Priprema Ambrisentan propisuje se bolesnicima s plućnom hipertenzijom. U ovom rijetkom obliku visokog krvnog tlaka postoji samo previsok pritisak u plućnoj arteriji. Lijek blokira hormone koji uzrokuju visoki krvni tlak.
Što je ambrisentan?
Infogram o anatomiji i tijeku plućne hipertenzije. Klikni za veću slikuPreparat ambrisentan koristi se za liječenje pacijenata koji pate od plućne hipertenzije. Ovo je relativno rijedak oblik visokog krvnog tlaka u kojem je krvni tlak u plućnoj arteriji umjereno do ozbiljno povišen.
Ambrisentan se može koristiti bez obzira na to je li visoki krvni tlak posljedica bolesti vezivnog tkiva ili uzroci nisu razjašnjeni. Lijek pripada relativno novoj skupini antagonista receptora endotelina unutar reduktora krvnog tlaka.
Kao i sve aktivne tvari iz ove skupine, i ambrisentan se propisuje kada povećani krvni tlak može oštetiti druge organe. Ako je poznat uzrok plućnog visokog krvnog tlaka, to se prvenstveno liječi, dok se ambrisentan može primijeniti kao dodatak.
Farmakološki učinak
Preparat ambrisentan napada izravno tamo gdje dolazi do visokog krvnog tlaka, točnije na hormonalnoj razini. Endotelni hormoni uzrokuju da se krvne žile sažmu.Ti se hormoni uglavnom formiraju u najdubljim stanicama krvnih žila.
Hormon endotelin-1 ima posebno snažan utjecaj na kardiovaskularni sustav. Hormon izaziva svoj učinak vezanjem na receptor endotelina A, koji igra važnu ulogu u razvoju plućne hipertenzije. Receptori do kojih luči hormon većinom su na mišićnim stanicama krvnih žila i na srčanom mišiću. Ambrisentan djeluje sjedeći na ETA receptorima, tako onemogućavajući endotel-1 da se veže na receptor.
Time se isključuju svi učinci hormona. Pored sužavanja krvnih žila, to može dovesti i do rasta stanica u unutarnjoj koži žila. S druge strane, ambrisentan se ne drži receptora kao što je ETB receptor. Stoga aktivni sastojak ne utječe na proizvodnju porstaciklina i dušičnog oksida, koji uzrokuju opuštanje žila.
Primjena i upotreba u medicini
Preparat ambrisentan propisan je samo ako pacijenti pate od visokog krvnog tlaka u plućnoj arteriji. Krvni tlak se snižava isključivanjem tjelesnih vlastitih hormona koji povećavaju krvni tlak. O visokom krvnom tlaku govorimo kada nekoliko mjerenja pokazuju povišene vrijednosti nakon stanja prethodnog mirovanja.
U odraslog čovjeka sistolna vrijednost veća od 140 mmHG ili dijastolička vrijednost veća od 90 mmHG granica je između normalne vrijednosti i visokog krvnog tlaka. Oni koji pate od visokog krvnog tlaka obično ne primjećuju nikakve simptome. Ako je tako, često pate od poremećaja vida, glavobolje, zujanja u ušima, vrtoglavice, krvarenja iz nosa ili osjećaja pritiska na srce. Ako se visoki krvni tlak ne liječi godinama, može doći do oštećenja srca, krvnih žila, bubrega i mozga. Teški poremećaji bubrega, arterioskleroza, moždani udar ili srčani udar mogu se pojaviti kao izravni rezultat visokog krvnog tlaka.
Ako simptome spominjete češće, trebali biste ih pregledati vaš obiteljski liječnik. Pored toga, krvni tlak treba redovito mjeriti u sklopu rutinskih pregleda. Ako se tijekom trudnoće pojavi visoki krvni tlak, mora se liječiti što je prije moguće, jer se u protivnom mogu pojaviti napadaji, što može dovesti do po život opasnih stanja, a možda i utjecati na nerođeno dijete.
Rizici i nuspojave
Ambrisentan se ne smije primjenjivati u trudnica ili ako pacijenti pate od disfunkcije jetre ili plućne fibroze. Najčešće nuspojave preparata uključuju glavobolju, zadržavanje tekućine u tijelu i zadržavanje tekućine u rukama i nogama.
Ostale nuspojave koje se obično mogu javiti utječu na kardiovaskularni sustav, poput niskog krvnog tlaka ili zatajenja srca. Spominju se i prehlade, upale u nosu i grlu, bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje, zatvor i proljev. Vrijednosti jetrenih enzima mogu se povećati i zbog aktivnog sastojka.
Povremeno se može javiti upala jetre koja je u ovom slučaju autoimuna bolest. Ako se voda nakuplja u plućima tijekom terapije lijekom Ambrisentan, liječnik mora objasniti postoji li moguća začepljenje vena.