
Ne-insulinotropni lijekovi protiv dijabetesa koriste se kod dijabetesa tipa 2 kada tijelo proizvodi dovoljno inzulina, ali inzulin ne djeluje. Ako tijelo proizvodi premalo inzulina u prisutnosti inzulinske rezistencije (dijabetes tipa 2), liječenje se provodi i inzulinotropnim antibiotikom.
Ovisno o njihovom obliku primjene, razlikuje se oralno (gutanjem kroz usta) i parenteralno (uglavnom se daje injekcijom pod kožu ili infuzijom u krvotok) i antibioticima koji se uzimaju inhalacijom. Oralna antidijabetička sredstva primarno se koriste za dijabetes tipa 1, ne-oralna antidijabetička sredstva za dijabetes tipa 2.
Biljni, prirodni i farmaceutski lijekovi protiv dijabetesa
Na usmenu Antidijabetički lijekovi pripadati u. a. "inhibitori alfa-glukozidaze". Glukozidaza je enzim koji razgrađuje složene molekule šećera i škroba tijekom digestije hrane u tankom crijevu i na taj način osigurava brzog raspodjele šećera u krvi. (Enzimi su proteini koji ubrzavaju određene biokemijske procese.)
Inhibitori glukozidaze sprečavaju naglo povećanje šećera u krvi nakon obroka. Lijekovi „Biguanide“, s druge strane, smanjuju proizvodnju šećera u jetri i također inhibiraju oslobađanje šećera. "Glitazoni" uzrokuju pojačano stvaranje proteina koji osiguravaju prijenos šećera iz krvotoka u stanice. "Glinid" ima kratko trajanje djelovanja i zato se uzima oko trideset minuta prije obroka kako bi se potaknuo stvaranje inzulina upravo tijekom probavnog procesa.
Sulfonilureje blokiraju kalijeve kanale u beta stanicama gušterače i na taj način omogućavaju pojačano otpuštanje inzulina. Glavni lijekovi protiv dijabetesa koji se ne uzimaju oralno uključuju inzulin, koji se ubrizgava u kožu ili u venu. Stotine ljekovitih biljaka ima i antidijabetički učinak, od kojih su neki dokazani u kliničkim studijama. Dijelovi biljke koji djeluju poput antidijabetičkih sredstava uključuju ljuske bubrega, lišće borovnice i plodove ili sjemenke „Java šljive“.
Rizici i nuspojave
Antidijabetički lijekovi Inhibitori alfa-glukozidaze mogu uzrokovati nadimanje, bol u trbuhu, plinove, mučninu i proljev. Inhibitori alfa-glukozidaze ne smiju se koristiti u kroničnim probavnim smetnjama.
Moguće nuspojave biguanida uključuju povraćanje, mučninu, proljev i trovanje mliječnom kiselinom. Prilikom uzimanja glitazona mogu se javiti glavobolje, poremećaji izlučivanja vode i nakupljanja vode u tjelesnom tkivu (stvaranje edema) i blaga anemija (anemija). Glitazon se ne smije uzimati istodobno kad se daje inzulin. Glinidi ponekad pokreću hipoglikemiju (niska razina šećera u krvi), što može dovesti do žudnje, smanjenog učinka mozga, agresivnosti, napadaja ili šoka.
Sulfonilureje predstavljaju još veći rizik od hipoglikemije. Osim toga, sulfonilureje nisu kompatibilne s konzumiranjem alkohola, u kojem zbog nakupljanja toksičnog acetaldehida (tvari koja razgrađuje alkohol) u jetri, osim mučnine, povraćanja, glavobolje, vrtoglavice i svrbeža, znojenja, pojačanog otkucaja srca (tahikardije) i niskog krvnog tlaka (hipotenzija) mogu se pojaviti.
Konzumiranje sulfonilureje dovodi do prosječnog porasta tjelesne težine od 2 kilograma. U nekim slučajevima se smanjuje broj crvenih ili bijelih krvnih stanica (anemija ili leukopenija) ili smanjuje se broj trombocita (trombocitopenija).
Moguće su i unakrsne alergije sa sulfonamidnim antibioticima ili s (diuretičkim) tiazidima. Sulfonilureje se ne smiju uzimati tijekom trudnoće i u slučaju bubrežne insuficijencije. Učinci sulfonilureje povećavaju se ako se istodobno primjenjuju inzulinski i beta blokatori, dok se učinci ovih antidijabetičkih lijekova smanjuju ako se istovremeno uzimaju i neki drugi lijekovi.