Analni ekcem jedan je od najčešćih problema s kožom u uredima prokologa. No, mnogi se od srama stide vidjeti liječnika s takvim pritužbama.
Što je analni ekcem?
Izraz analni ekcem koristi se za opisivanje akutne ili kronične upale kože oko anusa.Izraz analni ekcem koristi se za opisivanje akutne ili kronične upale kože oko anusa. To može biti nuspojava drugih organskih bolesti, ali i kožne bolesti. Liječnici razlikuju tri vrste analnih ekcema:
- iritativno-toksični analni ekcem
- Kontaktirajte alergijski analni ekcem
- atopijski analni ekcem
U svim oblicima dolazi do pojave crvenila ili peckanja kože i nadražajućeg svrbeža, koji ne dopuštaju oboljelima da se odmore i što je osobito loše noću.
uzroci
Zbog posebnih anatomskih stanja s kontaktom kože na kožu, područje anusa posebno je sklono osipima. Kod iritativno-toksičnih analnih ekcema, koža je iritirana crijevnim izlučevinama koje se skupljaju u analnoj pukotini, na primjer, u povećanim hemoroidima ili analnim fistulama koje curiju.
Proljev ili inkontinencija također mogu uzrokovati iritaciju kože. Ponekad se na anusu formiraju sitne bore na koži (oznake na koži) koje otežavaju pravilno čišćenje nakon utroba. Tamo se mogu sakupljati i zapaliti. Snažno trljanje prilikom čišćenja toaletnim papirom nakon utroba i previše analne higijene također može iritirati kožu.
Kod kontaktnih alergijskih ekcema javlja se alergijska reakcija na sastojke ili mirise toaletnog papira, posebno na vlažni toaletni papir, sapune, gaćice i masti. Mast od hemoroida također je čest pokretač ovog oblika ekcema.
Atopijski analni ekcem temelji se na neurodermatitisu s općenito preosjetljivom kožom, što također dovodi do osipa na ostalim dijelovima tijela. Ako se osip pojavljuje samo u analnom području, teško je dijagnosticirati. Ostali uzroci analnog ekcema mogu biti gljivične infekcije, obilno znojenje u analnom području, konzumacija vrućih začina i agruma te prekomjerna ili neadekvatna analna higijena.
Simptomi, znakovi i tegobe
U akutnom stanju koža s obje strane analnog rascjepa je simetrično pocrvenjena, ponekad prekrivena bijelim premazom i mokra je. Oni koji su pogođeni neprestano ih muče bolni svrbež, koji može biti i gori noću.
Koža je bolna od neprestanog ogrebotina i svaki pokret crijeva postaje mučenje, jer analna higijena iritira već upaljenu kožu iznova i iznova, posebno zato što mehaničko čišćenje toaletnim papirom također iritira kožu. Ako stanje postane kronično, koža može puknuti, ispucati i ulcerirati.
Dijagnoza i tijek
Za uspješno liječenje potrebna je pažljiva dijagnostika. Nakon detaljne anamneze provodi se fizikalni pregled analnog područja. Atopijski analni ekcem je vrlo teško dijagnosticirati ako se osip pojavi samo na analnom području.
Ako se sumnja na crijevnu bolest, provodi se rektoskopija (rektoskopija) i / ili rektoskopija. Razmazi se uzimaju na ispitivanje u laboratoriju, a ako se sumnja na kontaktnu alergiju, alergijski test daje jasnoću. Ako liječenje ne uspije, uzorak tkiva može se uzeti kao mjera opreza i ispitati u laboratoriju kako bi se isključio rak rektalne kiseline, koji također može izazvati analni ekcem.
Tečaj je drugačiji. Analni ekcem se često može liječiti u kratkom vremenu, ali može trajati i dugo. Ako se ne liječi, koža se može nepopravljivo oštetiti.
komplikacije
Ako ekcem u analnom području potraje, mogu se pojaviti daljnje pritužbe i komplikacije. Jedan od najupornijih simptoma analnog ekcema je povremeni svrbež. Mnogi se neprestano prepuštaju svrbežu, odgađajući ekcem zacjeljivanje ili pogoršavajući ga dodatnim ozljedama na koži koje su posljedica pretjeranog ogrebotina. Ako se analni ekcem duže vrijeme pojavljuje, postoji rizik da će se razviti u kronični ekcem i tako postati trajni problem.
