U srednjem su mozgu Pedunculi cerebri, koji su sastavljeni od cerebralnih nogu (crura cerebri) i kupole srednjeg mozga (tegmentum mesencephali).
Lezije na tim područjima mogu se povezati s različitim pritužbama, ovisno o tome na koje su strukture pogođene. Na primjer, Parkinsonova bolest nastaje zbog smanjenja substancije nigra u tegmentumu i obično dovodi do tremora, krutosti, bradikinezije i posturalne nestabilnosti.
Što su pedunculi cerebri?
Pedunculi cerebri se također nazivaju (veliki-)Brainstalks poznate i nalaze se u srednjem mozgu (mesencephalon). U dvije polovice mozga tvore simetričnu strukturu i mogu se anatomsko podijeliti na moždane kore (crura cerebri) i kapke srednjeg mozga (tegmentum mesencephali), pri čemu tegmentum ima značajno veći udio.
Rijeđe, stručna literatura izjednačava pedunculi cerebri s crura cerebri bez uključivanja tegmentuma. Srednji mozak se ne sastoji samo od crura cerebri i tegmentum mesencephali, već ima i treći dio: krov srednjeg mozga ili tectum mesencephali. Mesencefalni akvedukt odvaja tektum od tegmentuma i napunjen je tekućinom.
Anatomija i struktura
Pedunculi cerebri nalaze se u srednjem mozgu i sastoje se od crura cerebri i tegmentum mesencephali. Crura cerebri dijele se na desno i lijevo područje; jama između ta dva dijela je interpedunkularna fosa.
Živčana vlakna iz unutarnje kapsule prolaze kroz crura cerebri i povezuju moždanu koru s dubljim područjima mozga. Unutarnja kapsula ujedinjuje različite živce mozga i tako predstavlja važan put podataka u ljudskom mozgu.
Sastav nigra, koji spada u ekstrapiramidalni motorički sustav i nalazi se pored crura cerebri, pripada tegmentum mesencephali. Uz to, tegmentum mesencephali sadrži dijelove formatio reticularis i druga jezgra koja se sastoje od sive tvari: gustoća staničnih tijela u njima je posebno velika.
Ta jezgrska područja tvore porijeklo kranijalnih živaca, koji iz njih teku kroz mozak. Živčani putevi mogu nositi kako aferentna vlakna koja prenose informacije iz perifernog živčanog sustava do mozga, tako i eferentna vlakna koja prenose signale iz središnjeg živčanog sustava u periferiju. Jezgre tegmentuma uključuju:
- Nucleus ruber
- Nucleus nervi oculomotorii
- Nucleus accessorius nervi oculomotorii
- Nucleus nervi trochlearis
- Nucleus mesencephalicus nervi trigemini
Funkcija i zadaci
Iako pedunculi cerebri anatomski tvore koherentan kompleks, njihove se zadaće razlikuju ovisno o području. Brojni živčani trakti prolaze kroz unutarnju kapsulu u moždanoj kori, a mogu se razlikovati tri dijela unutarnje kapsule. Prednja krnica formirana je živčanim traktima koji teku između jezgre kaudata i putamenuma / palliduma. Tu se ubrajaju talamični stabljika i frontopontinus trakt, koji informacije prosljeđuju iz frontalnog režnja u pons.
Posteriorni dio unutarnje kapsule uključuje piramidalni trakt koji je odgovoran za kontrolu kretanja i vlakna slušnog i vidnog trakta. Između crus anteriusa i crus posteriusa leži genu ("koljeno") unutarnje kapsule.
Sastav nigra i nukleus ruber, koji spadaju u ekstrapiramidalni motorički sustav, nalaze se u tegmentum mesencephali. Vlakna trećeg kranijalnog živca potječu iz nukleus nervi oculomotorii i nukleus pomoćni nervi oculomotorii. Ovo kontrolira pokrete očiju, a poznato je i kao okulmotorni živac. Njegove tri grane su superiorni ramus, inferiorni ramus i ramus do ciliarnog gangliona. Potonji je skup tijela živčanih stanica u perifernom živčanom sustavu koji se nalazi u očnoj utičnici.
Drugi kranijalni živac je trohlearni živac. Njeno podrijetlo leži i u tegmentum mesencephali pedunculi cerebri: jezgra nervi trochlearis odgovorna je za živčani trakt. Kao četvrti kranijalni živac, trohlearni živac je također odgovoran za pokrete očiju. Suprotno tome, jezgro mesencephalicus nervi trigemini je osjetljivo jezgro i pripada nervus trigeminus (kranijalni živac V). Trigemini nukleus mesencephalicus nervi obrađuju proprioceptivne percepcije iz vanjskih očnih mišića, žvačnih mišića, temporomandibularnog zgloba i sustava za potporu zuba (paradoncij).
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živacabolesti
Zbog različitih struktura koje leže u pedunculi cerebri, moguće su brojne bolesti i bolesti povezane sa stablima mozga. Substantia nigra leži u tegmentum mesencephali; kod Parkinsonove bolesti tvar nestaje i uzrokuje nedostatak dopamina u mozgu.
Dopamin je važna glasnička tvar i od velike je važnosti za prijenos informacija u ekstrapiramidalnom motornom sustavu iz jedne živčane stanice u drugu. Tipični simptomi Parkinsonove bolesti stoga uključuju tresenje mišića (tremor), krutost mišića (krutost), usporavanje pokreta (bradikinezija) i posturalnu nestabilnost (posturalna nestabilnost). Da bi nadoknadili nedostatak dopamina, liječnici mogu koristiti aktivni sastojak L-Dopa. Ovo je prekursor dopamina koji može prijeći fazu krvno-mozak. Ostale mogućnosti terapije uključuju inhibitore katehol-O-metiltransferaze (COMT inhibitori), koji mogu usporiti raspad dopamina ili L-dope, ili ciljano stimuliranje mozga pomoću moždanih pejsmejkera.
Ostali neurološki problemi koji mogu nastati u vezi s pedunculi cerebri su lezije unutarnje kapsule. Budući da kroz njih prolaze mnoge važne živčane staze, ovisno o mjestu mogu se pojaviti različiti simptomi. Oštećenja piramidalnog trakta mogu dovesti do paralize jedne strane (hemipareza) kontralateralne polovice tijela. Mogući uzrok tome je moždani udar, na primjer: kada se arterija koja opskrbljuje mozak kisikom, energijom i hranjivim tvarima, zatvori, to dovodi do funkcionalnih kvarova na ovom području. Trajna nedovoljna opskrba dovodi do smrti oboljelih živčanih stanica.