Skeniranje laserske polarimetrije

Najpoznatiji oblik Skeniranje laserske polarimetrije je laserska polarimetrija za skeniranje GDx koja se koristi u oftalmologiji za dijagnozu i kontrolu katarakte i omogućava dijagnosticiranje ove bolesti do pet godina ranije od svih prethodnih metoda mjerenja.

Polarimetrija koristi polarizacijska svojstva svjetlosti pomoću laserskog skenera i tako određuje debljinu sloja optički transparentne mrežnice, tako da postanu vidljivi znakovi propadanja prozirnog materijala. Jačina mrežnice koja je određena u svakom slučaju obojena je bojama, a oftalmolog uspoređuje s nizom normalnih vrijednosti, tako da liječnik nakon mjerenja može postaviti dijagnozu glaukoma i započeti mjere terapije u ranoj fazi, što idealno izbjegava naprijed oštećenja vidnog polja.

Što je skeniranje laserskom polarimetrijom?

Medicinski radnik skeniranje laserske polarometrije shvaća kao objektivnu metodu za određivanje debljine sloja optički transparentnih materijala. Mjerenje se provodi pomoću laserskog skenera. Metoda koristi svojstvo polarizacije svjetlosti. Mjerni snop laserskog skenera prvo prolazi kroz sloj, gdje se reflektira i dijeli na dva polarizacijska stanja.

Ta dva djelomična stanja kreću se različitim brzinama, uzrokujući kašnjenje. To kašnjenje između polarizacije omogućuje donošenje zaključaka o debljini slojeva. Metoda se najčešće koristi u obliku GDx skenirajuće laserske polarimetrije, što omogućava procjenu znakova propadanja prozirne mrežnice u oftalmologiji. Da bi se to učinilo, postupak bilježi trodimenzionalni profil glave optičkog živca. Također se određuje debljina slojeva živčanih vlakana koja prekrivaju mrežnicu u blizini optičkog živca.

Funkcija, učinak i ciljevi

Laserska polarimetrija za skeniranje prvenstveno se koristi u oftalmologiji, a na ovom se području koristi za rano otkrivanje i promatranje glaukoma. Ova bolest u početku stvara visoki intraokularni tlak. Taj neprirodno visok omjer tlaka uzrokuje da vlakna mrežnice propadnu dio po dio i na kraju mogu učiniti oči slijepim. Zbog prozirnosti mrežnice, oštećenje uzrokovano takvim postupkom može se prepoznati tek kad je više od polovice svih mrežnica mrežnice umrlo i vidno polje je ozbiljno narušeno.

Kako se vlakna mrežnice ne regeneriraju, oštećenje mrežnice se ne može preinačiti s tako kasnom dijagnozom. Pomoću skeniranja laserskom polarimetrijom, oftalmolog može procijeniti i promatrati bilo kakvo oštećenje vlakna mrežnice mnogo ranije. Čak i najmanje promjene na mrežnici privlače njegovu pažnju, koje ostaju nevidljive drugim postupcima. Tijekom polarimetrije, oftalmolog laserskim skenerom prvo osvijetli jednu točku na mrežnici i mjeri intenzitet reflektivnosti. Ovaj se princip na koncu primjenjuje na do 100 000 različitih točaka na mrežnici, što traje oko dvije sekunde po oku.

Laserski skener stvara sliku fundusa iz podataka o mjerenjima polarimetrije. Ova slika fundusa kodira reflektivnost pojedinih slojeva u boji. Žuta istaknutost označava visoku reflektivnost, dok tamno smeđe istaknute boje kodiraju nisku reflektivnost. Sve srednje razine zapisane su u nijansama crvene. Oftalmolog procjenjuje na ovaj način sliku fundusa nakon zahvata. Dotične podatke uspoređuje s referentnom vrijednošću koja odgovara kulturološki neovisnoj prosječnoj vrijednosti.

Rezultati ove usporedbe daju podatke o debljini sloja i liječnik ga bilježi u prikaz odstupanja koristeći standardne vrijednosti. Na toj osnovi često stvara i takozvani TSNIT dijagram. Prikazuje odgovarajuću debljinu sloja u kružnoj putanji koja teče od vremenskog sektora preko gornjeg, nazalnog i donjeg sektora natrag do početne točke. Standardne vrijednosti debljine sloja su u ovom dijagramu zasjenjene, što odstupane izmjerene vrijednosti prepoznaje kao da izlaze iz zasjenjenog područja.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici, nuspojave i opasnosti

Objektivna metoda skeniranja laserskom polarimetrijom potpuno je bezopasna i bezbolna. Može se izvoditi ambulantno, a dovršava se u sekundi. Lijekovi se ne daju unaprijed ili poslije. Pacijent je tako pošteđen dilatacije zjenice uzrokovane kapljicama, što mnogi smatraju neugodnim.

Mjerenje također ne utječe na vid više. Pacijent može sigurno voziti strojeve i vozila istog dana. Obično oftalmolog odredi dva odvojena termina za skeniranje laserske polarimetrije mrežnice, koje su udaljene najmanje godinu dana. U slučaju kraćih razdoblja između dva datuma, stvarni istek može se procijeniti samo s poteškoćama korištenjem postupka. U konačnici, metoda laserske polarimetrije za skeniranje omogućava dijagnosticiranje katarakte pet godina ranije.

Uz odmah povezanu terapiju, oštećenje oštećenja vidnog polja često se može izbjeći tako ranom dijagnozom da je polarimetrija poprimila revolucionarnu ulogu na području liječenja glaukoma. Budući da je metoda prilično noviji postupak, zakonom propisana zdravstvena osiguranja do sada obično nisu pokrivala troškove liječenja.

S druge strane, privatna zdravstvena osiguranja obično nose velik dio troškova liječenja ili čak pokrivaju cijeli iznos. Budući da polarimetrija kao objektivna metoda mjerenja ne zahtijeva nikakvu suradnju pacijenta i ne ovisi o njegovim vlastitim dojmovima, metoda se može primijeniti i na nespremne pacijente, mentalno oštećene bolesnike ili djecu s nepromijenjenim značajnim rezultatima.