Na tegmentum dio je moždanog stabljika koji uključuje srednji mozak, potkoljenice i izduženu medulu. Sadrži mnoga jezgrana područja (jezgre) i živčane putove, od kojih neki imaju motoričke, neke senzorne ili osjetljive funkcije. Nespecifične lezije na tegmentumu mogu se pojaviti, na primjer, kao dio moždanog udara, neurodegenerativne bolesti ili kao posljedica mehaničkih ozljeda.
Što je tegmentum?
Riječ "Tegmentum" dolazi od latinskog i doslovno znači "kapuljača". Tegmentum svoj naziv duguje činjenici da tvori koherentan sloj koji izgleda kao da je vezan. Anatomska struktura sastoji se od tri dijela koji se protežu preko srednjeg mozga, mosta i izdužene medule.
Sva tri područja pripadaju moždanoj stabljici, koja je poznata i kao truncus cerebri ili truncus encephali. U embriju se ovo područje mozga razvija iz drugog i trećeg cerebralnog vezikula, iako je mozak izbačen iz moždanog stabljika. Tegmentum se povezuje s unutarnjim tekućinskim prostorom, koji nastaju četiri moždana klijetka zajedno sa spinalnim kanalom (središnjim kanalom).
Anatomija i struktura
Kad se općenito spominje tegmentum, često se misli na tegmentum mesencephali ili kapuljaču srednjeg mozga; u užem smislu, međutim, mesencefalni tegmentum je samo jedan od tri dijela tegmentalnog područja.
Druga dva područja tvore mielencephali tegmentum (stražnji mozak) i tegmentum pontis (mostovna kapuljača). Tegmentum myelencephali pripada izduženoj meduli (medulla oblongata), dok je tegmentum pontis dio mosta (pons).
Cerebralna kora (crura cerebri) i akvaduktus mesencephali pridružuju se tegmentumu mesencephali u srednjem mozgu, s druge strane čiji je tectum mesencephali nasuprot tegmentum mesencephali. U mostu i u izduženoj meduli tegmentum leži u posteriornom području građevina. Sva tri dijela tegmentuma čine različita područja jezgre i živčane putove. Zbog izolacijskog sloja koji okružuje živčana vlakna, neurologija ih naziva i bijelom tvarima, dok se jezgrska područja sastoje od nakupina tijela živčanih stanica poznatih kao siva tvar.
Funkcija i zadaci
Peti kranijalni živac (trostruki živac, trigeminalni živac) ima svoje podrijetlo u tegmentumu. Motorička vlakna potječu iz nukleus motorius nervi trigemini, dok osjetljiva vlakna potječu iz nucleus spinalis nervi trigemini u izduženoj srži, nucleus glavnihis nervi trigemini u ponsu ili jezgri mesencephalicus nervi trigemini u srednjem mozgu.
Kao i trigeminalni živac, medijalna petlja (lemniscus medialis) prolazi kroz cjelokupnu stablu mozga. Jezgre područja medijalne petlje nalaze se u izduženoj srži, ali njihov tok vodi ih preko mosta i srednjeg mozga do talamusa.
Nukleus caeruleus ili locus caeruleus nalazi se u tegmentum pontis. Pripada retikularnoj formaciji, koja je mreža jezgara i drugih neurona. Njegov posao uključuje kontrolu pažnje i orijentacije, za što nije jedini odgovoran. Šesti kranijalni živac (abducens živac) kontrolira određene pokrete oka, dok sedmi kranijalni živac (facijalni živac, facijalni živac) nosi ne samo motorna, već i senzorna, senzorna i parasimpatička živčana vlakna. Motorna vlakna facijalnog živca sudjeluju u kontroli izraza lica, sluha, govora, otvaranja čeljusti i gutanja. Jezgre osmog kranijalnog živca (slušni živac, vestibulokohlearni živac) također se nalaze u pontis tegmentumu.
Između ostalog, substantia nigra, koja pripada ekstrapiramidalnom motornom sustavu i koja sudjeluje u kontroli pokreta, nalazi se u tegmentum mesencephali. Ruberovo jezgro je također dio ovog sustava. Pored toga, tegmentum mesencephali je dom nukleus nervi oculomotorii i nukleus pomoćni nervi oculomotorii; oboje su odgovorni za pokrete očiju. Nukleus nervi trochlearis je motorna jezgra četvrtog kranijalnog živca (nervus trochlearis) koja sudjeluje u kontroli očnih pokreta. Uz to, mnoga druga vlakna prolaze kroz mesncefalni tegmentum.
bolesti
Jezgre abducensnog živca u pontis tegmentumu mogu se oštetiti kao dio prijeloma baze lubanje, što dovodi do dvostrukog vida i oštećenja očnih pokreta.
Trohlearni živac također može biti uzrok poremećaja koji utječu na pokrete očiju: obično, kada je trohlearni živac oštećen, oko se medijalno okreće prema gore. Lezije na licu živaca mogu biti posljedica tumora, krvarenja, lajmske bolesti, petrostručnog loma kosti ili moždanog udara i često rezultiraju paralizom lica. Trigeminalni živac može biti odgovoran i za paralizu; Oštećenje za njega omogućuje i senzorne poremećaje na licu.
Funkcionalna ograničenja živaca i njihovih jezgra mogu se pojaviti na različite načine. Jedan mogući uzrok koji može utjecati na bilo koje područje tegmentalnog područja je moždani udar. U ovom slučaju, zatvaranje krvne žile koja opskrbljuje mozak dovodi do nedovoljne opskrbe i odgovarajućih kvarova na zahvaćenim područjima mozga. Ovo oštećenje može biti trajno ako dovod vode do smrti živčanih stanica, što je slučaj s dugoročnim poremećajima cirkulacije. Kako bi se ograničila šteta, stoga je potrebno brzo djelovanje u slučaju moždanog udara.
Drugi primjer bolesti koja utječe na tegmentum je Parkinsonova bolest. Temelji se na gubitku živčanih stanica u substantia nigra i očituje se u obliku krutosti mišića (krutosti), mišićnog trezora (tremor), usporavanja pokreta (bradikinezija) i posturalne nestabilnosti. Nadalje, druge neurodegenerativne bolesti poput Alzheimerove demencije ili multiple skleroze mogu utjecati na sivu i bijelu tvar tegmentuma.