Drugi problem koji se može javiti tijekom analnog ekcema je gljivična ili bakterijska infekcija. Oslabljena i nadražena koža u području ekcema posebno je sklona svim vrstama infekcija. Rizik od razvoja analnog karcinoma enormno raste.
Medicinsko liječenje analnog ekcema također može dovesti do komplikacija. Utvrđivanje uzroka ekcema često je teško i vodi do pogrešnih dijagnoza. Propisivanje pogrešnih masti i lijekova može pogoršati analni ekcem. Ako analni ekcem negativno reagira na masti, definitivno ne biste trebali izbjegavati povratak liječniku.
Kada trebate ići liječniku?
Ako sumnjate na analni ekcem, odmah se treba obratiti liječniku. Medicinska procjena potrebna je ako ekcem prati jaka bol, svrbež ili drugi popratni simptomi koji primjetno smanjuju opće stanje. Ako navedeni simptomi traju dulje od tjedan dana, liječnik mora razjasniti uzrok i liječiti ga ako je potrebno. Ako postoji krvarenje ili stvaranje dodatnih kvržica, preporučuje se hitan posjet liječnika.
Analni ekcem treba razjasniti najkasnije kada se primijeti bol ili krvarenje tijekom crijevnih pokreta. Isto se odnosi i na neobjašnjiv osjećaj pritiska na anusu, koji se brzo povećava. Tada upala može biti jaka i liječnik bi je trebao liječiti. Ostali kontakti su proktolog ili gastroenterolog. Pacijenti koji su ikada imali analni ekcem ili hemoroide trebali bi kod prvih znakova ekcema razgovarati s liječnikom. Djeca, starije osobe i trudnice također trebaju odmah razjasniti sve pritužbe kako bi se izbjegle daljnje komplikacije.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Liječenje analnog ekcema prvenstveno je usmjereno na ublažavanje simptoma kako bi prekomjerno nadraženu kožu umirio. Ako simptomi i dalje nisu ozbiljni, mogu se liječiti i kućnim lijekovima, na primjer, Sitz kupkama od ekstrakta kore hrasta lužnjaka ili zelenim i crnim čajem. Tanini u čajevima mogu isušiti ekcem i imati antiseptički učinak. Ljekovito bilje poput kamilice, lavande i bršljana ima protuupalni učinak i nježno ublažava nepodnošljiv svrbež.
Da bi se ublažila nelagoda, anus se mora održavati suhim i čistim. Nakon rada crijeva, najbolje ga je očistiti mlakom vodom ili uljem i nakon čišćenja pažljivo i pažljivo osušiti. U slučaju snažnog analnog ekcema pomaže stavljanje meke krpe između stražnjice kako bi se vlaga apsorbirala i upala mogla prestati. Vrlo dobro pomaže krema za rane za bebe ili vazelin.
U slučaju težih simptoma, čepići i masti mogu pružiti olakšanje i pospješiti proces ozdravljenja. Liječnik može propisati protuupalne masti za ublažavanje svrbeža i upale. Ovisno o uzroku, analni ekcem se zatim liječi cinkovom masti ili drugom masnom masti i, ako je potrebno, promjenom prehrane. Ako su hemoroidi odgovorni za ekcem, oni postaju napušteni. U pravilu je potrebna operacija samo kod velikih hemoroida i velikih suza na koži.
Izgledi i prognoza
Analni ekcem u većini slučajeva izaziva vrlo jak i prije svega neugodan svrbež koji se javlja izravno na anusu. Ovaj svrbež izuzetno smanjuje kvalitetu života pacijenta i ograničava svakodnevni život.
Nije neuobičajeno da analni ekcem uzrokuje psihološke pritužbe ili depresiju. Oni koji su pogođeni često se stide pritužbe i pate od kompleksa inferiornosti ili smanjenog samopoštovanja. Odlazak u toalet može biti mučenje i za pacijenta, jer su pokreti crijeva obično bolni. Trljanje kroz toaletni papir također može izazvati iritaciju. Bez liječenja, analni ekcem također može razviti čireve ili pukotine.
