Koštice od sezama

Ispod Koštice od sezama medicina razumije ravne, okrugle kosti ugrađene u tetive. Ove kosti poboljšavaju biomehaničke učinke tetiva i drže aparat za tetivu na udaljenosti od kostiju kako bi se izbjeglo oštećenje tlaka. Prijelomi umora najčešći su simptomi sesamoidne kosti.

Što su sezamove kosti?

Sezamove kosti su tetive kosti. Zajedno s dugim kostima, ravnim kostima, kratkim i nepravilnim kostima, sezamove kosti čine ukupno pet različitih vrsta kostiju. Kod ljudi se javljaju posebno u zglobu i gležnju. Svaka sezamova kost se uzgaja ili ugrađuje u tetivu. Kosti drže tetive i okolne kosti na određenoj udaljenosti. Obično se male kosti pojavljuju u tetivama na zglobu.

Najveća i najpoznatija sezamova kost je patela, poznata i pod imenom koljena. Patela je ugrađena u tetive takozvanog mišića quadriceps femoris i uključena je u zglobne površine zgloba koljena. Kao i sve sezamove kosti, patela stvara više prostora između okolnih kostiju i tetiva. Koliko sezamovih kostiju ima osoba, relativno je individualno. Na primjer, nemaju svi fabelu zgloba koljena. Žene su nešto češće opremljene ovom razmaknutim kostima od muškaraca. Životinje imaju i sezamove noge. U konju, na primjer, noge između fetloksa i cjevaste noge spadaju u ovu skupinu.

Anatomija i struktura

Obično su sezamove kosti ravne i okrugle kosti. Što se tiče njihove veličine i oblika, kosti ljudskog sezama relativno su promjenjive, ovisno o njihovom položaju. Patela zgloba koljena, na primjer, izvodi se trokutasto u tetivi mišića kvadriceps femoris i spaja se u zglobu koljena. Fabella na bočnoj glavi gastrocnemiusa, s druge strane, ugrađena je u obliku zrna u tetivu gastrocnemius mišića, ali se ne nalazi u svakom čovjeku. Takozvane ossa sesamoidea ruke također su sezamove kosti.

To uključuje pisiformnu kost, koja pripada karpalnim kostima i ugrađena je u tetivu mišića flexor carpi ulnaris. Najpoznatija sezamova kost ruke je graška. Metakarpalna kost zauzvrat se sastoji od metakarpalne kosti. Sezamove kosti mogu se pojaviti i na ovom području. Ovdje se u pravilu nalazi udaljeno oko dvije do tri kosti. U stopalu se nalaze i sesamoidne kosti u predelu sesamoidne kosti. Ugrađeni su u fleksorske tetive velikog nožnog prsta.

Funkcija i zadaci

Sve sezamove kosti djeluju kao odstojnik. Oni čuvaju tetivu od okolnih kostiju, a posebno susjednih zglobova, čime olakšavaju kretanje, između ostalog. Izgradnja sezamovih kosti pomaže mišiću na tetivi da ima veći učinak povlačenja. Kosti se stoga često nazivaju prekidačima.

Zahvaljujući pateli, na primjer, potkoljenica se može istegnuti, čak i ako mišić uključen u bedro nije osobito jak. Istezanje je povezano s onim što osjeća malo napora, jer tetiva povezana sa sezamovom kosti postiže bolju biomehaničku polugu zahvaljujući kostima. U tom kontekstu, sezamove kosti preuzimaju i funkciju koloturnika te tako pružaju tetivu dodatnu zaštitu. Neke tetive teku duž zgloba.

Kroz zglob, tetive sa sezamoidnim kostima zaštićene su od oštećenja koja mogu nastati kao rezultat pritiska. U tu svrhu, sesamoid odbije tetive tako da se spriječi oštećenje tlaka. Ako tetiva teče duž zgloba, bez sezamoidne kosti, može se oštetiti, na primjer, modricama. U tom kontekstu, sezamoidne kosti sprječavaju da tetiva klizne u zglobni prostor i postane bolno uvrnuta.

bolesti

Sezamne kosti često su pogođene lomovima zamora. Takvi prijelomi su obično uočljivi u obliku ubodne boli koji se javlja samo tijekom stresa. Prijelom sezamove kosti u stopalu mogao bi se očitovati, primjerice, tijekom trčanja, i prouzročiti bol u pucanju, koja u fazi mirovanja potpuno nestaje. Prijelomi umora obično su rezultat ponavljajućih opterećenja, na primjer onih u kontekstu nekih sportova.

Obično se prijelom umora sezamoidne kosti u početku liječi imobilizacijom. Međutim, pod određenim okolnostima, ljuskasti koštani materijal uklanja se tijekom operacije. Pored prijeloma može se javiti i upala sezamoida. Za većinu ovih upala karakteristično je pregrijavanje i zrače do metatarsofalangealnog zgloba u blizini sezamoidne kosti. Upalni procesi pojavljuju se i kao nuspojava sezamoidnih lomova ili prijeloma kostiju u neposrednoj blizini sezamoidne kosti, jer to može dovesti do neusklađivanja i pogrešnih opterećenja.

Ako su sezamove kosti stopala zahvaćene upalom, obično se preporučuje ortopedska uložak kao terapijska mjera. Ponekad se aseptična nekroza kosti javlja kao dio prijeloma i upale sezamoidne kosti. Kako bi se izbjegle ove dugoročne posljedice, savjetuje se pražnjenje. Ortopedske uloške mogu pomoći u olakšanju, primjerice, u slučaju pritužbi na stopalo. Na sezamoidne kosti ruku mogu utjecati i prijelomi, upale ili nekroze kao rezultat preopterećenja u kontekstu kroničnog pogrešnog opterećenja.