U većini slučajeva simptomi se mogu ograničiti uz pomoć kreme i masti, tako da bolest pozitivno napreduje. Hirurška intervencija može biti potrebna ako je crijevo bolesno. Međutim, daljnji tijek bolesti jako ovisi o osnovnoj bolesti, tako da općenito predviđanje nije moguće u većini slučajeva. Na raspolaganju je raznim sredstvima za samopomoć kako bi se te pritužbe ograničile. Očekivano trajanje života se obično ne smanjuje analnim ekcemom.
prevencija
Analni ekcem može se posebno spriječiti nježnom i kožnom analnom higijenom. Ako pijete dovoljno i jedete dijetu sa visokim vlaknima, održavat će vašu stolicu mekom. Najbolje je koristiti bijeli celulozni toaletni papir.
Reciklirani papir, obojeni i vlažni toaletni papir može nadražiti kožu. Oni koji su pogođeni trebali bi ograničiti konzumaciju vrućih začina i agruma i nositi pamučno rublje jer sintetička vlakna potiču znojenje.
kontrola
Praćenje skrbi za analni ekcem važan je čimbenik koji osigurava da se bolest ne ponovi. Dobra intimna higijena dio je ovoga. Međutim, važno je da pacijent to ne pretjera. Budući da se analni ekcem često pojavljuje kada se područje previše očisti i utječe prirodno okruženje kože.
Iz tog razloga treba izbjegavati oštre tenzide u proizvodima za čišćenje, kao i vlažan toaletni papir, koji može osjetiti iritaciju na osjetljivoj koži. Dovoljno je očistiti nježnim proizvodima, često je potrebna samo mlaka voda za čišćenje analnog područja. To područje također ne smije iritirati toaletni papir koji je previše tvrd, jer ekcemi mogu lako izbiti ponovo zbog mehaničkog stresa.
Vlažne regije kože okupljalište su patogena i ostalih koje ne nalaze povoljne uvjete za život i razmnožavanje u ovom okruženju. Stoga je preporučljivo mazati analno područje nakon sušenja ili pranja.
Pravo rublje također može podržati njegu. Pamuk je često bolji od sintetičkih vlakana, u kojima se dotična osoba znoji. Nadaljnja njega analnog ekcema uključuje i redovito posjećivanje obiteljskog liječnika ili liječenje proktologa, ako sumnjate da će se simptomi ponovo rasplamsati kako bi se spriječilo širenje ekcema.
To možete učiniti sami
U slučaju analnog ekcema, oboljeli ne moraju nužno posjetiti liječnika. U većini slučajeva bolni se rastovi mogu ublažiti jednostavnim mjerama i kućnim lijekovima. Prije svega, preporučuje se povećana intimna higijena. Za analni ekcem su dostupni anti-upalni proizvodi za njegu, kao i masti i losioni iz ljekarne.
Kako bi se ubrzao oporavak, potrebno je privremeno izbjegavati naporne sportove. Nježne vježbe opuštanja i joga imaju više smisla. Isprobani kućni lijek su cvjetovi slatke djeteline. Pripremljena u obliku losiona, biljka se može primijeniti izravno na anus i brzo bi trebala ublažiti nelagodu. Supozitoriji i masti od drveta Hammamelis jednako su djelotvorne. Prikladni su i vrući komprimirani jajovodi ili parne kupke s kamilicom, koje bi trebalo koristiti svakodnevno, ako je moguće.
Također treba promijeniti način prehrane. Hrana sa visokim vlaknima poput cjelovitih žitarica, voća i svježeg povrća preporučuje se. Treba izbjegavati slatkiše i drugu hranu koja bi mogla uzrokovati zatvor. Osim toga, trebali biste piti dovoljno, po mogućnosti mineralnu vodu ili lagane biljne čajeve od kamilice, limuna ili mrtve koprive. Ako se analni ekcem nastavi unatoč svemu, simptomi se moraju odvesti liječniku.